山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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斜视手术的时间可能很短，约20-30分钟，在寻找肌肉、牵拉肌肉时会有一定的不适感，叫做牵拉痛。这种痛并不是锐痛，而是一种内脏痛，这种感觉称为眼心反射。
由于眼外肌和心脏之间有一定的反射，所以会让病人出现恶心、呕吐、钝痛的感觉，这种痛在手术当中并不是一直都存在，只是持续几十秒到一分钟，所以这种痛在15-16岁以上的青少年完全可以忍受。当然对于小孩子，本身的理解力、耐受力差，因此10岁以下的孩子手术时建议采取全麻。
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斜视手术术中需要使用局部麻醉，所以术中没有疼痛表现。手术中需要使用缝线，所以手术以后有可能出现局部的异物感，这种情况是很正常的，一般使用的缝线为可吸收缝线，所以手术一周以后手术缝线逐步软化，这种异物感也会逐步减轻。术后一个月左右缝线吸收，症状会完全消失并恢复正常。所以眼睛出现斜视以后需要及早到医院检查明确，在具备手术指征的情况下再考虑手术治疗。另外如果是儿童的斜视，由于不能够配合局麻手术，需要在全身麻醉状态下进行，这种手术更加没有疼痛，因为孩子处于全麻睡眠的状态下，没有任何感觉。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/20收听(16120)
"做斜视手术如果做全麻，基本上就没有什么感觉，因为麻药会使全身疼痛感觉消失。而做局麻可能手术会有一定的不适感觉，从打表麻药开始就有一定的微微刺痛，但是能在耐受的范围之内。而做肌肉的牵拉或者迁移，后徙这些手术操作过程中，可能会有不适感觉，如恶心、呕吐、眩晕，部分人还有昏厥的可能性，因此局麻斜视手术，在术前可以肌注安定或者阿托品预防眼心反射。如果在手术之中还要常规备用氧气或者心电图监测，以预防不良事件发生。但是斜视手术的不良反应，通常都是在可耐受范围内，只有极少数人才会发生以上可能。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/02/24收听(61750)
"斜视是否需要手术，要根据斜视的类型来定。如果是内斜视，常发生于小孩当中，小孩刚出生都是远视，如果远视过大，容易引起屈光调节性内斜视，这种类型的内斜视首先需要根据度数配戴眼镜，配戴眼镜之后内斜视都会得以矫正。如果随着度数的降低，内斜视逐渐好转，这类斜视不需要进行手术。但如果是外斜视，包括间歇性外斜视，在近视孩子中比较常见，需要根据斜视角度以及发生斜视的频繁程度、近视度数而定。如果是斜视的角度比较大，并且发作频率比较高，往往需要进行手术矫正。如果发作频率不高，斜视度数也不大，也可以先配近视眼镜，看是否可以起到矫正效果。如果越来越重，这种类型的斜视需要进行手术矫正才可以。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/06/12收听(27290)
实际上并非所有斜视都必须做手术，比如未引起视疲劳或影响外观轻度的斜视无需手术治疗，仅通过戴眼镜... 罗俊│湖南省儿童医院 2023/09/15播放(51008)
实际上并非所有斜视都必须做手术，比如未引起视疲劳或影响外观轻度的斜视无需手术治疗，仅通过戴眼镜...
罗俊│湖南省儿童医院
2023/09/15播放(51008)
斜视有很多种类，根据融合功能可以分为隐斜和显斜。根据眼球运动可以分为非共同性斜视和共同性斜视，... 刘素清│山西中医药大学附属医院 2023/07/04播放(74454)
斜视有很多种类，根据融合功能可以分为隐斜和显斜。根据眼球运动可以分为非共同性斜视和共同性斜视，...
刘素清│山西中医药大学附属医院
2023/07/04播放(74454)
出现斜视的情况原因很多，比如由于先天性因素出现斜视的情况，大多数患者都需要进行手术。手术的方法一般是调整肌肉的长度或者是位置，原则上一次手术是不能动超过两条的肌肉。对于调节性斜视的患者，是佩戴合适度数的眼镜就可以纠正，是比较简便而且易行，但是一定要注意全程佩戴。另外一些复杂类型斜视，比如上斜肌肌鞘综合征、DVD、眼球后退综合征等。在治疗方面都会存在有比较大的难度，有可能需要进行多次手术。手术之前需要进行仔细的相关的评估，来确定具体可能进行的方式，避免之后出现过度矫正等。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/09收听(22658)
大部分斜视需要做手术，但是有些特殊情况如孩子是调节性内斜，即孩子表现眼睛是对眼，此时到医院做阿... 常敏│山西省眼科医院 2023/11/18播放(70246)
大部分斜视需要做手术，但是有些特殊情况如孩子是调节性内斜，即孩子表现眼睛是对眼，此时到医院做阿...
