首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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医学上没有急性哮喘的名词,只有季节性哮喘和慢性哮喘,另外也有哮喘急性发作。哮喘急性发作,指支气管哮喘的症状突然地加重,不仅有症状的加重,而且还有肺功能的下降,出现了哮喘的急性发作。
哮喘的急性发作,通常是用支气管扩张剂以及糖皮质激素进行治疗,支气管扩张剂是首选的治疗。如果支气管扩张剂能够缓解哮喘急性发作,就可以得到有效控制。
如果支气管扩张剂不能够缓解,就需要应用糖皮质激素进行治疗,一般是应用口服的糖皮质激素。如果病情严重,也可以应用静脉的糖皮质激素来进行治疗。严重的哮喘急性发作,可以危及生命。
除了哮喘急性发作,平时哮喘是一个稳定的状态,也需要应用药物来持续治疗。对于慢性哮喘,需要用药物持续治疗。如果是季节性哮喘,只在哮喘发作季节的时候用药即可。
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"急性哮喘大多数情况下所指的是支气管哮喘的急性发作。支气管哮喘是呼吸系统的慢性呼吸道疾病,可以由过敏导致,也可以由感染因素导致。支气管哮喘患者在缓解期,完全像正常人一样没有症状和体征。由于过敏或者感染导致支气管痉挛时,就会导致患者哮喘急性发作。因此,慢性呼吸道疾病支气管哮喘的急性加重,通常都是由过敏、感染导致支气管痉挛,以至于哮喘急性加重。除此以外,心源性哮喘可以是由于心功能不全导致急性左心衰,进而肺静脉压增高,出现肺泡和间质的水肿。当心源性哮喘导致肺间质性水肿以致缺氧时,会诱发广泛的支气管痉挛,此时出现的哮喘又称为心源性哮喘。非心源性哮喘包括除心源性哮喘以外的其他各种类型的哮喘,临床比较常见的有神经源性哮喘,由于神经反射,包括运动、中毒等诱发支气管痉挛,也可以导致哮喘的急性发作。总而言之,任何感染和非感染的因素,导致临床上以支气管痉挛为突出的病理机制时,患者出现的哮喘都可以称为急性哮喘。只是有些急性哮喘是独立的疾病,而有些急性哮喘仅是其他疾病的伴随症状。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/10/27收听(51354)
急性哮喘一般是由于过敏而导致,有时也有可能是由于致病微生物的感染而导致,例如细菌感染、病毒感染或者是非典型致病菌感染。患者主要的临床表现是突然发作的呼气性呼吸困难,双肺听诊可闻及广泛的干啰音,肺功能会提示阻塞性通气功能障碍。当患者出现哮喘急性发作时,要避免接触过敏的物质,口服白三烯调节剂,例如孟鲁司特钠,静点氨茶碱或多索茶碱,以达到平喘的目的。根据病情使用糖皮质激素,病情重者可静脉用甲泼尼龙、地塞米松,病情轻者可给予布地奈德进行雾化,同时吸入速效的支气管舒张剂,例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/25收听(93316)
支气管哮喘平时可能并无症状,重症哮喘、严重的哮喘可能会出现瞬间所有气道全部关闭,此时患者无法吸... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/06/28播放(63372)
支气管哮喘平时可能并无症状,重症哮喘、严重的哮喘可能会出现瞬间所有气道全部关闭,此时患者无法吸...
杨光│山西医科大学第二医院
2023/06/28播放(63372)
"急性哮喘通常都是急性的支气管痉挛导致的呼吸困难。第一、应该给予吸氧,通常都是以面罩吸氧为主。如果患者出现呼吸肌疲弱的情况下,可以应用无创呼吸机来给予同步呼吸。第二、给予糖皮质激素治疗,通常都是应用地塞米松或者甲基强的松龙抗炎、抗过敏处理。第三、给予支气管扩张剂,常用的是氨茶碱。第四、治疗原发病,如果是上呼吸道感染应该给予应用抗生素治疗原发病,如果是接触过敏性的物质导致期哮喘发作,给予肌注苯海拉明抗过敏处理。第五、严密观察生命体征,如果出现血压下降,应该给予快速补液,增加血容量以抗休克处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/03收听(87650)
急性喘息性支气管炎是由感染诱发,是气管、支气管的急性炎症,伴随有气管和支气管的痉挛。所以会引起... 李英│河南省人民医院 2023/04/24播放(39268)
急性喘息性支气管炎是由感染诱发,是气管、支气管的急性炎症,伴随有气管和支气管的痉挛。所以会引起...
