湖南省人民医院
消化内科
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早上起来恶心、反酸,可能是慢性胃炎、消化性溃疡导致,对于早上起来有反酸、恶心的患者应进一步明确病因,做幽门螺杆菌监测,幽门螺杆菌检测目前常用呼气试验,有C13、C14。若要明确胃部里面的器质性病变,建议做胃镜检查,胃镜检查目前有局麻和全身麻醉的两种方法,全身麻醉舒适度较好,对惧怕做胃镜的患者可以选择。
对于胃部疾患应明确病因,不同的病因治疗方法不同,如幽门螺杆菌导致的慢性胃炎,需根除幽门螺杆菌,胃炎的症状才能得到缓解。若为消化性溃疡,如十二指肠溃疡、胃溃疡等,需使用质子泵抑制剂,如兰索拉唑、雷贝拉唑,奥美拉唑、艾普拉唑等,且应加用胃黏膜保护剂。
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病人早上有恶心、吐酸水,首先要排除头一天晚上有受凉引起的胃排空能力不好。在排除这种情况后多考虑为反流性食管炎、功能性的胃病以及胃潴留,前两种情况在做电子胃镜检查明确后,需要用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑或兰索拉唑等药物治疗,疗程一般在三周以上。如果明确为胃潴留,则需要空一顿或者饿一顿,也需要用上述药物治疗。另外,这三种情况都要求在晚上不要吃得过饱,不要吃夜宵,不能喝酒,以清淡的食物为主。也可以在睡觉时将头一侧的床脚稍微抬高,以减少反流。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/17收听(83388)
对于早上起来恶心、吐酸水,可能是生理性原因,也有可能是病理性改变,常见如下:1、... 刘晓│北京医院 2023/10/17播放(53994)
对于早上起来恶心、吐酸水,可能是生理性原因,也有可能是病理性改变,常见如下:
1、...
刘晓│北京医院
2023/10/17播放(53994)
早上刷牙恶心、吐酸水可能是消化系统疾病引起的,如胃炎。胃炎一般可出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状。可能是平时饮食不注意引起的,可以口服胃黏膜保护剂和抑酸剂等药物治疗。可能是咽喉炎、扁桃体炎、牙周炎等均可引起刷牙恶心、吐酸水。若是慢性咽喉炎引起的,可以口服牛黄解毒片、蒲地蓝口服液等药物。还有可能是刷牙时牙刷触碰到咽后壁引起的呕吐反射,尽量刷牙时不要把牙刷塞太里面。还应该多注意休息,补充水分,少吃辛辣、刺激性食物,适当运动。
李俊义│济南市人民医院
2019/05/08收听(64914)
恶心、吐酸水,需考虑反流性食管炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、十二肠溃疡等酸相关性疾病。... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/04/14播放(62686)
恶心、吐酸水,需考虑反流性食管炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃溃疡、十二肠溃疡等酸相关性疾病。...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/04/14播放(62686)
恶心伴有吐酸水,也就是反酸伴有恶心,甚至同时伴有其他的呕吐或者反流,伴有上腹隐痛,这类症状最常... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(38527)
恶心伴有吐酸水,也就是反酸伴有恶心,甚至同时伴有其他的呕吐或者反流,伴有上腹隐痛,这类症状最常...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(38527)
反酸、烧心伴有恶心,甚至上腹不舒服,甚至伴有上腹隐痛的症状,在临床上最常见的是胃食管反流病。胃... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(40089)
反酸、烧心伴有恶心,甚至上腹不舒服,甚至伴有上腹隐痛的症状,在临床上最常见的是胃食管反流病。胃...
