山东大学齐鲁医院
肾内科
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有些人在夏天容易出现腿部水肿的情况,但是水肿只是轻度的水肿,在冬天此种水肿可能消失,具体原因如下:
1、主要是由于夏天温度过高,毛细血管出现扩张,有些人的毛细血管通透性就会增加,血液内的水分,通过通透性增加的毛细血管壁进入到组织间。当发生劳累了或者久站时,有可能出现腿肿的情况,当温度降低以后,特别是进入了冬季,血管收缩、毛细血管通透性降低或者恢复到正常的通透水平,此种水肿就会消失,有时是一种生理状态;
2、但判断生理状态以前,需要排除病理状态的原因。最常见的就是动脉粥样硬化或者静脉瓣功能不良,造成了下肢淤积,在老年人比较常见。血管功能不良造成血管中的血液在下肢淤积,在夏季特别明显,劳累后或者站了一天后,可以出现加重,当夜间休息或者抬高下肢的时候,可以得到明显缓解或者消失。如果不消失,需要考虑下肢血栓的形成。此种血栓需要做相应的下肢血管超声来进行确认。
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"夏天出现水肿,在临床上主要考虑以下几种病理性的:肾源性的多见于慢性肾功能不全引起的肾功能衰竭,或者是肝炎后肝硬化失代偿期、低蛋白血症引起的水肿,或者是心功能不全导致心力衰竭,而引起水肿。除此几种病理性的水肿以外,在临床上需要警惕另外两种:1、因为甲状腺功能不足、甲状腺功能减退引起的黏液性水肿,通常需要进一步行甲状腺功能检查以明确诊断。2、一部分青年女性,尤其是肥胖患者,在夏季时容易出现上肢水肿,但是行心、肝、肺、肾检查并没有明确阳性发现,在临床上又称为特发性水肿,通常在夏季过后水肿可以消失。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(91436)
" 患者如果在夏天出现水肿,原因常见有如下几大类: 1、最常见的因素是营养代谢性的因素,在夏天时如果摄入的营养不足,尤其是出汗、喝水不足或者出现了蛋白质摄入量不够,因营养不足或贫血就会出现水肿。 2、心源性因素,例如夏天人出汗过多就会出现低钠脱水的情况,容易诱导心衰的发作,在心力衰竭的时候也会出现心源性水肿。 3、在肾脏功能不全的情况下会出现低蛋白血症,大量的蛋白尿同时合并水肿的出现。 4、在夏天时甲状腺功能不全的患者,也会因甲状腺功能低下而导致胫前黏液性水肿。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(26060)
"腿部出现水肿,一般都是在脚踝或者是小腿的部位发生,用手按压会凹陷下去,肌肉回弹变慢,严重的在触碰时会有疼痛感觉。导致腿水肿的原因有很多:1、像一些工作要求长时间站立,比如护士、警察、服务员、老师等,这些人容易出现腿水肿。另外女性患者经常穿高跟鞋,也会出现腿水肿的情况。2、肾脏疾病导致的水肿,比如急性肾炎、慢性肾炎、肾盂肾炎等。3、心脏疾病。如果心脏病严重出现了急性右心衰竭,就会导致静脉回流受阻引起水肿。4、肝硬化。5、营养不良。6、下肢静脉血栓。7、女性在怀孕后期也会出现腿水肿的情况。可以导致腿水肿的原因有很多,所以出现这些情况,建议尽早到医院进行检查对症治疗,要减少盐分的摄入,不喝过多的水,减少活动多休息,晚上睡觉时腿下放枕头抬高腿,有利于静脉回流。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(12942)
朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/25播放(40605)
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/25播放(40605)
"如果腿部出现水肿的情况,在临床中有以下几种可能:一、最常见的是心功能不全,甚至心力衰竭。如果心脏功能受到影响导致心功能不全,甚至心力衰竭的发生,静脉血回心就会受到阻碍,静脉血就会在组织间隙当中沉积。而最常见的部位就是腿部,如果出现腿部的水肿,需要进一步做心脏超声检查,明确是否有心功能不全,甚至心力衰竭的发生。二、下肢静脉血栓,如果存在下肢静脉血栓,就会影响到下肢静脉血的回流,就会导致静脉血在腿部的组织间隙沉积,造成腿部水肿症状出现。三、在临床中甲状腺功能减退、低蛋白血症、肾功能不全,也可以造成腿部水肿的发生。"
2020/07/13收听(29562)
水肿腿的原因,需要根据实际情况进行判断,具体如下:一、局部病变:一条腿出现肿有可... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/14播放(42381)
水肿腿的原因,需要根据实际情况进行判断,具体如下:
一、局部病变:一条腿出现肿有可...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/08/14播放(42381)
"腿部的水肿需要分析单侧水肿还是双侧水肿,单侧水肿的原因大部分是因为单侧病变,例如血栓栓塞、外伤或者神经病变。如果双侧的水肿需要考虑全身的疾病,例如最常见的心力衰竭出现双下肢水肿,还有慢性肾炎,这种水肿是早晨起来水肿,同时伴有尿白蛋白的增高、双侧眼睑水肿,部分病人出现血肌酐的升高和(或)血白蛋白的降低。还有部分病人双侧下肢水肿需要考虑甲状腺疾病,最常见的是甲状腺功能减低,就是平时所说的甲减造成双下肢水肿,是非凹陷性水肿。还有个原因造成双下肢水肿需要考虑肝脏疾病,比如肝硬化,可以出现双下肢水肿同时伴有腹水、胸水。如果女性患者出现双下肢水肿,需要排除生理性,特别是女性生理期出现双下肢水肿,这种水肿随着生理期的结束而消失。"
2020/03/17收听(79732)
一到夏天就出现水肿,由以下三个原因造成:1、夏天气温较高,人们习惯夏天多喝水,当... 郭文娟│山西中医药大学附属医院 2023/10/07播放(94894)
一到夏天就出现水肿,由以下三个原因造成:
1、夏天气温较高,人们习惯夏天多喝水,当...
