北京协和医院
儿科
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婴儿发烧,家长不要过于着急,因为婴儿出现发烧大多是由于病毒,或者细菌感染所引起,只要好好护理婴儿的感染即可控制,家长可以采取以下措施:
1、多喝水:多喝温的白开水有利于婴儿补足体液,体温可能会下降,同时也有利于病原体毒素的排出;
2、物理降温:可以给婴儿进行物理降温,如用温水毛巾擦拭婴儿的额头、颈部、手心、脚心有利于退烧。必要的时候也可以给婴儿洗温水澡,体温可能会较快的降至正常;
3、口服退热药:如果婴儿的体温已经达到38.5℃,年龄在3个月以上,这时可以口服退热药,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚的糖浆,都有不错的退烧效果。
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"婴儿发烧最常见的原因是感染引起,可以是细菌性感染或者病毒感染导致。如果是感染发热需要针对性的抗感染治疗,细菌性感染可以使用抗生素治疗,病毒感染可以选择中成药抗病毒口服药等治疗。如果是捂热造成,需要松解衣被处理,一般体温不超过38.5℃,尤其是精神状态良好,不主张过于积极的采取退烧治疗。体温大于38.5℃或者发热引起明显不适时给予使用退热措施,退烧的措施主要包括使用退热药物和物理退热的方法,物理降温的措施主要是温水擦浴、洗温水澡等。药物退热首选的药物是布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液,是目前认为相当安全的退烧药。3个月以内的婴儿不使用布洛芬,首选对乙酰氨基酚混悬液退烧,3个月以上的两个都可以。如果发热时间长或者伴随其它症状,比如咳嗽呼吸困难、呕吐、腹泻、皮疹、精神状态差等,需要及时的到医院去明确发热的病因,进行相关的血液化验等,并在医生的指导下进行治疗。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/08/19收听(48430)
"如果婴儿的体温在38.5℃以下,需要多饮水,监测体温变化。如体温在38.5℃以上,需要口服布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚进行退热治疗。如口服药物后仍高热不退,需要配合物理降温治疗,如温水擦浴、冰敷等,不推荐使用乙醇擦浴。如确定为嗓子发炎引起,发热初期可于家中及时退热,观察体温。如发热持续不退、发热频繁或发热持续48小时以上,建议到医院就诊,进一步完善血常规检查,可根据检查结果选用适当抗生素进行抗感染治疗,必要时需要静脉输液进行抗感染治疗。"
杨晓琳│沈阳医学院附属中心医院
2020/03/04收听(26684)
"婴儿发烧可以测量体温,若温度在38.4℃以内不超过38.5℃,可采取物理降温的方法,具体如下:1、洗温水澡,水温建议在39-40℃之间,通过洗澡可以快速的帮助婴儿降温;2、用湿毛巾擦着手心、脚心、腋下或大腿根,也可以起到降温的作用;3、用退热贴,可以贴在脑门、太阳穴、腋下、大腿根等,也可以帮助降温;4、可以让婴儿头枕冰袋和凉水袋,也可起到降温的作用。婴儿体温超过38.5℃,要及时服用退烧药,如美林和泰诺林。如果通过这些方法还是高烧不退,建议及时去医院查明发生的原因,采取对症治疗更好一些。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/17收听(61772)
