婴儿肝损伤是什么原因引起的

肖娟
主任医师

北京协和医院

儿科

婴儿肝损伤是什么原因引起的

2021-04-13 18:23播放 :

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视频内容

导致婴儿出现肝脏受损、肝功能异常，在临床常见的原因见于以下几方面：

1、病毒感染：病毒感染是较常见的原因，由于病毒感染导致肝损伤。嗜肝病毒有很多种，除甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等外，还包括人类疱疹病毒(EB病毒)、CMV病毒及巨细胞病毒等，均属于嗜肝病毒，容易导致肝功能受损；

2、药物：所有药物都在肝脏代谢，婴儿对药物比较敏感，药物剂量较大、服用品种较多、超出肝脏代谢能力时，会对肝脏造成一定程度的损伤，从而导致肝酶升高；

3、遗传代谢性疾病：先天的遗传代谢性疾病会损害肝脏，引起肝损伤，比如肝糖原累积症、肝豆状核变性等。

肝损伤是什么原因引起的

"临床上常导致肝脏组织损伤的原因主要包括以下几种：一、各种病毒性肝炎，肝炎病毒进入肝脏并复制和释放病毒，导致机体免疫活化，杀伤病毒感染的肝细胞，诱导细胞死亡或凋亡，从而引起肝脏炎症、坏死，进一步导致肝纤维化、肝硬化和肝癌；二、酒精性肝炎，酒精及其中间产物引起血流动力学改变，肝细胞脂肪变性、缺氧及免疫介导的损害等；三、脂肪性肝炎，机体脂质代谢紊乱，过量脂质在肝脏沉积，并最终导致肝损伤；四、自身免疫性肝炎，由于免疫紊乱，导致机体出现针对肝细胞的免疫攻击；五、药物性肝炎，因药物及其代谢产物的直接或间接肝毒性，也可通过活化机体免疫，导致肝细胞损伤，此外还有血吸虫病等疾病，也可导致肝脏损伤。"

语音时长01:22''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/31收听(63605)

01:46

引起肝损伤的原因

目前在生化检查中，谷丙转氨酶的正常范围一般都是在5-40U/L。对于谷丙转氨酶，其在生化检查中...

李涛│北京大学人民医院

2023/05/15播放(51198)

01:44

肝损伤是什么意思

肝损伤通常是双重意思，化验结果表明转氨酶升高或胆红素升高，笼统称为肝损伤。肝损伤真正病理意义是...

周俊英│河北医科大学第三医院

2021/09/10播放(77317)

什么是肝损伤

"肝脏损伤最常见的是见于药物性肝损害，尤其是静脉化疗的患者。在使用药物之后，短期之内出现转氨酶的异常增高，通常化验结果会大于正常值的两倍以上，病人也会出现明显的乏力、肝区疼痛不适，也会出现黄疸。急性期应该停止导致肝脏损害的药品，同时也要静脉保肝治疗，应用复方二氯醋酸二异丙胺，也可以联合复方甘草酸苷注射液。治疗期间注意多补充富含维生素类的食物以及高蛋白的食品，也能够促进病情的恢复。也有一部分病人是继发于外伤之后所导致的肝脏挫伤，严重的还会出现肝破裂。病人会有明显的肝区疼痛，也会出现腹胀，并且会表现为腹膜刺激征，必要时还需要选择手术治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/04收听(54743)

01:41

什么叫肝损伤

肝损伤是各种原因，如病毒、酒精、药物、自身免疫性、遗传代谢性等导致的肝脏损伤，都统称为肝损伤。...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/06播放(61517)

什么是肝损伤？

"肝损伤是由某种原因导致的肝功能异常，像酒精肝、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等导致的肝脏的炎性的损伤。像转氨酶检测异常、黄疸指数升高、或者是白蛋白的降低。"

语音时长00:31''

徐建良│湖北省中医院

2017/07/14收听(62441)

02:01

化学性肝损伤是什么意思

引起肝损伤的原因较多，最常见的为病毒性肝炎。化学性肝损伤通常指在工作的过程、环境中，由于吸入或...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2021/08/15播放(52974)