郭文娟│山西中医药大学附属医院
2023/10/07播放(94894)
"一到夏天就水肿的原因是因为夏天的时候人体摄入到很多的水分,但是人体活动量减少,因为夏天比较热,活动量会随之减少,避免出汗、避免发热,就会引起静脉血液淤滞比较严重,导致静脉内的压力升高,静脉血液会渗透到血管外面,导致局部形成水肿。如果出现这些情况,首先要减少水分的摄入,争取将水分排出到体外,同时也要注意避免久站、久坐,每隔半小时到一小时活动一下双下肢,必要的时候可以穿静脉曲张弹力袜来对抗静脉内的压力。再有就是症状比较严重,可以选择口服药物,比如迈之灵、地奥司明,症状进一步的严重,导致静脉曲张并形成了并发症,就需要进行手术。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/02/19收听(71250)
"能够引起腿水肿的原因有很多,如下:一、考虑是否是局部静脉回流障碍所导致,比如下肢静脉曲张或下肢静脉血栓的形成,都有可能会导致下肢血液回流障碍,从而诱发下肢的水肿,这往往是一种单侧的水肿。二、营养不良性低白蛋白血症以及甲状腺功能减退等等,这些都有可能会导致双下肢对称性水肿。前者是双下肢可凹性水肿,后者是双下肢的黏液性水肿,为非可凹性。三、全身系统的疾病,比如心力衰竭、肝功能衰竭以及肾功能衰竭等等,都有可能因水钠潴留加重、排水障碍而导致全身性水肿,也包括双下肢低垂部位的水肿,它引起的水肿往往是双下肢的对称性可凹性水肿。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/01收听(24030)
"夏天容易水肿临床上常见的原因主要有以下几种情况:一、夏天由于天气炎热,患者在补充大量水分时,若出现了尿液排泄困难如前列腺增生或肾功能不全时,会造成水分在体内的淤积出现水肿的症状。患者可通过积极的改善肾功能,促进膀胱收缩排泄尿液减轻体内的水分,可缓解肿胀症状。二、夏天是人们进食较多海鲜的季节如小龙虾、海蟹,这些食物会使患者出现过敏变态反应,而出现面部四肢的肿胀。建议患者尽快的远离过敏原,口服扑尔敏,静脉用维生素C、葡萄糖酸钙等抗过敏药物,减轻体内过敏变态反应,缓解水肿症状。三、夏天天气炎热时细菌容易滋生,一旦皮肤破溃后,细菌可顺破口进入组织间隙诱发局部的感染,如下肢丹毒、化脓性指头炎均会引起机体的水肿。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/22收听(84980)
"心脏疾病、肾脏疾病、下肢静脉曲张、下肢淋巴回流障碍等多种原因都会引起腿肿。心脏病引起的腿肿多为凹陷性水肿,先出现在身体的下垂部位 ,脚、踝关节和腿部,休息一晚上腿肿会减轻。肾脏疾病引起的腿肿先出现在眼睑部,为非凹陷性水肿,可能伴随尿频、尿急、尿痛甚至蛋白尿等表现。下肢静脉曲张与长期站立性工作有关,长期站立导致下肢静脉曲张,血液回流受阻而出现腿肿。淋巴回流受阻与夏天细菌滋生漫延迅速有关,如果本身有脚气,引起真菌上行性感染,导致淋巴回流受阻出现腿肿。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(24074)
"临床上有很多原因都可以导致腿部的肿胀,但是一般和季节没有关系,比如肾功能衰竭导致的眼睑水肿和心功能衰竭导致的水肿,过敏性疾病也会导致水肿,静脉曲张等疾病也会导致水肿,但是这些能够引起水肿的疾病一般和季节没有关系。虽然临床上比较少见,但是也有一种疾病可以导致夏天的下肢肿胀,一般考虑是真菌感染导致的,夏天天气炎热并且潮湿,真菌在这种环境中容易增生,就会导致下肢的淋巴管堵塞形成水肿,患者可以选择到医院的皮肤科或者普外科进一步就诊。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(28282)
