右脚脚腕筋痛，常见于以下几方面原因：

1、脚踝关节疾病：如踝关节骨性关节、类风湿性关节、风湿性关节、痛风性关节等，均可能会诱发踝关节的退行性改变，产生软组织炎症，病人会出现右脚脚筋疼痛，并伴有关节活动受限，通过实验室检查、影像学检查能够进一步确认；

2、血管、神经病变：如下肢血栓、下肢静脉曲张，会引起局部血液循环障碍，病人会感到右脚脚筋有疼痛的临床症状，彩超检查可以进一步确诊。周围神经病变同样会引起右脚脚腕筋痛的症状，通过肌电图检查能够进一步确诊；

3、脊柱疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等疾病，刺激会压迫神经，同样会引起右脚脚筋疼痛的临床症状；

4、局部病变：如外伤、受凉、劳损等，均可以引起脚筋局部的炎症反应，从而导致疼痛。

因此如果病人出现右脚脚腕筋痛的临床表现，需及时到骨科门诊就诊，由骨科医生详细协助病人诊断和治疗，进一步使病人的临床症状得到改善。