孩子两岁半一般已经很会说话，如果还不会说话属于病理的情况，主要见于以下几个原因：
1、听力问题：孩子的听力可能存在问题，语言发育有输入和输出的功能。孩子如果听到语言，经过中枢神经系统的处理才可能重新说出。如果孩子听力有问题，缺乏输入也就不会输出；
2、发音器官：孩子的舌系带、喉部声带是否有异常情况，一定要及时去口腔科就诊检查；
3、家庭环境：密切相关，家长平时跟孩子一定要多交流、多说话，让孩子受到更多的语言刺激，才可能会说话。说话是语言模仿的过程，家长尤其要注意；
4、自闭症：自闭症的孩子，由于不愿意跟别人进行语言交流和社交的交集，出现不会说话的情况。