慢性肝损伤是什么意思

"慢性肝损伤是由于各种原因导致的肝脏合成、解毒、代谢功能下降，临床表现为肝功能异常、肝脏回声粗糙、脾脏增大、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、腹水，甚至可发生消化道出血、原发性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、肝癌等并发症。引起肝损伤的原因最常见的是乙肝、丙肝病毒感染，再就是酒精、药物、免疫、代谢、中毒，以及先天性的某些酶或某些物质代谢紊乱所致，要在医生指导下明确损伤的原因、损伤的程度，给予加强保肝、预防并发症、促进病情恢复等综合治疗。此外，患者平日要戒烟、戒酒，规律作息，避免劳累、生气等加重肝脏的损伤程度。"

语音时长01:21''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/09收听(27165)

化学性肝损伤是什么意思

"化学性肝损伤是指一些化学物质所造成的肝细胞破坏，比如常见的药物、酒精等都属于化学性肝损伤。长期大量的酗酒可以造成酒精性肝炎，如果不及时控制，病情可能会逐渐进展，进一步发生肝硬化、肝癌等。临床当中经常使用药物可以造成肝脏的损伤，比如常用的抗生素、抗结核的药物以及肿瘤化疗药物，都有一定的肝毒性，大多体现于肝细胞的损伤以及胆管的损伤。肝细胞的损伤主要表现为谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高，胆管的损伤主要体现在碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的升高，要及时调整药物，及时使用保肝药物进行治疗。化学性的肝损伤经过及时的处理是可以有效治愈的。"

语音时长01:17''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/20收听(82712)

肝损伤的危害

"肝脏是身体当中非常重要的一个器官，功能是非常多的。常见的功能有营养的加工代谢、合成、分解、解毒等功能，所以肝脏是身体当中非常重要的一个器官。各种原因都可能造成肝脏的损伤，比如病毒感染，如甲肝、乙肝等。另外，酒精、药物、脂肪肝都可能造成肝脏的损伤。如果急性肝损伤，可能会出现一系列的临床表现，比如尿黄、乏力、腹胀、厌油等，可以通过相应的治疗，得到较好的恢复。有一些肝损伤如果严重，可能会出现肝功能的衰竭，出现多气管功能不全，甚至可能会危及到生命。对于一些慢性的肝损伤，随着时间的延长，可能会逐渐的进展为肝硬化，甚至发生癌变，临床危害是非常大的。所以对于肝损伤，要提高这方面的警惕，及时的诊断，正规的治疗。"

语音时长01:22''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(41168)

肝损伤的症状

"肝脏损伤主要是外伤性的肝损伤。引起外伤性肝损伤的原因主要是见于高处的坠落、挤压伤或车祸伤等，患者主要表现为肝区的剧烈疼痛，如果出现肋骨的骨折，疼痛更加的明显，而且呼吸受到限制，患者多出现不同程度的腹腔内出血，严重的患者可以造成失血性休克。临床上可以表现为面色苍白、大汗淋漓、肢端湿冷、血压测不到、脉搏稀疏，有时候脉搏也无法触及，患者有可能出现昏迷、意识障碍等。对于肝脏损伤的患者在腹部有可能出现比较明显的撞击痕迹，如果出现了其他脏器的损伤，还有可能出现相应的症状。如果肝脏损伤，胆汁进入腹腔比较多，还有可能造成胆汁性的腹膜炎，表现为右上腹的压痛、反跳痛和肌肉紧张会逐渐弥散到全腹。还需要通过肝脏的影像学检查，如彩超、CT进一步评估肝脏损伤的程度和出血量的多少。严重的患者还需要及时的给予手术治疗，以挽救生命。"

语音时长01:23''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/05收听(62780)

01:49

肝损伤的症状

从外科的角度来讲，肝损伤就是机械性的损伤。往往这类病人有外伤史，例如右上腹受到撞击或锐器刺伤等...

霍磊│宜昌市第二人民医院

2019/01/21播放(92204)

01:49

肝严重损伤怎么治疗

患者的肝脏伴有严重损伤，治疗方面需要依据损伤的原发疾病不同，进行客观分析，具体如下：

<...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/05/10播放(84687)

02:05

肝损伤的症状

因为肝脏是一个血库，里面充满了血液。当人的肝脏破裂的时候，最主要的症状是大出血，患者会出现失血...