婴儿如果突然出现发烧可能是急性感染性疾病,常见的是病毒性感冒,建议先测温,再酌情给予物理降温或者口服退热药治疗。体温如果达到38.5℃或者更高可以口服布洛芬颗粒或者对乙酰氨基酚混悬液,也可以配合小儿解感颗粒口服,如果发热症状持续不能缓解要及时采取物理降温的方法,可以用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、前胸等部位,能够起到促进退热的效果。因孩子比较小要严密观察病情变化,如果发热的症状始终不能改善就要去医院就诊,若合并细菌感染就要按照医嘱口服抗生素,如青霉素类或者头孢类,如果是支原体感染需要用阿齐霉素治疗。
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/09收听(27578)
婴儿发烧主要的原因是由于感染造成的,无论是细菌感染还是病毒感染引起的。6个月以下的小婴儿尤其是3-4个月以下的小婴儿,如果发烧,一定不能够在家处理,一定要去医院去看医生。因为这么小的婴儿如果发烧,一定不是很轻的感染,而且小婴儿的病情变化是非常快的,不建议家长在家处理,应该直接去医院。5-6个月以上的婴儿发热还要看孩子的症状表现,如果孩子的精神状态还不错,吃奶也挺好,也没有明显的呕吐、腹泻、脱水的情况,可以在家用适合婴儿的退烧药。比较温和的如健儿清解液等中药,有清热解毒的作用,一定要给婴儿适当的多喝水。如果是纯母乳喂养的宝宝,可以适当的多喝母乳,可以给宝宝洗个温水澡,在家观察孩子的变化,任何超过3天的发热都是必须去医院的。如果孩子还比较平稳,是可以在家观察的,如果这之间又出现了其他的症状,比如呕吐、精神不好,还是应该及时到医院去看医生。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/18收听(74498)
"婴儿有点发烧不要过于紧张,只要发烧的温度不是过高。先给孩子测量体温,体温在38.5℃以下多给婴儿喝水,多休息,喝富含维生素C的果汁,可以帮助增强抵抗力,促进疾病的痊愈。再来就是需要找出婴儿发烧的病因治疗,如果是普通感冒引起来的发低烧,可以给孩子服用氨酚伪麻分散片、小儿氨酚黄那敏颗粒或者小儿感冒清热颗粒治疗,效果都不错。如果出现腹泻,说明是胃肠炎引起来的发烧,可以给孩子服用小儿豉翘清热颗粒以及思密达退烧、消炎,效果也不错。如果体温比较高在38.5℃以上,需要给婴儿服用布洛芬混悬液退烧治疗,具体的剂量需要根据孩子的体重按照说明计算。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(42362)
"婴儿经常发烧,首先要明确一个概念,发烧只是症状,发烧是指病理性的体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调节点上移而引起的,是临床上经常比较出现的常见的症状,是疾病进展过程中重要的临床表现,多见于感染性疾病和非感染性疾病。因为婴儿的免疫功能很不成熟,非常容易受到外界细菌微生物的感染,可以造成感染性发烧的原因比较多见。所以,如果孩子经常出现发烧的情况,要及时的查明孩子发烧的原因,查明是感染性疾病还是非感染疾病引起的发烧。一般常见的感染性疾病引起的发烧有细菌、病毒、支原体、衣原体、霉菌、立克次体还有寄生虫这些感染性因素可以造成发烧。另外,非感染性疾病造成的发烧,像血液系统疾病白血病,另外还有结缔组织疾病、风湿热,还有其他的恶性肿瘤可以造成非感染性发烧。如果孩子经常出现发烧,一定要注意及时的观察孩子有没有合并的症状,及时的去医院查明孩子发烧的原因,采取对因处理更好。"
2020/04/30收听(85888)
"婴儿发烧应立即进行降温处理,可以使用物理降温,用温水擦拭宝宝的腋窝、腹股沟、腘窝等处,也可以用冰袋纱布包裹额头冷敷。如果体温超过38.5℃,可以使用退热贴或者退热药,但要注意用药的间隔时间,不可短时间内重复使用退热药物。如果体温下降,可以在家观察,如果体温继续上升或降后又升,建议带宝宝马上到医院,查明原因,及时治疗。高烧39℃-40℃极易引起高热惊厥,家长需要高度警惕。"