李英│河南省人民医院
2023/04/24播放(39268)
哮喘急性发作时需立即使用支气管扩张剂进行治疗,如果是成人或较大儿童可以雾化吸入信必可都保,缓解... 张喜│湖南省儿童医院 2023/06/30播放(58702)
哮喘急性发作时需立即使用支气管扩张剂进行治疗,如果是成人或较大儿童可以雾化吸入信必可都保,缓解...
张喜│湖南省儿童医院
2023/06/30播放(58702)
急性喘息性支气管炎不是哮喘。喘息性支气管炎主要是由病毒、细菌感染诱发,大部分儿童喘息性支气管炎... 刘沉涛│中南大学湘雅医院 2023/04/12播放(80370)
急性喘息性支气管炎不是哮喘。喘息性支气管炎主要是由病毒、细菌感染诱发,大部分儿童喘息性支气管炎...
刘沉涛│中南大学湘雅医院
2023/04/12播放(80370)
支气管哮喘急性发作时一般表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,哮喘急性发作俗称扯喉、气... 李喆│长沙市第三医院 2023/07/31播放(86210)
支气管哮喘急性发作时一般表现为反复发作性喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,哮喘急性发作俗称扯喉、气...
李喆│长沙市第三医院
2023/07/31播放(86210)
急性哮喘支气管炎,即临床上所说的急性喘息性支气管炎,多为受凉、感染之后诱发症状加重,一般有发热、咳嗽,咳白痰或黄痰、喘憋加重。如果是合并有细菌感染,建议应用喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星。给解痉平喘化痰的药物,比如茶碱缓释片、氨茶碱、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、复方鲜竹沥等口服液治疗。如果考虑流感病毒感染导致的,建议给予奥司他韦抗流感进行治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/11收听(16732)
"急性哮喘的治疗方法要根据病情的轻重,轻度的一般给予吸入沙丁胺醇气雾剂就行。在常规吸入布地奈德、福莫特罗或者沙美特罗替卡松,再加上噻托溴胺喷雾剂就可以了。中度哮喘在以上轻度哮喘药物治疗基础上,再加上吸氧、口服强的松或者静脉滴注甲泼尼松龙,再口服茶碱缓释片或者静脉滴注氨茶碱就行了。如果是重度哮喘,在中度哮喘用药的基础上再加上补液,再就是纠正酸中毒,用抗生素。如果是严重的呼吸衰竭就需要呼吸机辅助机械通气治疗。"
2019/09/04收听(14454)
"急性哮喘这一概念实际上不准确,与急性哮喘比较接近的是哮喘的急性发作。下面我们就来谈一谈哮喘急性发作的原因:1、吸入性的变应原,比如花粉、螨虫以及冷空气等。2、食物,有些哮喘患者会表现为对食物的过敏,进食某些食物时可以诱发哮喘发作,甚至是致命性的哮喘发作。3、药物,比如阿司匹林哮喘,口服阿司匹林及其它非甾体类的药物可以诱发哮喘的急性发作。4、运动,比如运动性哮喘,运动本身就可以成为哮喘急性发作的原因。6、呼吸道的感染,呼吸道感染也是哮喘急性发作常见的原因之一。7、哮喘患者药物的突然减量或者停用,也是哮喘急性发作常见的原因之一。"
安勇鹏│开封市中心医院
2019/11/27收听(55702)
在医学上,急性哮喘发作是指哮喘急性发作。哮喘急性发作是指哮喘的症状在原有的基础上恶化,并出现肺... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/10播放(37004)
在医学上,急性哮喘发作是指哮喘急性发作。哮喘急性发作是指哮喘的症状在原有的基础上恶化,并出现肺...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/10播放(37004)
急性哮喘发作,可有以下治疗方法:1、对于患有哮喘的患者,家中一般备有支气管扩张剂... 吴春波│北京大学人民医院 2023/12/27播放(47164)
急性哮喘发作,可有以下治疗方法:
1、对于患有哮喘的患者,家中一般备有支气管扩张剂...
