河南省人民医院
耳鼻喉科
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耳鸣、头晕主要有以下几种原因:
1、血管因素:如患有血压高或血脂高,会出现脑部和耳部循环不佳;
2、内耳因素:如患有美尼尔氏综合征、膜迷路积水等疾病,也可引起耳鸣、头晕,甚至引起听力下降;
3、循环较差:需要进行全身体格检查,检查体内是否有贫血、内分泌紊乱或内分泌失调等,根据检查情况,进行对症治疗。
如果出现耳鸣、头晕,需要进行耳部核磁共振以及脑部核磁共振检查,检查脑部血管是否存在问题,或耳部是否存在炎症、肿物。若为美尼尔氏综合征引起耳鸣、头晕,需要在耳鼻喉科进行进一步的治疗。如果由于体质较弱,贫血或体质差引起,需要通过纠正饮食,以及适当的药物治疗,控制症状。
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头昏耳鸣,有时候牵扯到多个专科的疾病,需要多个专科进行综合整治,才能进一步明确病因,并且有时难... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/18播放(49705)
头昏耳鸣,有时候牵扯到多个专科的疾病,需要多个专科进行综合整治,才能进一步明确病因,并且有时难...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/18播放(49705)
"临床上引起头昏、耳鸣的原因比较多,有功能性的问题,也有器质性病变的问题,如果持续出现头昏、耳鸣,应该做头颅的CT或者磁共振检查,目的是排除颅内的病变,某些颅内占位性病变,比如听神经瘤就会出现耳鸣、头昏或者头疼。还有的器质性病变,就是高血压病,高血压的病人如果血压控制的不好,也会出现头昏、耳鸣、听力下降。另外,脑动脉硬化、脑供血不足,特别是后循环缺血的病人常常也会觉得头昏、耳鸣、昏昏沉沉、脑子不清醒,脑力也下降了。功能性的问题里面,头昏常常是神经衰弱或者植物神经功能紊乱的症状之一,这类病人除了头昏、耳鸣以外,还可以表现为情绪的不稳定,特别容易精神紧张、容易烦躁、容易疲乏,常常伴有失眠,睡眠非常糟糕,吃完药之后仍然会觉得困倦、不解乏,所以引起头昏的原因比较多,应该去医院的神经内科做一个相关的检查,评估是什么原因引起的,再进行治疗、调理。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/26收听(60764)
"老人头昏、耳鸣的原因主要包括以下几点:1、与年纪因素有关系,各种器官可能都会发生退行性的改变,包括神经在内也是一样的,所以患者头部的血液循环不好,再加上神经的退行性变,可能就会出现头昏、耳鸣的症状。2、岁数大的人经常容易烦躁、失眠,特别爱上火、着急,也容易导致头昏、耳鸣的症状。3、患者很可能颅内有一定的病变,比如血栓形成容易导致患者出现头昏、耳鸣,颈椎病也容易诱发出现头昏、耳鸣,所以一定要积极的明确病因,对症治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/21收听(44056)
"如果是持续性头昏,考虑还是和脑部供血不足有很大的关系,特别是前循环的供血不足。可以去做头颅磁共振检查,看是否有头部的缺血性病变,另外最好做颈动脉彩超,看是否有颈部血管的狭窄,也可以做经颅多普勒超声检查,看是否有血流速度的变化。另外,部分人头昏和血压有很大的关系,可以勤检查血压,如果发现血压波动过大,可以用些药物控制血压。还有一部分人是因为眼源性头昏,也就是说屈光不正引起的,也可以去眼科检查下屈光方面的问题,如果有屈光不正,就及时矫正。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/20收听(11206)
耳鸣是神经性病变,常称神经性耳鸣。但除神经性耳鸣外,还有他觉性耳鸣或其他因素导致的耳鸣,比如昆... 刘仲奇│北京大学第三医院 2023/05/05播放(69150)
耳鸣是神经性病变,常称神经性耳鸣。但除神经性耳鸣外,还有他觉性耳鸣或其他因素导致的耳鸣,比如昆...
