首都医科大学附属北京同仁医院
肾内科
手机浏览
肾炎是否需要住院,具体情况具体分析,不能一概而论,具体有以下几种情况:
1、病情较轻:临床上表现为少量血尿、蛋白尿,血压以及肾功能正常的患者,可以门诊定期随诊;
2、病情较重:如果血尿严重、尿蛋白较多,甚至出现高血压以及肾功能损害,临床评估后要行肾穿刺活检的患者,需要住院治疗。肾穿的目的是明确诊断、指导治疗、了解肾脏预后等;
3、以前病情稳定,现在逐渐加重:如果既往有慢性肾炎的患者,以前病情稳定,近期出现蛋白明显增多或者血压明显升高,肾功能出现损害,也需要住院治疗,目的是寻找加重肾功能损害的病因,及时纠正,保护肾功能,延缓慢性肾炎进入慢性肾功能衰竭阶段的时间。
分享:
肾炎是个笼统的概念,如果是膀胱炎的问题,不需要住院治疗,如果确实是由于肾脏免疫炎症反应造成肾脏... 于为民│山西白求恩医院 2023/01/25播放(63396)
肾炎是个笼统的概念,如果是膀胱炎的问题,不需要住院治疗,如果确实是由于肾脏免疫炎症反应造成肾脏...
于为民│山西白求恩医院
2023/01/25播放(63396)
肾炎患者是否需要住院,需要根据患者的具体病情决定,主要有以下几种情况:1、需要住... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/19播放(74120)
肾炎患者是否需要住院,需要根据患者的具体病情决定,主要有以下几种情况:
1、需要住...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/19播放(74120)
"狼疮性肾炎还是需要住院治疗的,狼疮性肾炎都是由于系统性红斑狼疮引起的,在系统性红斑狼疮的基础上,出现尿蛋白、尿红细胞的增多,可以诊断为狼疮性肾炎。但是狼疮性肾炎的病理分型分为六期,治疗方案和病理是息息相关的,所以还得住院治疗,检查肾穿刺明确具体的分期,临床上比较常见的是三期、四期和五期,这时需要选择激素以及免疫抑制剂的治疗,往往在用药物的过程中,会出现感染、水肿或者血栓的并发症,所以在用药的早期,住院观察是比较合适的。患有狼疮性肾炎,除了要规律的口服药物治疗以外,平时要注意避免太阳的直接暴晒,避免辛辣刺激或者过度劳累,预防受凉感冒,可以有效预防疾病复发。"
李方晓│开封市中心医院
2018/11/12收听(70802)
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮在肾脏的表现,一般除肾脏累及之外,多数还有全身症状,包括发烧、关节痛... 张仙珍│浙江省立同德医院 2023/05/31播放(67446)
狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮在肾脏的表现,一般除肾脏累及之外,多数还有全身症状,包括发烧、关节痛...
张仙珍│浙江省立同德医院
2023/05/31播放(67446)
"肾炎不一定要住院,主要看肾炎的严重程度。如果肾炎很轻,需要用口服药治疗,这种情况可以不需要住院,比如病人表现为单纯的血尿,或者是无症状性蛋白尿,尿蛋白<1g,没有相关并发症,肾功能正常的时候,这种情况不一定要住院。如果肾炎相对表现比较重,或者比较急,则需要住院,比如病人表现为大量蛋白尿、肾病综合征、急性肾功能损伤。这种情况建议大家需要及时住院,必要的时候需要肾穿刺活检,明确肾脏具体病理类型,好决定下一步治疗。所以肾炎的病人要不要住院,还是要看病人具体情况而定。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/02/17收听(87850)
"大多数肾炎的治疗不需要住院,只有一小部分像急性肾炎或者急进性肾炎患者需要住院治疗。先看肾炎的临床特征,主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,一部分病人会有肾功能不全的表现。大部分的肾炎患者都是慢性肾炎,慢性肾炎是一种慢性迁延性疾病,所以这种疾病的治疗是以口服药物为主,口服药物对病人来说就不需要经常的住院治疗。也有些疾病像急性肾炎,急性肾炎是一种比较急性的疾病,一部分病人会合并肾功能损害,所以这种病人需要住院治疗,而且经过了住院的绝对卧床治疗以后,超过90%的急性肾炎病人可以治愈。另外一种就是急进性肾炎,急进性肾炎是一种比较凶险的疾病,这种疾病需要住院治疗,而且相当多的病人还需要进行血液净化,甚至是血浆置换的治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/06收听(41678)
