华中科技大学同济医学院附属协和医院
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下咽癌目前仍依赖于手术治疗,但化疗、免疫治疗与靶向治疗方面也有一定进展,包括下咽癌在内的头颈部肿瘤,靶点较少。如果未出现复发或转移的难治性下咽肿瘤,通常不建议选择靶向治疗。
一旦出现复发或转移,会优先推荐患者行基因检测,从中找到靶点。对应的靶点可借鉴其它瘤种,比如肺癌或乳腺癌,当存在一些合适的、共同的靶点时会使用一些共同的靶向药物。
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"下咽癌的治疗原则:手术加放疗、化疗的综合治疗模式,是目前的最佳选择。而手术彻底切除肿瘤是提高疗效的关键,手术方式分为保留喉功能的肿瘤切除术、不保留喉功能的肿瘤切除术。根据手术切除部位,保留喉功能的手术又分为保留喉功能的梨状窝癌切除术、保留喉功能的环后区癌切除术、保留喉功能的下咽后壁区癌切除术。目前是被推崇的,同时由于化疗、放疗的使用,对于保留喉功能的适应症也越来越扩大了。从理论上讲,有能够利用的残喉,并且患者能够承受术后的呛咳,即可考虑新喉功能的重建。如果患者年纪不较大,基础疾病较多,在这种情况下,保留喉功能需要慎重。如果做全喉切除,需要根据切除部分的多少,可分为全喉部分下咽切除术、全喉及全下咽切除术、全喉全下咽、全食道切除术。"
赵恩民│北京大学第一医院
2018/08/07收听(33832)
下咽癌的治疗需结合肿瘤的病变范围、分期、患者的身体情况、心态以及对手术结果的要求,做出综合性评...
刘良发│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/23播放(72494)
关于下咽癌的治疗实际上是比较复杂的。复杂的原因在什么地方?下咽癌的肿瘤一般就诊的时候都是比较晚期,这是第一个。第二个,由于它跟喉和食道的关系比较密切,这些病人的肿瘤往往会累及到食道入口,甚至食道,甚至合并食道癌。第三个,进展到一定程度会影响喉的功能,所以这样的病人治疗比较复杂。有一些病人是可以通过术前的一些检查、评估,做保喉的手术治疗。但是有些病人通过手术来保喉,可能就保不了。有些病人心态不一样,就是有些病人对喉功能保留要求比较高、对生活质量要求高,对这一部分病人的治疗,倾向于让他做同步放化疗这一类的。对于病变范围比较广,保喉愿望又比较强烈的这一部分病人,会让他去做术前的放疗,等肿瘤缩小以后,再做手术。对于另外一些病人,比如来的时候,肿瘤虽然比较大,但是通过评估,觉得手术可以保留喉功能的,我们把肿瘤切掉,喉还可以保下来,可以进行一些保留喉功能的手术。具体怎么做?病人去就诊以后,医生会根据每一个病人的情况进行和他交流、沟通,然后选择一个对病人最有利的手术方式或者治疗方式。
2017/07/10收听(52344)
下咽又叫喉咽,包括鼻咽部、口咽部和喉咽部三部分。下咽癌是发生于喉咽部的恶性肿瘤,又叫喉咽癌,恶...
2023/08/06播放(56888)
什么是下咽癌?下咽癌主要是发生于下咽部的恶性肿瘤。下咽又叫喉咽,咽部分为鼻咽部、口咽部和喉咽部,发生于喉咽部的肿瘤,叫做喉炎癌,又叫下咽癌。所以我们把发生于这个地方的肿瘤叫下咽癌。下咽癌跟食道和喉比较比邻,所以这类的肿瘤在治疗上比较麻烦。下咽癌是一个恶性程度比较高的肿瘤,比喉癌恶性程度还高,但是它的发病率相对低一点。
2017/07/10收听(99676)
临床上并不存在下咽癌最好的治疗方法,一般临床医生会根据下咽癌病人的具体病情、分期,使用综合的治...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(34230)
下咽是较为重要的吞咽器官,下咽癌主要是局部受到一些不良因素刺激,使下咽局部皮肤黏膜受到影响,产...