吴春波│北京大学人民医院
2023/12/27播放(47164)
"患者急性哮喘发作之后,一定要脱离过敏的环境,并且使用支气管扩张药物来进行止喘治疗。如果是成人或者是可以雾化吸入的孩子,均可以雾化吸入信必可都保来缓解哮喘的急性发作,还要及时的拨打120,将患者送于正规医院进行抢救治疗。往往在急性哮喘发作之后,会出现明显的胸闷、气促、呼吸困难等,如果气道痉挛明显,患者还会出现血氧饱和度下降等等,往往需要及时于正规医院进行抢救治疗,不仅要给予吸氧,还需要静脉使用一些平喘的药物,比如氨茶碱、激素等等。总之,急性哮喘发作的患者一定要引起高度的重视,切记不可私自服用一些药物或者是在家中等待。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/29收听(84630)
"了解哮喘病发作的急救措施很有必要:一、协助病人取坐位或半卧位休息,或让病人抱着枕头跪坐在床上,使腰部向前倾斜,此位置有利于病人呼吸。二、迅速取出家用吸氧瓶,以3L/分的高流量氧气,通过鼻导管或面罩给病人吸入。三、注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。四、室内通风,空气新鲜,没有过堂风,避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。五、立即向急救中心呼救或直接去医院急诊室救治。"
黄少卿│安阳市殷都区人民医院
2018/04/08收听(70522)
" 出现急性发作的重度哮喘时,一定要保证心情平稳,取半卧位卧床休息,给予吸氧。 另外要开放静脉通道,通过静脉通道点滴能量合剂和葡萄糖盐水,使气道黏膜的分泌物稀释,不至于黏稠。静脉点滴糖皮质激素,比如可以选择地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松等。同时给予雾化吸入治疗,联合选择使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液、硫酸特布他林雾化液以及异丙托溴铵雾化液等,能达到止咳、平喘的目的。对于可疑出现的细菌感染应该预防使用抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠、克林霉素等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/16收听(93194)
哮喘疾病在急性发作时易引发生命危险,建议未病先防。具体治疗方法包括:1、随身佩带... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/09/13播放(55854)
哮喘疾病在急性发作时易引发生命危险,建议未病先防。具体治疗方法包括:
1、随身佩带...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/09/13播放(55854)
支气管哮喘应平时规律和规范治疗,规律和规范的治疗可以避免患者肺功能逐渐下降和致死性的重症哮喘发... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/06/16播放(57130)
支气管哮喘应平时规律和规范治疗,规律和规范的治疗可以避免患者肺功能逐渐下降和致死性的重症哮喘发...
2023/06/16播放(57130)
哮喘急性发作有一定程度的危险。哮喘急性发作时,根据患者病情分为轻度和重度;其中重度哮喘发作时表... 夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/01/13播放(69548)
哮喘急性发作有一定程度的危险。哮喘急性发作时,根据患者病情分为轻度和重度;其中重度哮喘发作时表...
夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/01/13播放(69548)
哮喘病程分为急性发作期、慢性持续期和缓解期。急性哮喘指哮喘急性发作,哮喘急性发作的治疗和长期控... 夏敏│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/23播放(56534)
哮喘病程分为急性发作期、慢性持续期和缓解期。急性哮喘指哮喘急性发作,哮喘急性发作的治疗和长期控...
2023/06/23播放(56534)
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