常敏│山西省眼科医院
2023/11/18播放(70246)
斜视手术是眼科的常规手术，从手术的时间上来讲，不是一个很大的手术，因为时间通常在半小时之内。但是，任何手术都是有风险的，所以，从这个角度来讲，无论是多大手术，还是多小的手术，都一定要重视。斜视手术的原理是通过手术的方式，人为改变眼外肌的起止点，通过这种方法就可以改变眼位，从而矫正斜视，是眼科的常规手术。如果是成年人，可以在局麻下进行。如果是儿童，由于不能配合局麻手术，所以通常要求在全麻状态下进行。因此，如果眼睛存在斜视，需要及早到医院进行详细检查，具备手术指征后再考虑手术治疗。
2019/01/30收听(80602)
斜视分多种类型，如共同性斜视、非共同性斜视。共同性斜视是指各个方向斜视角相同，非共同性斜视，比... 陈辉│上海市第一人民医院 2023/03/23播放(75036)
斜视分多种类型，如共同性斜视、非共同性斜视。共同性斜视是指各个方向斜视角相同，非共同性斜视，比...
陈辉│上海市第一人民医院
2023/03/23播放(75036)
斜视手术的成功率很高，多达70%-80%的病人可以一次性将眼位治好。当然也有些复杂斜视，既有内... 卢秀珍│山东中医药大学附属眼科医院 2023/12/24播放(99942)
斜视手术的成功率很高，多达70%-80%的病人可以一次性将眼位治好。当然也有些复杂斜视，既有内...
卢秀珍│山东中医药大学附属眼科医院
2023/12/24播放(99942)
"斜视可以做手术，实际上手术是斜视治疗的主要手段之一。斜视经过戴眼镜矫正以后没有效果，或者引起了双眼持续的重影、复视，影响双眼立体功能的建立时，或者明显影响外观就应该考虑手术治疗。因此，出现了斜视，需要及时眼科予以检查，进行医学验光、配镜，戴镜矫正，定期复查，必要时进行手术的治疗。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2018/11/30收听(12078)
"斜视手术当然是有风险的。首先手术需要麻醉，麻醉就有可能产生心脑血管意外，对麻醉过敏等情况。其次，斜视的手术本身也有风险，如刀口的感染、出血，手术后的瘢痕形成。而对于斜视手术，手术后有可能出现过度矫正斜视或者欠矫，这些都是有可能的，所以斜视手术也是有一定风险的，此外，手术后结膜也有可能会出现结膜囊肿，以及需要行第二次手术进行切除，以上即为斜视手术的风险。"
黄彪│单县中心医院
2018/12/10收听(92416)
"斜视手术是眼科比较常规的手术，任何手术都不能保证100%的成功率。斜视手术常见的术后并发症主要包括以下几种：第一、过矫、欠矫，这是最常见的并发症，由于手术方案的设计要依据术前查体的结果来判定，所以如果术前孩子检查不能够准确的配合，有可能导致手术以后仍然存在小度数的斜视，对于这种情况建议可以观察一段时间，如慢慢恢复正常，通常无需处理，如果半年以后仍然存在上述情况，可以考虑二次手术；第二、术后出现复视，也是常见的并发症，早期无需处理。如长时间仍然存在，也需要手术矫正；第三、术后的感染，对于这种情况需要常规使用抗生素滴眼液，预防局部感染的发生。"
2018/07/23收听(10826)
"斜视手术的治疗方法，是通过手术的方式人为改变眼外肌的位置，从而达到矫正斜视的作用。所以如果手术治疗，会在结膜表面有手术切口，形成局部的疤痕。不过结膜组织由于为黏膜组织，所以修复能力非常强，正常情况下不会留下非常明显的疤痕，除非是疤痕体质或者对手术的缝线有特异性的反应，形成局部的囊肿，疤痕才会比较明显，而且对于缝线引起的囊肿，如果长时间不能够排出，可以考虑将缝线拆除，这样也不会遗留疤痕。所以斜视手术以后通常没有疤痕遗留，这一点完全没有必要太担心。另外对于斜视的治疗一定要到正规医院检查明确。"
2018/11/20收听(75038)
斜视临床检查，具体如下：1、角膜映光检查，角膜映光采用一个圆周度计数单位，圆周度... 张薇│山西白求恩医院 2023/11/13播放(96824)
斜视临床检查，具体如下：
1、角膜映光检查，角膜映光采用一个圆周度计数单位，圆周度...
