上海交通大学医学院附属瑞金医院
妇产科
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霉菌性阴道炎除病情严重、严重影响生活状态外，其它情况一般不主张冲洗阴道。
冲洗阴道后一过性把部分霉菌从阴道里冲洗出来，但不可能把所有霉菌冲洗出来，且会破坏正常阴道菌群。一旦正常阴道菌群破坏，对霉菌的抑制力以及整个阴道的对霉菌的抵抗力，都会受到非常大的影响，会造成霉菌性阴道炎反复发作，需要引起重视。
当出现霉菌性阴道炎时，最主要是通过局部抗真菌治疗抑制霉菌生长，而不是通过阴道冲洗破坏整个生殖道的微环境，使霉菌性阴道炎反复发作，导致霉菌性阴道炎复发风险度大大增加。
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霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，首先强调一点，不建议冲洗阴道。最新的观点是不管任何类型的阴... 荣春红│中日友好医院 2023/11/25播放(60400)
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，首先强调一点，不建议冲洗阴道。最新的观点是不管任何类型的阴...
荣春红│中日友好医院
2023/11/25播放(60400)
霉菌性阴道炎现称外阴阴道假丝念珠菌病，此类患者不建议进行阴道冲洗，而是应该使用抗真菌药物来治疗... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/12播放(93722)
霉菌性阴道炎现称外阴阴道假丝念珠菌病，此类患者不建议进行阴道冲洗，而是应该使用抗真菌药物来治疗...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/12播放(93722)
"在月经期间用药冲洗霉菌，如果是冲洗了阴道，不建议进行。不管是在月经期间，还是在非月经期间，都不建议进行阴道的冲洗。因为阴道本身有一个自净的功能，阴道里面的正常菌群会使阴道pH值的环境比较固定，如果过度的冲洗，会改变阴道的pH值环境，减少阴道自净的功能。霉菌性阴道炎是由于阴道菌群环境失调，所导致的假丝酵母菌的异常增生。在患有霉菌性阴道炎的时候，要给予全身和局部的药物治疗。全身用药可以口服氟康唑、伊曲康唑，而阴道局部用药是使用克霉唑或者是硝酸咪康唑。洗液只起到辅助的作用，可以使用洗液来清洗一下外阴，改善外阴瘙痒的症状，以及减少霉菌性阴道炎的异常分泌物。因为霉菌性阴道炎往往会引起豆腐渣状或者凝乳状的分泌物，但是一定不要冲洗阴道，因为冲洗阴道也会影响阴道的环境，同时月经期间冲洗阴道就更不应该了，甚至有可能会造成细菌进一步的感染。"
毛滢│北京医院
2020/09/09收听(57666)
"霉菌性阴道炎可以用小苏打水或者妇炎洁洗液清洗阴道、外阴，将阴道内的分泌物彻底的清洗干净。但是还需要阴道上药，这样才有利于病菌的消失。可以选取硝呋太尔制霉菌素栓或者克霉唑栓，用药1周左右的时间，阴道炎症会逐渐消退恢复到正常，但是霉菌性阴道炎容易反复发作，建议下次月经前后5天再次阴道冲洗、上药巩固治疗，连续2个疗程，这样可以降低复发率。阴道炎分几种类型，最好到医院化验分泌物确定是哪种类型的阴道炎，选择药物对症治疗，这样效果更好。阴道炎是女性的常见病，出现阴道炎症的时候，只要按疗程规律的用药是可以治愈的。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/02收听(18378)
"霉菌性阴道炎的时候如果冲洗，会有大量豆腐渣一样的分泌物冲洗出来，霉菌性阴道炎之所以会有大量豆腐渣一样的分泌物，主要是因为当白色念珠菌感染在阴道内的时候会造成大量菌丝产生，还会引起严重的瘙痒，经过冲洗之后会改变阴道分泌物增多的现象，同时用药进行治疗就会达到很好的治疗效果，相应的症状也会缓解。对于这种炎症要注意以下几点：1、通过性接触会传染，所以在治疗期间不可以同房。2、有可能会复发，所以治疗一定要彻底，在症状完全消失之后需要做3次白带化验检查，都是阴性才能停止用药治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/17收听(34232)
女性应避免进行阴道冲洗，甚至在发生阴道炎时也应避免进行阴道冲洗。阴道属于管状器官，与外界相通，... 荣春红│中日友好医院 2023/04/16播放(76990)
女性应避免进行阴道冲洗，甚至在发生阴道炎时也应避免进行阴道冲洗。阴道属于管状器官，与外界相通，...