2023/05/31播放(40089)
"生活中一些人不明原因出现恶心、吐酸水,是比较普通常见的一种症状,是一种可以引起呕吐冲动的胃内不适感。呕吐则是因为胃的强力收缩,迫使胃内容物经口排出的病理性生理反射。总的来说两者可以相互伴随,也可以单独存在。引起恶心、呕吐的原因很多,所谓的早上起来恶心、吐酸水,这很多人会出现这种情况,主要是跟咽喉炎、胃病等有关系,需要患者进行精心的调理才会痊愈。平时建议注意饮食,戒烟、戒酒。恶心、吐酸水应该是指胃内的消化液过多引起的症状,属于胃部的消化液过多,刺激胃黏膜引起的。一般会表现为胃内的灼热感,严重的会泛酸的症状出现,有这种症状需要用抑制胃酸的药物治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/13收听(89610)
"我们临床上见得也很多,有病人来说我恶心,有点吐酸水和反酸水的感觉,这种感觉实际上主要是胃酸过多或者是酸反流或者是胃酸排不下去了,都在胃里积存着,他就容易往上恶心和往外吐。常见的疾病,一个是胃食管反流病,还有一个就是胃和十二指肠溃疡,主要是这两类疾病引起来的。十二指肠溃疡当然会引起幽门梗阻,他就会吐酸水更厉害,甚至于我们头一天吃下去的食物,过一段时间,完完整整的带有酸臭味地给吐出来了,这是十二指肠溃疡的一种并发症,需要到门诊,由大夫来开一些抑酸药,加上胃黏膜保护药来治疗。"
牟方宏│航天中心医院
2017/11/28收听(66458)
"患者出现恶心、吐酸水,给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力等综合治疗,具体情况如下:1、抑制胃酸分泌:可选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,常用的是质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。2、保护胃黏膜:多给予硫糖铝、铝碳酸镁和胶体果胶铋。3、促进胃动力:可以选择多潘立酮、枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利等。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免辛辣、油腻等刺激性食物的摄入,避免浓茶、咖啡、酒精、可乐、巧克力等不良刺激,少食多餐、细嚼慢咽。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/11收听(34682)
"反酸、吐酸水这种情况考虑是胃酸分泌过多引起的反流性食管炎,可以通过胃镜来进一步确诊,如果确诊后可以根据病情口服吗丁啉或者奥美拉唑进行治疗。在中医上说,这是胃气上逆的表现,中医认为脾不升则胃不降,这是脾胃功能差的表现,建议可以去正规的中医院就诊,根据中医整体辨证论治进行治疗。平时建议规律作息、规律饮食、清淡饮食,尽量少吃油腻的食物,切勿暴饮暴食,保持心情舒畅,晚上睡觉前不要吃东西,同时适当的锻炼身体,多参加户外体育活动和体育锻炼,对改善脾胃功能有一定的作用。"
2019/05/10收听(41434)
早上口吐酸水可能与胃食管反流有一定相关性,胃内有 刘晓│北京医院 2023/11/15播放(75464)
2023/11/15播放(75464)
出现早上反胃、吐酸水的原因主要如下:1、饮食因素:晚餐时如果患者食用辛辣刺激性食... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/02/01播放(87312)
出现早上反胃、吐酸水的原因主要如下:
1、饮食因素:晚餐时如果患者食用辛辣刺激性食...
2023/02/01播放(87312)
早上起来头晕、吐酸水是比较常见的一个问题,部分人晨起后会出现头晕的情况,会有天旋地转的感觉,但... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/25播放(40774)
早上起来头晕、吐酸水是比较常见的一个问题,部分人晨起后会出现头晕的情况,会有天旋地转的感觉,但...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/25播放(40774)
"半夜恶心、吐酸水常见于暴饮暴食、进食辛辣刺激、油炸、腌制等食品,以及饮用碳酸饮料、酒类等饮品,还有肥胖体质等均引起胃肠黏膜功能紊乱。平时应多饮水、清淡饮食,禁忌过饱过快,要戒烟、戒酒、规律饮食作息、加强锻炼增强体质。再有就是消化系统器质性病变,如胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、幽门螺杆菌感染等,需要进一步完善胃镜等检查,予以抑酸药、保护胃黏膜药物、促胃肠动力药物等治疗,如合并幽门螺杆菌感染积极予以抗菌四联疗法。其他系统疾病造成胃肠道反应,如心血管疾病、呼吸系统疾病、脑血管病、肝胆胰疾病等,积极完善相关检查以明确诊断,还有女性要注意怀孕的情况。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(79220)