张薇│山西白求恩医院
2023/11/13播放(96824)
目前斜视的治疗方法，包括戴眼镜、视觉训练、戴三棱镜矫正以及手术治疗，早发现、早治疗对于斜视的预... 王丹阳│中山大学附属第七医院 2023/01/27播放(71498)
目前斜视的治疗方法，包括戴眼镜、视觉训练、戴三棱镜矫正以及手术治疗，早发现、早治疗对于斜视的预...
王丹阳│中山大学附属第七医院
2023/01/27播放(71498)
"斜视手术目前还没有纳入正常的医疗保险，所以是不可以报销的，这种手术是眼科非常常规的手术。斜视是由于眼外肌发育不良导致的，所以对于这种疾病的治疗，还是人为改变眼外肌的起止点，从而达到调整眼位的作用。如果是成年人，一般局麻手术就可以，时间也不会太长，半小时左右手术就可以结束。如果是儿童，由于年龄太小，不能配合局麻手术，所以通常要求在全麻状态下进行，手术的时间相对会长一些，大约需要1小时左右。手术以后有可能在短时间内出现过矫或者欠矫的情况，所以一般要求术后需要定期的观察随访，术后3个月左右可以恢复到稳定状态。"
2018/12/20收听(90562)
斜视20度通常需要手术，斜视一般＞15度就推荐手术治疗，特别是水平视，就是内斜视，或者外斜视，... 秦海峰│上海长海医院 2024/04/28播放(47689)
斜视20度通常需要手术，斜视一般＞15度就推荐手术治疗，特别是水平视，就是内斜视，或者外斜视，...
秦海峰│上海长海医院
2024/04/28播放(47689)
"在临床上如果患者出现斜视，有的病例通过非手术治疗也能够矫正。斜视是眼科临床上一个比较常见的眼病，斜视主要是指当一直眼注视时，另一只眼视轴偏离平行的异常眼位。在临床上患者出现斜视，最主要的症状就是患者出现眼位偏斜，而且有的患者甚至会出现代偿性头位。一般来说，斜视的治疗主要分为手术治疗或者是非手术治疗。有的患者如果出现斜视之后，通过检查考虑是调节性的斜视，在临床上就可以通过非手术的治疗来矫正，我们建议斜视患者佩戴合适的眼镜或者三棱镜来矫正斜视问题，所以斜视不手术也是有可能矫正的。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/05/20收听(82526)
"斜视手术是否疼痛，需根据麻醉的方式以及个人对疼痛的耐受力而定，不可一概而论。斜视手术对于成年人患者通常是进行局麻进行手术，对于儿童由于配合欠佳也比较怕疼，一般是给全麻方式。但对于手术每个人对疼痛的敏感性不一样，有的人可能会觉得注射麻醉以后手术不疼，但有的人还是会有不良的感受。对斜视的手术是进行的肌肉操作，在牵拉肌肉时有的病人还是会感觉到非常的不舒服，可能有眼心反射，有的病人会觉得比较恶心、呕吐。如果实在不能耐受，可以临时调整为全麻模式。一般在局麻的麻醉方式之下比较有利于手术，可以在术中进行调位，在手术中根据患者当时的情况来调整斜视度数，比较推荐局麻的方式，当然也有经验丰富的医生会在术前就把斜视度数算好。术后患者需按照医生的嘱托规律的应用抗生素滴眼液或者糖皮质激素滴眼液，进行抗炎，预防感染。2周内避免眼内进水，保持眼部清洁，干燥。少用手机、电脑、平板，以免造成眼部过度疲劳，甚至斜视回退。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/17收听(20202)
浙江医院 严学军
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浙医二院 汤霞靖
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