2023/04/16播放(76990)
一般不需要经常冲洗阴道。正常情况下阴道存在微环境或微生态系统，微生态中以乳酸杆菌为优势菌，阴道... 黄帅│北京医院 2023/12/04播放(95296)
一般不需要经常冲洗阴道。正常情况下阴道存在微环境或微生态系统，微生态中以乳酸杆菌为优势菌，阴道...
黄帅│北京医院
2023/12/04播放(95296)
在临床上，因为阴道的炎症或者是某些疾病需要做阴道的冲洗。冲洗的时候把所用的药物装入道冲洗器当中，冲洗器的插头顺着阴道壁的侧方进入阴道，动作一定要轻柔。当进入到阴道顶端的时候再将冲洗器挤压，使药物进入到阴道当中，就起到冲洗分泌物的作用。如果是一次冲洗不干净，可以再装一瓶药物进行冲洗，反复的冲洗。主要的目的是把阴道内的分泌物冲洗干净，有必要的时候冲洗之后，再在阴道内塞入药物进行治疗。建议在冲洗过程中要注意的是动作要轻柔，避免引起阴道黏膜的损伤。
2019/03/29收听(57942)
"阴道冲洗时，一般需要用专用洗液以及专用冲洗器来进行。阴道冲洗常常是为了配合阴道给药，冲洗阴道内的异常分泌物，使药物能够更好的吸收。阴道冲洗时，最好选择在晚上睡前，首先，需要将外阴清洗干净，可以使用普通的洗液或者清水，将药物稀释后放入到冲洗器内，缓慢地从阴道口放入到宫颈，逐一对阴道内进行冲洗。冲洗之后可以简单的清洁外阴，就可以把治疗宫颈炎或者阴道炎的药物，缓慢用指套推入到后穹窿部，可以更好的使药物吸收。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/04收听(82342)
"阴道冲洗一般是指使用清水或者生理盐水、专业的洗液，将阴道内以及宫颈清洗干净的一种方式。常常用于阴道炎、宫颈炎的治疗，以及阴道给药之前的治疗。阴道冲洗一般都是在晚上进行，如果是阴道给药，可以在阴道冲洗后及时上药。阴道冲洗时需要首先清洁外阴，清洁外阴后可以选择专业的冲洗器，如果个人冲洗有困难，也可以到医院去冲洗。冲洗时需要根据自己的病情，如果是常规的日常冲洗，可以使用清水；如果伴有炎症的情况，可以使用专业的洗液；如果需要阴道给药，建议在冲洗后及时上药。"
2018/10/18收听(84726)
"女性阴道冲洗常常应该在晚上或者阴道给药之前进行。阴道冲洗时首先需要将外阴清洗干净，可以使用清水或者专业的外阴清洗的洗液。如果有冲洗器，可以将阴道冲洗的药物放入到冲洗器内，沿着阴道将冲洗器放入至宫颈，反复用冲洗器冲洗，可以将阴道内的异常分泌物冲洗干净，再次阴道给药时可以更好的吸收。另外，如果是自行冲洗有困难，也可以到正规医院妇科由医生或者护士帮助冲洗，可以使用液体冲洗，也可以使用医用棉球冲洗。"
2018/12/29收听(59022)
阴道不需要经常冲洗，因为阴道有自我清洁作用，外来的侵入性物质会在阴道的自洁作用下排出，所排出来... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/15播放(63810)
阴道不需要经常冲洗，因为阴道有自我清洁作用，外来的侵入性物质会在阴道的自洁作用下排出，所排出来...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/15播放(63810)
某些情况下可以做 王悦│北京大学人民医院 2023/05/30播放(25800)
王悦│北京大学人民医院
2023/05/30播放(25800)
霉菌性阴道炎患者通常建议使用抗真菌的药物进行治疗，不建议冲洗阴道，但是建议患者冲洗外阴以保持外... 黄帅│北京医院 2023/06/28播放(73110)
霉菌性阴道炎患者通常建议使用抗真菌的药物进行治疗，不建议冲洗阴道，但是建议患者冲洗外阴以保持外...