杨金花│贵阳市妇幼保健院
2018/11/07收听(34562)
"对于婴儿的发烧,需要判断是什么原因而引起的,发烧可以分为如下几个原因:1、感染性发烧,病原体多见于细菌、病毒、支原体、真菌以及寄生虫等。2、非感染性发烧,多见于无菌性坏死组织的吸收以及抗原、抗体的反应等。但大多数婴儿发烧以感染性发烧为主,目前可以行血常规检查,如果是病毒感染可以用利巴韦林抗病毒;如果是细菌感染,可以用阿莫西林克拉维酸钾抗感染治疗,也可以用点蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液,或者清开灵颗粒等清热解毒药物对于处理。体温不超过38.5℃以上不需要用退烧药,可以用温毛巾擦浴等,当体温超过38.5℃以上以及婴儿有其他不适症状,可以用布洛芬降温等对症治疗处理为宜。"
2020/01/19收听(63680)
"引起婴儿发烧的原因主要是由于各种感染引起的症状。首先,可以给婴儿及时的进行对症支持治疗。如果发热是由于病毒性感染导致的症状,目前尚没有特别有效的针对病毒感染的药物,只需要及时的进行对症支持治疗就可以。如果婴儿的发热超过了38.5℃,可以及时的服用退热药物,常用的退热药物可以选用布洛芬或对乙酰氨基酚。如果小便量非常少,口唇干燥,皮肤也干燥,可以给婴儿及时的补充温开水。其次,可以给婴儿及时的进行抗感染治疗。如果发热是由于细菌性感染导致的,可以及时的应用头孢菌素抗感染治疗,这是根本的治疗措施。"
司振阳│南京市中医院
2019/10/11收听(62954)
"婴儿老是发热,家长应做到以下几点:1、首先应明确老是发烧的原因,婴儿反复发烧的原因很多,如反复呼吸道感染、血液系统疾病、自身免疫性系统疾病等都可导致婴儿反复发烧。应到医院进行全面的检查,如血常规、降钙素原、血培养等,明确原发病,进行针对性的治疗。2、退热治疗,婴儿低于38.5℃时,可给予物理降温,用湿毛巾给发热的宝宝擦浴,也可给宝宝洗温水澡。但如果宝宝体温超过38.5℃,应给予口服退烧药物,如对乙酰氨基酚和布洛芬。3、加强对婴儿的护理,多饮温开水,饮食宜清淡,富有营养,以流食为主,要保证充足的能量,同时应监测体温,因为高热可导致婴儿惊厥。"
2020/07/28收听(36082)
"婴儿出现发烧38.2℃的情况,如果平时孩子就具有一些高热惊厥的病史,这个时候体温即使没有超过38.5℃,也需要给孩子使用退热的药物进行退烧。建议口服美林,就是布洛芬混悬液进行退热处理,效果往往比较好。最好再同时服用羚羊角颗粒,羚羊角颗粒属于一种中成类的抗病毒的药物,具有轻度的解热作用,还可以预防高热惊厥的发生。如果平时没有高热惊厥的病史,这个时候注意监测孩子的体温变化就可以,尽量不要让孩子的体温超过38.5℃。如果体温没有超过38.5℃,使用中成类的药物给孩子进行退烧,效果比较好,比如羚羊角颗粒、小儿豉翘清热颗粒或者小儿感冒清热颗粒,效果都不错。还可以采用物理降温的方式或者小儿推拿的方法进行退烧的治疗,效果也比较好。"
2019/03/09收听(55274)
"婴儿发热,总是事出有因的,临床上多半和感染有关。因此,作为家长,第一、当务之急是要先带宝宝去医院看看,明确诊断后再做处理。第二、这个年龄段的宝宝,高热容易发生惊厥,因此,宝宝高热时衣服应该少穿,切忌保暖过度,多喝水可促进体内热量发散,家里应该保持空气流通。第三、当宝宝体温超过38.5℃时,临床给予美林或泰诺林处理是必要的,但这只是对症治疗,并不能解决根本问题。通常宝宝的体温可能还会波动,临床针对宝宝的反复发热,除了配合其他处理外,4-6小时后,药物依然可以重复使用。第四、婴儿发热多半和感染有关,而感染的控制通常需要一个过程,因此,临床在观察和治疗的同时,家长对宝宝发热也需要有一个基本的认识,切不可操之过急。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2018/11/09收听(46420)
