若查体发现肾脏出现小囊肿，需要进行仔细鉴别诊断，对不同类型的肾脏囊肿处理不同，具体如下：

1、定期复查或穿刺抽液：若在B超上，小的囊肿显示是Ⅰ级或者Ⅱ级，且囊肿直径＜5cm，是良性的囊肿，不需要特别关注。定期做肾脏彩超，来观察囊肿增长速度即可；当直径增大到5cm时，做穿刺抽液处理；

2、切除：若在B超上，小的囊肿显示是ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级，存在恶性病变可能。需要进一步做肾脏强化CT或者肾脏囊肿的磁共振，来进行确认。若确认是恶性病变，需要泌尿外科进行切除处理；

3、动态观察：上述肾囊肿若确认不是恶性病变，其处理方式和良性囊肿处理方式相同，动态观察即可。其有可能是多囊肾的早期表现；

4、对症治疗：若小囊肿数目比较多，需要在以后经常复查。多囊肾的囊肿会随着年龄增长、疾病进展而逐步增大。病人达到50岁左右，囊肿直径可增大到十几厘米，腹部可出现可触及的包块、腰疼、血压升高、肌酐升高的情况。此时以对症治疗为主，防止囊肿出现破裂、出血、感染的情况发生。降低血压、降低肌酐，以延缓疾病进展。