膝盖位置是黑的原因，主要与局部的摩擦以及修复后色素沉着等因素有关，具体情况如下：
1、摩擦：如果患者经常采取跪姿，使膝盖位置反复受到摩擦，皮肤反复发生损伤，最终会出现色素沉着，使膝盖位置变黑。而且皮肤会出现角质化，硬度会增加，以对抗摩擦力；
2、修复后色素沉着：如果患者发生皮肤病，如湿疹、皮炎等，在经过治疗后，局部皮肤组织会出现修复，但可能会产生色素沉着而导致膝盖位置皮肤变黑，局部并无临床症状，也无需特殊处理。
综上所述，对于膝盖位置变黑患者，若患者并无显著的临床症状，皮肤屏障保持完好，无需特殊处理。若局部有疼痛、肿胀、活动障碍，则需要及时进行治疗。