"如果是肾小球肾炎患者在急性加重期,需要住院治疗,如果在病情稳定或缓解期,这时不需要住院,下面具体进行分析。如果肾小球肾炎在病情加重期,出现双下肢浮肿,则表现为全身浮肿、纳差、乏力、小便有泡沫等症状,这时需要住院治疗。治疗是应用激素和免疫抑制剂等药物进行治疗,在以上治疗基础上配合对症治疗,如患者浮肿严重,这时可以应用利尿药物进行治疗。如果肾炎经以上治疗,病情得到较好的控制,病情稳定或处于缓解期,这时可以口服药物进行治疗,并不需要住院,只需要定期复查即可。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/04/06收听(38528)
肾小球肾炎,大部分患者不需要住院,一般住院的话就15天左右,根据患者病情而定。作为早期的肾小球肾炎的患者,建议还是住院为好,尽早的开展肾脏的穿刺,取肾脏的组织进行活检等,明确慢性肾小球肾炎的类型,这样的为下一步进行治疗,包括激素、免疫抑制剂打好基础。同时肾小球肾炎的患者,平时应该多注意一下自己的生活习惯,合理用药,主要治疗方式还是在家里,而不是住院。除非病情比较严重,出现严重的血尿、蛋白尿,甚至出现相关并发症,如果要是到肾小球肾炎的终末期,也是需要住院的。
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/22收听(68656)
肾炎的病人因为在人群当中的发病率比较高,并不是人人都需要住院,什么情况下需要住院:1、出现明显的蛋白尿,动态观察发现尿蛋白多,24h尿蛋白定量越来越多,伴随有血浆白蛋白的下降。2、在动态的检查过程中发现病人的血尿比原来明显,出现明显的红细胞管型。3、肾小球肾炎的病人在检查过程中,发现血压不好控制,需要调整降压药。4、也是更重要的一条,在疾病过程中检查发现血肌酐上升,肾功能有变化,需要找原因,住院以后给予进行调整和降氮治疗。5、另外,对于肾小球肾炎的病人一旦合并感染,这个感染包括泌尿系的感染、肺部的感染、皮肤的感染,更甚者患者发烧,就要及时住院来调整用药,因为肾小球肾炎的病人抵抗力比较低,往往一个简单的感染可能会使得疾病再次加重。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/03/25收听(13890)
肾炎的患者住院之后可以进行系统的检查和治疗,检查方面可以做肾活检、血常规、尿常规、生化常规一些相关检查,以明确肾炎到什么程度以及到哪个分型,应该用什么药。下一步就是应用药物治疗,常见的有静点的药和口服的药,静脉输液的主要是改善循环的药物,比如丹红注射液、丹参注射液、血塞通、疏血通等等。可以使肾脏的血液循环得到改善。至于口服药,多用免疫抑制剂、激素,包括虫草剂,常见的有他克莫司,还有甲泼尼龙以及金水宝。这些药物都应该在医生的指导下进行应用,同时应该注意好剂量,在医院更好把握一些。
2018/11/27收听(50580)
肾炎(++++)通常指尿蛋白(++++)或者尿红细胞(++++),说明尿蛋白量比较大,尿的红细... 左力│北京大学人民医院 2023/12/26播放(97230)
肾炎(++++)通常指尿蛋白(++++)或者尿红细胞(++++),说明尿蛋白量比较大,尿的红细...
左力│北京大学人民医院
2023/12/26播放(97230)
肾小球肾炎的病人住院以后要做几项检查。首先,要做尿常规,看尿常规中蛋白的情况,要做24h尿蛋白定量,要做尿红细胞形态分析,还要做生化检查,包括肝功、肾功、血糖、血脂、离子,对于年龄大的要做心肌酶的测定。另外,还要做轻链蛋白的测定,对于年轻女性的病人,要做抗核抗体、抗双链DNA抗体、补体、免疫球蛋白的测定。血常规肯定要做,如果血常规当中出现贫血,血小板的减少和白细胞的降低,要做网织红细胞的计数、溶血的检查、贫血的检查。其次,要做便常规的检查,检查化验的基础上要做泌尿系的超声,还有肝、胆、脾的B超声、心电图、心脏的彩超,个别患者可能要做甲状腺功能和甲状腺的超声。
2020/03/25收听(40766)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎,以及隐匿性肾炎,不同类型的肾炎,严重程度不一。具体情况... 高苹│武汉大学中南医院 2023/09/04播放(74168)
肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎,以及隐匿性肾炎,不同类型的肾炎,严重程度不一。具体情况...