彭纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/27播放(72616)
下咽癌属于癌的一种,并非良性肿瘤,而是恶性肿瘤,所以危害较大。不仅会在局部侵犯相应结构,还会快...
2023/10/31播放(64814)
下咽癌有生命危险,下咽癌是头颈肿瘤中比较常见的一种肿瘤,它的生命危险主要体现在产生的这些症状上...
路承│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/14播放(60300)
下咽位于喉后部和两侧,食道的上方,下咽癌不是食道癌,但发病机理与食道癌类似,并常常与食道癌合并...
2023/09/11播放(78474)
喉癌与下咽癌不一样。喉癌与下咽癌为两个不同部位的肿瘤,喉癌通常指起源于声门的癌,包括声门癌、声...
丁乾│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(69898)
下咽癌病人有可能彻底治愈。对于早期下咽癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,病人的恶性肿瘤没有扩散和转移,通过根治性的手术切除,可以将身体的恶性肿瘤细胞彻底切除干净,一般情况下可以治愈。中期下咽癌的病人手术治疗后需要配合化疗、放疗,靶向药物治疗等控制病情防止肿瘤复发。中晚期下咽癌的病人积极治疗可以延长寿命,5年生存率60%左右。如果发现自己存在异常症状,还应该及时到医院就诊,并在医生的指导下进行针对治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(94600)
下咽癌治疗方法常见的是以手术、放疗、化疗为主,也可以辅助一些中医、中药,甚至免疫治疗等。因为下...
董频│上海市第一人民医院
2023/11/14播放(25882)
"下咽在解剖结构上还叫做喉咽,与患者的喉部是相连的,上面起自于舌根的水平面,下端为会厌到第6颈椎的连线,如果用喉镜检查是能够发现患者下咽里面长没长东西,是否是下咽癌还需要依靠取病理明确诊断。病理是诊断一切疾病的金标准,下咽里面如果长了东西,建议积极的取病理,如果是良性的肿物可以手术,如果确诊为下咽癌除了手术之外,还需要配合放疗、化疗,能够有效的减少患者癌症复发的几率。在出院之后,患者一定要定期的回到医院复查,明确术区恢复的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/09收听(21226)
下咽癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤,但与食管癌、胃癌相比较为少见,常见原因如下:
1...
吴春萍│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/05/25播放(74042)
"下咽癌是耳鼻喉科常见的咽部的恶性肿瘤之一。早期患者症状不明显,主要表现为咽喉部异物感或吞咽不适,呼吸或吞咽刺激引起咳嗽、发音异常等情况,通常亦得不到重视,其临床早期症状与中医梅核气相似。临床上一旦出现上述症状,建议耳鼻喉科行喉镜或者胃镜检查。如果发现异常,建议早行病理活检,确定疾病性质如恶性病变。建议早期行手术放疗、化疗以及免疫靶向等治疗。另外,治疗过程中可以配合中医疏肝行气,化痰活血改善处理质量。日常生活中多注意清淡饮食,少食辛辣、刺激、过热的食物及定期医院复查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/28收听(33170)
下咽癌早期症状不明显,部分患者可能出现咽部的疼痛(吞咽疼痛久治不愈)、异物感症状,往往不易发现...
2023/07/29播放(99048)
下咽癌多通过淋巴结或血液转移。下咽毛细血管网较丰富,可通过甲状舌骨膜至颈内静脉二腹肌淋巴结。主...
王方正│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/02播放(60828)
下咽癌发病率不是很高,但是对于头颈外科医生和耳鼻喉科医生,下咽癌治疗是个难题。因为下咽癌就诊时...
楼建林│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/31播放(50702)
喉癌和下咽癌相比,肯定是下咽癌更严重一些。
因为喉的位置相对好一些,有些患者出现喉...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/03播放(25812)
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