"婴儿发烧39.5℃要看宝宝的年龄有多大,如果是六个月以下的宝宝发热39.5℃,这样的情况需要引起足够的重视,特别是三个月以下的宝宝,如果发热大于38℃是需要去医院就诊的。六个月以上的宝宝体温39.5℃,根据宝宝的情况来决定处理方案,如果宝宝精神好,没有因为发热引起来的不舒服,可以先观察,不需要使用药物。如果发热给宝宝带来不舒服感,可以使用退热药物帮助。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2017/10/27收听(53014)
婴儿期的宝宝出现发热,体温37.5℃属于低热,正常的体温范围是36℃-37.3℃。目前孩子体温属于低热,可以少量多次饮水并给予物理降温,也就是用温水连续擦拭额头、颈部等血管丰富的部位来降低体温,但是同时应该注意勤测体温,观察体温的变化。如果体温逐渐降至正常则可以继续观察,但是如果孩子体温继续上升超过38.5℃,则需要口服布洛芬来退热治疗。注意除了发热有没有其他的症状,比如鼻塞、流涕等呼吸道感染的症状,如果有,可以口服小儿氨酚黄那敏颗粒来对症治疗。
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(60438)
"婴儿发烧38.5℃可以先给孩子采用物理降温的方法,看看能不能把温度降到38.5℃以下。可以用温毛巾擦拭宝宝的全身皮肤,尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方,擦拭的时间可以稍长,还可以在婴儿的额头、颈部以及背部贴退烧贴缓解孩子发烧的症状。如果能够把体温降到38.5℃以下,对孩子进行症状的治疗就可以,比如鼻塞、流鼻涕或者嗓子疼,可以给婴儿服用蒲地蓝消炎口服液治疗。如果出现腹泻,可以给孩子服用思密达治疗。如果体温持续升高超过了38.5℃,需要服用退烧药退烧。建议给孩子服用小儿的氨酚黄那敏颗粒以及小儿的布洛芬混悬液退热治疗。"
2019/01/13收听(42714)
"婴儿晚上出现发烧的情况,需要立刻给孩子测量体温,如果孩子发烧的温度特别高,出现高烧的症状,比如体温超过39度,需要立刻给孩子使用退烧的药物来进行治疗。如果孩子精神状态不好,需要立刻带孩子去医院进行急诊,这个时候可以口服布洛芬混悬液来给宝宝进行退热,如果有反复高烧的情况,间隔4-6个小时之后还可以给孩子重复用药一次,一天用药只要不超过4次就可以。此外,需要同时使用温热的毛巾给婴儿的全身皮肤进行擦浴,可以帮助退烧,减少退烧药的使用,延长退热药的作用时间。此外,找到孩子发烧的病因也是十分重要的,需要去医院做具体的检查,因为孩子比较小,自己不会描述不舒服的地方,所以去医院做具体的检查十分重要。如果发烧的温度不是特别高,在38.5度以下,可以使用羚羊角颗粒来给宝宝进行退烧。"
2019/07/01收听(84598)
"如果新生儿发热体温不超过38度,孩子吃奶吸吮有力、精神反应正常,这种情况下可以先物理降温,减少衣物,降低环境温度。如果体温退下来,就没有问题。如果孩子的体温持续不退或者继续升高,建议带孩子及时就诊。因为新生儿的抵抗力比较差,容易发生感染,而且感染容易通过血脑屏障。如果孩子的体温一开始就在38度以上,建议直接就诊,完善血常规等检查,明确感染情况,及时进行抗感染治疗。注意:刚出生的新生儿如果喂养不足,容易发生脱水热,这种情况下体温一般也不会超过38度,加强喂养之后体温可以恢复正常。"
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2019/07/14收听(45562)
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