在怀孕前三个月的时候,会出现吐酸水的现象,特别是早起比较明显,这属于是正常的妊娠反应,这种情况不需要特殊的治疗,尽量转移注意力,保持心情舒畅,清淡饮食,不要吃太油腻的食物和辛辣刺激性的食物,这个一般持续到怀孕三个月会自然停止。在这期间,如果出现妊娠反应比较严重,出现恶心、呕吐的症状,可以吃维生素B6治疗,这种药物能够缓解妊娠剧吐,而且也不会影响到胎儿。平时还应该注意可以适量的,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,可以适量的喝点酸奶,酸奶里面还有益生菌,能够起到帮助消化,改善不舒服的症状。
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/25收听(81856)
"半夜4点多恶心、吐酸水是由于急性胃炎、急性胰腺炎导致的。在前一天晚上饮食上吃被细菌污染过的食物就会诱发急性胃炎。由于胃黏膜出现充血、水肿而异常痉挛,过程中胃内的内容物受到痉挛挤压导致胃部恶心,胃内的黏膜出现炎症会导致胃腺分泌出大量的胃酸伴有吐酸水。晚上吃了过多的脂肪类食物或者过量饮酒就会诱发胰腺分泌过多,诱发胰腺炎发作,发作期间会伴有剧烈的腹部疼痛,还会出现恶心、吐酸水、身体发热。症状持续过长的人应及时进行血常规检查,以诊断疾病。"
2019/12/09收听(27382)
"恶心、吐酸水不一定就是怀孕。对于女性来讲,怀孕的指标不是以消化道症状为准,主要是月经已经1个周期没有到来,并且怀孕的试纸呈阳性,必要的时候可以通过抽血进行相关检查,可以准确的确定是否怀孕。作为育龄女性来说,在怀孕前3个月会出现明显的消化道症状,比如恶心、呕吐,特别是进食生冷食物之后反应更为明显。早期应该进行相关的保护,防止出现过度的恶心、呕吐,而引起电解质紊乱,这样对于怀孕女性及胎儿都没有好处。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/23收听(54150)
对于育龄期的女性患者,如果出现恶心、吐酸水的情况,需要除外怀孕的可能,除外怀孕后,需要考虑胃食... 苏琳│北京大学人民医院 2023/09/05播放(30739)
对于育龄期的女性患者,如果出现恶心、吐酸水的情况,需要除外怀孕的可能,除外怀孕后,需要考虑胃食...
苏琳│北京大学人民医院
2023/09/05播放(30739)
"吐酸水是指各种原因导致胃内容物反流入食道,多数是因胃食管反流病所导致。胃食管反流病的重要发病原因是食道下段括约肌松弛,致使混有胃酸的胃内容物反流食道,导致黏膜损伤,进而产生反酸、烧心的症状。吐酸水的患者应当高度重视,及时去医院就诊,在医生指导之下完善相关检查,明确诊断,给予相应的药物治疗,并进行生活方式的指导。针对反复吐酸水的患者生活上需注意心平气和,细嚼慢咽,避免辛辣刺激性大的食物,避免焦虑抑郁,要戒烟、戒酒。必要时可以遵医嘱使用抑制胃酸的药物,如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑等,同时加用胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁等或加用调节胃肠蠕动的药物。如果出现吐酸水的情况,不能忽视大意,忌睡前两小时进食,经常在睡觉前两小时内吃东西容易使括约肌松弛,导致胃酸倒流入食道的情况发生,应及时就诊以查明病因,避免病情加重而延误治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/11收听(72214)
"经常吐酸水是由于胃酸分泌过多导致的胃反酸现象。这种情况可能是胃的消化功能有问题,可能有慢性胃炎。通常慢性胃炎会有胃痛、胃胀、反酸、嗳气等表现,严重的可能出现恶心、呕吐、发热等症状。建议平时注意少吃清淡饮食,多吃温热、易消化的食物,适当多吃水果和蔬菜,忌食生冷、油腻、辛辣刺激性食物。药物可以吃奥美拉唑、雷贝拉唑、达喜等,可有效抑制胃酸的分泌,缓解症状。平时注意多运动,增加肠胃蠕动,促进消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/15收听(77820)
湖北省中西医结合医院 温暖
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