患者夏天腿凉是因为患者的气机受阻,而使人体的阴阳失衡、寒热混杂,表现为腰以上偏热、腰以下偏寒,即使夏天虽然皮温正常,但是仍然感觉双腿很凉,特别是脚掌,有的患者感觉像踩在冰上一样非常的冷、非常的难受。临床上针对于夏天腿凉的情况,需要进行疏理气机,对于疾病进行治疗。比较有效的方剂是半夏泻心汤和四逆汤的来进行加减运用,通过使肾水上济、使上火下炎这样的方式使阴阳协调,使夏天脚凉的症状能够彻底的纠正。在临床上也应该配合相关的情绪处理,使每天性格乐观,使精神压力有所缓解,这些也有助于夏天脚凉得到纠正。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/10收听(89008)
女性双下肢浮肿的具体原因如下:1、妊娠:女性到妊娠的中晚期,可以出现双下肢的浮肿... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/06/22播放(95374)
女性双下肢浮肿的具体原因如下:
1、妊娠:女性到妊娠的中晚期,可以出现双下肢的浮肿...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/06/22播放(95374)
"腿脚水肿是什么原因,需要区分不同的情况。如果单侧腿脚水肿,需要考虑外伤、炎症,或者单侧肢体血栓的形成,需要做相应的血管超声来进行鉴别诊断。如果是双侧脚腿的水肿,除了考虑双侧下肢血液回流不好、血栓形成的原因以外,需要考虑全身系统疾病造成的腿脚水肿,例如肾脏疾病、心脏疾病以及甲状腺疾病等。肾脏疾病造成的水肿会伴有双侧眼睑的水肿、夜尿增多,或者尿中泡沫短时间内不消失。如果是心脏造成的水肿,可以伴有心力衰竭的症状,夜间不能平卧或者活动后心悸的情况,需要做心电图或者心脏超声来进行鉴别诊断。"
2020/06/22收听(98502)
"夏天腿冷,多见于肾阳不足,以及出现了阴阳隔离的情况。具体来说,夏天腿冷多见于中老年人,多表现为肾阳亏虚,也可以是肾阳极度虚弱的年轻人。这些年轻人多伴有房事过于频繁或者是平时过于劳累而出现的虚像,并且伴有怕冷、四肢冰凉、容易疲劳、乏力、精神不振等等,可以通过相关的药物,特别是补肾阳的药物,像金匮肾气丸、右归丸等等来进行治疗,改善的夏天腿冷的相关症状。另外,可能是因为阴阳隔离,主要表现为上热下寒,口腔出现上火的症状,牙龈疼痛还有口腔溃疡等等,而下肢表现为寒凉的表现,可以通过半夏泻心汤等一些汤剂来进行调治。"
2019/08/13收听(87048)
"出现腿部水肿,不是腿上的血管或者神经出现问题,而是于心功能的变差导致的。患者应该到当地医院心内科和肾内科就诊,进行心脏彩超的检查。心脏彩超可以判断心脏的各个房室,有无明显的扩大,有无多个瓣膜轻、中、重度的返流,可以判断心脏的射血分数,有没有明显的下降。如果出现心脏多个瓣膜中、重度返流,伴有心脏射血分数EF值小于50%,类患者会出现心功能不全的表现,经常会出现胸闷、气喘以及下肢水肿。因此下肢水肿,可能是心功能不全的表现。还应该抽血化验肾功能,判断是否为肾源性导致的下肢水肿。如果是肾功能引起,应该针对肾功能采用药物保肾。如果是心衰引起的水肿腿,可以使用利尿剂,减轻体内的水分,缓解肺淤血,也可以缓解下肢的水肿。但这仅是治标,还应该服用ACEI药物逆转心室重构、β受体阻滞剂减轻心脏负荷、醛固酮抑制剂,抑制RAS系统,减轻水钠潴留。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/25收听(20922)
水肿腿即腿部水肿,对于其原因,需要区分不同的情况。一、局部疾病:如... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/06播放(49803)
水肿腿即腿部水肿,对于其原因,需要区分不同的情况。
一、局部疾病:
如...
2023/07/06播放(49803)
腿部水肿的特点,具体如下:1、自下而上的水肿:水肿由水在体内蓄积而导致,而水在体... 马强│中国人民解放军总医院 2023/12/29播放(71060)
腿部水肿的特点,具体如下:
1、自下而上的水肿:水肿由水在体内蓄积而导致,而水在体...
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/29播放(71060)
湖北省中西医结合医院 温暖
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