2023/06/28播放(73110)
对于没有性生活的女性如果出现霉菌性阴道炎，是不能拿任何药物来冲洗阴道，这是因为在冲洗阴道时很可能会引起处女膜破裂。所以这类女性往往是通过口服抗真菌药物，同时再用碳酸氢钠兑水来清洗外阴或者坐浴即可，没有必要进行冲洗阴道。如果女性已经有过性生活，同时阴道内有大量的豆渣样白带，可以考虑用氟康唑注射液或者小苏打溶液来冲洗阴道，建议冲洗的次数不要超过三天以上。因为反复冲洗阴道会破坏阴道内的正常环境，会引起阴道菌群失调，或同时在冲洗阴道以后仍然需要阴道塞药治疗，才能够将霉菌治愈。
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/27收听(57428)
"冲洗只能暂时把阴道内分泌物冲洗出来，对霉菌的治疗来讲，不会起到治疗作用，而且长期的阴道冲洗反而会打乱阴道菌群的平衡，造成阴道微生态的失衡，更容易诱发阴道炎。霉菌性阴道炎比较典型的症状就是豆渣样白带、阴道充血，表面黏膜可能会覆盖一层白色的膜状物，同时外阴瘙痒很严重，出现这种情况可能有一个初步的判断，有可能是霉菌性阴道炎，但是最好到医院里检查分泌物明确诊断。用药治疗一般阴道局部上药的效果比较直接，而且也比较好。常用的有克霉唑类的栓剂、咪康唑的制剂或者制霉菌素的阴道泡腾片，效果都非常不错。治疗以后一般停药三天可以再复查，看一看治疗效果。如果治好了，可以月经干净之后再复查，连查三个月经周期都没有，才算是治好了。一定不要阴道冲洗，冲洗只会打乱阴道菌群的平衡，不会有治疗作用。有霉菌性阴道炎时，应该规律、足量、足疗程地治疗。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(37452)
霉菌性阴道炎在医院冲洗是非常有效的，因为女性的阴道当中含有很多的皱襞，这样就会使皱襞当中藏有很多的分泌物。如果自己清洗很可能会清洗不干净，在护士的操作下就会将皱襞当中的分泌物完全清洗干净，改变阴道内的酸碱度，并且在临床上也会使相应的一些细菌排出阴道之外，就会对治疗霉菌性阴道炎起到比较有效的作用。另外也建议在冲洗完之后阴道内是要塞入相应的药物进行治疗，比如说塞入制霉菌素栓、达克宁栓，或者是克霉唑栓，直到症状完全消失为止，停药之后再去医院做相应的检查。
2019/06/27收听(70006)
"霉菌性阴道炎目前又称为外阴阴道假丝酵母菌病，主要的症状是有大量的阴道和外阴的乳酪样白带，伴有疼痛、瘙痒等。治疗的时候，主要去医院进行确诊，阴道分泌物里是否有外阴阴道假丝酵母菌的菌丝。如果有，基本可以确诊。但患外阴阴道假丝酵母菌病的时候，一般不主张冲洗阴道，可以在妇科检查的时候，将阴道内的分泌物用湿盐水纱球擦洗出来，然后放入抗真菌的药物，这样可以达到杀灭真菌的目的。阴道冲洗会造成阴道菌群的进一步失调，影响治疗效果。"
梁旭东│北京大学人民医院
2020/04/07收听(12564)
"阴道霉菌性阴道炎是由于外阴阴道假丝酵母菌所感染，比较常见的外阴阴道的炎症，约75%的妇女一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌，也称为霉菌性阴道炎。假丝酵母菌属于机会致病菌，主要为内源性的传染，主要的症状有外阴瘙痒、灼痛，部分有凝乳样、豆腐渣样的分泌物增多。确诊的依据有阴道分泌物检查，发现假丝酵母菌的芽孢或者假丝菌，进行治疗时可以局部处理，也可以全身抗真菌药物治疗。局部可以阴道栓剂、外阴洗剂进行综合治疗，即根据疾病的长短分类，进行决定疗程的长短。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(76060)
"女性得了妇科炎症，一般都需要阴道冲洗，在阴道冲洗的过程中，主要是要注意以下的这几方面。一个要选择正确安全的洗液。因为有的女性得了妇科炎症以后只是到市面上买一些洗液来进行清洗，这些洗液可能会起到有杀菌、抑菌的作用，但是也可能会伤害像乳酸杆菌这些优势菌而导致阴道菌群失调，这样导致阴道炎症反复地发作。所以女性得了阴道炎以后需要去医院就诊，在医生的指导下正确地使用一些洗液来进行清洗，这样效果比较好。第二个要买舒适、安全的阴道冲洗器。因为每个女性阴道长度，因为种族和身高不同，阴道长度也会有一定差异的。冲洗器长度如果一样，可能会相对不太适合。因为如果冲洗器过长，有可能会损伤阴道壁，太短的效果不是很好，所以女性可以根据自身的身高，或者是阴道的长度，选择一个合适的冲洗器来进行冲洗，这样相对效果比较好一点，也不会损伤到阴道。所以阴道冲洗的过程中，洗液跟冲洗器相对是比较关键的。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/04收听(35588)
河南省人民医院 赵洪伟
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无锡市第九人民医院 王成峰
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中日医院 荣春红
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