高苹│武汉大学中南医院
2023/09/04播放(74168)
肾炎在临床上分为急性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎是由于链球菌感染以后导致的免疫复合物在肾脏沉积,从而引起的肾脏损伤,这个类型都不严重,经过积极的对症治疗以后,绝大多数都是可以痊愈的,而且也不会损害肾功能,不会遗留什么后遗症。但是,慢性肾炎目前的病因并不是很清楚,考虑还是跟自身的免疫功能异常有关系。慢性肾炎还是比较严重的,如果不加以治疗,最终会发展为尿毒症,需要进行透析治疗。慢性肾炎的治疗重点在于早期诊断,早期用药,早期的时候应用ACEI或者ARB类的药物保护肾脏,减少尿蛋白,可以有效的延缓肾功能恶化的速度。对于尿蛋白定量偏大的患者,可以选择肾穿刺明确具体病理类型,应用激素或者免疫抑制剂的治疗保护肾脏,预防肾功能受损。
2019/01/20收听(46856)
"肾炎就是肾小球肾炎,依据它不同的病情发展,把它分为急性和慢性。如果是急性的肾小球肾炎,患者感染以后,机体的变态反应引起肾脏弥漫性的肾小球损害为主要表现的急性疾病。这个病通常起病比较急,而且在上呼吸道感染之后1-3周会出现血尿、蛋白尿、管型尿,还有大部分患者表现为水肿,还有高血压这种情况。急性肾小球肾炎的治疗相对比较容易,而且这个病预后也比较好,它是自愈性的疾病,也就是一般在1-2个月以后,就会自己好,但是在这个过程中,只要给予对症的处理就可以了。如果是慢性肾小球肾炎,这种情况治疗起来会比较困难。慢性肾小球肾炎也是以蛋白尿、血尿、水肿和高血压为主要临床表现,虽然症状和急性肾小球肾炎有些类似,但是这个疾病的诊断不依赖病史的长短,也不单纯依赖于症状,主要是依赖于肾脏的病理改变。慢性肾炎的从起病开始,它的病理类型就决定了它是慢性的病程,它最终会发展到慢性肾衰竭,也就是尿毒症期,它的治疗就很困难,而且预后也比较不好。"
李卉│长治市中医院
2018/03/19收听(29172)
"肾炎严重不严重,主要和蛋白尿的程度和持续的时间,再一个就是和肾脏病理类型有关。另外就是和病程进展中的加重因素,比如高血压、心衰、血糖控制不好、尿酸高等有关,原有的肾脏病加重都有可能导致疾病进展。另外劳累、感染、滥用药物有可能也会加重肾脏负担,导致病情进展。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2017/11/20收听(42146)
"肾炎是不是严重,要看肾炎的临床病情程度。实际上肾炎是有轻有重的,比如有的患者仅仅是轻度血尿或者轻度蛋白尿,肾功能是正常的,这样的患者病情其实是很轻微的。但是,有的患者已经出现大量的蛋白尿,比如24小时尿蛋白定量大于3.5克或者患者已经出现肾功能衰竭、血肌酐升高,这样的患者病情是比较严重的。肾炎能不能治愈,要看是急性肾炎还是慢性肾炎。急性肾炎一般是可以治愈的。但是,慢性肾炎病情大多数能够控制,病情及时控制好以后,也有部分患者可以再复发。所以,对于慢性肾炎来说,没有彻底治愈的概念。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(93924)
肾炎病因较多,目前确切发病机制尚未明确,通常经过积极治疗病情能够稳定,但部分慢性肾炎人群,会向... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(97590)
肾炎病因较多,目前确切发病机制尚未明确,通常经过积极治疗病情能够稳定,但部分慢性肾炎人群,会向...
2023/05/15播放(97590)
"肾炎引起的原因可以见于遗传性的肾病、继发性肾病,以及原发性肾炎。首先看一下遗传性肾病,比如Alport综合征、薄基底膜肾病等等。继发性的肾炎,常见的有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎和乙肝病毒感染而导致的肾炎,也就是由于其他疾病导致肾脏损伤,出现肾炎的表现。还有就是原发性肾炎,比如IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病等等,称之为原发性肾炎。肾炎可轻可重,可缓可急,到底重不重还是要看病人具体的表现,要结合尿蛋白的多少、血肌酐水平的高低、病理的结果,以及对于药物治疗反应等等各个方面综合进行评估。"
2021/01/28收听(77852)
肾炎分为很多种类,其严重程度与种类密切相关。具体如下:1、大多数不合并有急性肾衰... 黄成文│惠州市中心人民医院 2023/12/16播放(78418)
肾炎分为很多种类,其严重程度与种类密切相关。具体如下:
1、大多数不合并有急性肾衰...
黄成文│惠州市中心人民医院
2023/12/16播放(78418)
北京冶金医院 张丽芬
播放次数:6.77万
北京协和医院 李航
播放次数:4.77万
宜昌二医院 柳永兵
播放次数:2.07万
浙江省立同德医院 钟瑜
播放次数:4.83万