于毅│郴州市第一人民医院

2018/10/15播放(97983)

01:50

肝损伤的危害

肝外伤的危害，最多见的是，由于肝脏是一个血库，肝外伤短时间内可引起大量失血，会使患者有生命危险...

于毅│郴州市第一人民医院

2018/10/15播放(53476)

什么是化学性肝损伤

"化学性肝损伤指的是，具有毒性的化学性的物质造成的肝功能异常，叫做化学性肝损伤。一般常见的有酒精性的肝损伤、药物性的肝损伤，还有毒物质造成的肝损伤等。常见的有毒物质，比如长期接触油漆或者是新装修的房屋，在新装修的房屋长期居住等等，这些都容易造成毒物的肝损伤。出现这种化学性的肝损伤原因是，肝脏是人体最大的代谢器官也是人体最大的解毒器官，这些有毒物质会经过门静脉或者体循环进入到肝脏，经过肝脏的代谢循环才能排出。所以这些有毒物质通过肝脏的时候，就容易造成肝细胞的破坏而出现肝功能的异常，因此出现化学性肝损伤。"

语音时长01:20''

闫晓明│黑龙江省中医院

2019/04/18收听(41010)

肝损伤吃什么好

"首先患者需要明确是什么原因引起的肝脏损伤，如是否是患者饮酒，服药以及劳累之后或者由于情绪不好而引起的肝功能一过性的变差，也就是所谓的谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高。这种情况患者需要积极的休息，并且保持心情愉悦，可以适度的服用联苯双酯滴丸或者双环醇片积极的保肝治疗，一般经过7-10天左右患者转氨酶多会降至正常。另外如果是病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎等疾病引起患者肝功能的损伤，患者还需要进一步抽血看患者病毒有没有复制。如果患者病毒有复制而且合并有肝功能的损害，还有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高就要积极的考虑抗病毒治疗，可以口服药物，也可以注射干扰素进行治疗。另外患者在治疗期间也需要注意忌酒，不要劳累，不要熬夜，另外多休息，适度吃酸性的水果以及食物已补充维生素C，对于肝脏的功能恢复也有好处。"

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/10收听(41669)

引起肝损伤的药物有哪些

"已知全球有1100多种上市药物具有潜在肝毒性，常见的包括非甾体类抗炎药、抗感染药物、抗生素（几乎一半的药物性肝损伤是由抗生素引起的）、抗结核药、中枢神经系统药物、中药、免疫调节剂、镇痛剂、解热镇痛药、抗高血压药、甲状腺药、抗肿瘤药、降血脂药物、神经系统用药、心血管疾病用药、激素类、减肥降脂药、降糖药、抑酸药、皮肤科用药。"

语音时长02:16''

胡中杰│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/08/09收听(76942)

02:02

什么是急性肝损伤

急性肝损伤是常说的急性肝炎综合征，急性甲肝、乙肝，还有酒精性肝炎，还有寄生虫及药物等各种因素，...

张瑞星│河北医科大学第四医院

2020/02/14播放(64968)

肝损伤怎么治疗

"肝损伤是比较常见的临床疾病，多种原因都可能会造成肝脏的损伤。比较常见的有病毒感染，包括嗜肝病毒以及非嗜肝病毒。另外一些化学物质，如酒精、药物，都可能造成肝脏的损伤。还有生活当中的因素，比如熬夜、劳累，可能会造成肝脏的负担增加，使肝脏受损。对于肝损伤，我们要首先明确具体的原因，给予基础的病因治疗。如果是病毒性肝炎，要给予积极的抗病毒治疗。另外，肝损伤应该给予积极的保肝治疗。常用的药物有甘草酸制剂，保肝抗炎的效果非常的好。另外可以使用抗氧化剂、解毒剂等，尤其在中毒性的肝损伤当中，乙酰半胱氨酸等药物效果是非常好的。如果出现黄疸，要给予保肝退黄的药物，例如熊去氧胆酸或者腺苷蛋氨酸等，效果是非常好的。对肝损伤应该给予积极的治疗。"

语音时长01:26''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/04/25收听(76251)

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