刘仲奇│北京大学第三医院
2023/05/05播放(69150)
"在临床治疗中,耳鸣很难完全治愈。如果患者出现耳鸣伴有头晕,治疗上更是难上加难。首先抗眩晕治疗常用的药物,包括盐酸异丙嗪注射液,还有胃复安注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊,这些药物都具有镇静的作用,让患者减轻眩晕、恶心、呕吐的感觉。当患者症状好转的时候,同时可以配合疏通血管、改善循环、营养神经的药物治疗。临床中常用的药物,包括前列地尔注射液、银杏叶提取物、盐酸利多卡因注射液,还有甲钴胺注射液、胞磷胆碱钠胶囊等等。"
2019/03/04收听(86788)
"头晕伴有耳鸣,在临床上一般考虑是膜迷路积水导致的,就是经常说的梅尼埃综合征,常常见于中老年人。患者突然出现剧烈的眩晕,并且出现耳鸣,甚至有耳聋、恶心、呕吐的症状,所以在临床上还叫做内耳眩晕症。病因一般是因为肝肾功能不好,水液积聚导致的,患者可以使用路路通,先用冷水浸泡大约1小时,再加入适量的温水煎成药液,患者可以经常饮用,一般5-6天为一个疗程,能够有效的祛除外邪,改善耳窍的功能,消除耳鸣。长期使用也具有保肝和护肝的功效,并不会伤胃,一般可以放心的使用。"
2019/03/27收听(69020)
耳鸣、头晕、昏沉,如果已经排除心脑血管疾病,很有可能是和睡眠差、精神差以及压力比较大,引起的情绪低落、睡眠不好有关系。由于情绪低落或者是工作生活压力过大,造成焦虑情绪,出现心情烦躁、睡眠差,可以出现耳鸣、头昏,并且头感到不清楚的情况。需要调整睡眠,保持良好的情绪,经常处于比较开心的状态,所以需要给予心理疏导,同时口服改善循环以及营养神经的药物综合治疗,可以改善症状。
王琳│河南省人民医院
2020/07/10收听(66182)
"头晕、耳鸣首先考虑是周围性眩晕,叫美尼尔综合征。美尼尔综合征主要是由于前庭迷路的水肿,导致病人出现头晕,伴有发作性的视物旋转,恶心、呕吐,伴有耳鸣或者是耳闷,以及听力下降的表现,建议病人就诊耳鼻喉科,进行相关的检查可以确诊,治疗的时候可以给予病人静点减轻前庭迷路水肿的药物,目前临床上常用的有注射用七叶皂苷钠,以及改善微循环的药物,比如前列地尔等,对于美尼尔引起的头昏、耳鸣有很好的疗效。必要的时候,耳鼻喉科也可以给予穴位注射治疗。其次,头昏、耳鸣也可以见于脑桥的病变,特别是桥小脑角区的病变,病人可以出现这种头晕、耳鸣,对于桥小脑角区的病变,可以是脑血管疾病,也可以是占位。一般经过耳鼻喉科确诊,可以排除是美尼尔之后,建议必要的时候查头部CT或者是核磁来确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/15收听(20814)
头晕、耳鸣主要的治疗方法有按摩、针灸,也可以用药物进行治疗。治疗头昏、耳鸣需要知道原因,才会选... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(30302)
头晕、耳鸣主要的治疗方法有按摩、针灸,也可以用药物进行治疗。治疗头昏、耳鸣需要知道原因,才会选...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(30302)
"头昏耳鸣如果是持续发作、长期发作,需要到耳鼻喉科及时地排除耳源性疾病,常见的比如包括耳石症、美尼尔综合征等等耳部的疾病。如果在排除了耳部疾病之后,通常会考虑神经内科类的疾病导致,常见的疾病包括脑神经功能衰弱,包括抑郁症、焦虑症的患者,以及脑供血不足的患者,会导致类似头晕耳鸣的临床表现。通常需要进行必要的头部核磁检查,进行必要的脑电图检查等等检查,进行疾病的辅助检查。当然,还要进行全面的临床症状分析,排除相关疾病所引起。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/05/13收听(28816)
"头昏、耳鸣,可能是脑供血不足,也可能是高血压所引起。脑供血不足,包括颈内动脉系统供血不足,和椎基底动脉系统供血不足。颈内动脉系统供血不足,可以出现眼前发黑、耳鸣、耳聋、体感觉障碍、运动功能障碍,也可能会出现言语功能障碍。如果是椎基底动脉系统供血不足,会出现头晕、恶心、呕吐,也可以出现头昏,有些患者表现为平衡障碍和共济失调。如果血压升高,也可以出现头痛、头晕、恶心、呕吐,严重时引起高血压脑病,出现耳鸣、意识模糊等等。脑动脉粥样硬化,同时会引起耳部血管硬化,出现耳部血液供应障碍,表现为耳聋、耳鸣。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/15收听(58020)
"中学生出现头晕的症状有可能和学习的压力比较大、学习过度紧张、对自己要求比较高、经常的熬夜、睡眠的时间严重不足,或者睡眠的时候做梦比较多等有关系。如果经常出现头晕、面色苍白、乏力,有可能和贫血有关系。如果在饥饿的时候头晕比较厉害,有眼花、心慌症状,进食以后会明显的好转有可能和低血糖有关。中学生经常的头晕如果蹲下站起来眼前发黑,也有可能和血压低有关系。可能和平时进食比较少、节食减肥或者挑食、厌食、偏食、缺乏体育锻炼等有关系。平时饮食上应该荤素搭配保证营养均衡,可以去医院检查,针对病因进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(40896)
头昏、呕吐可能有以下几个原因:1、食物中毒:观察近期饮食情况,饮食种类,如果患者... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/22播放(67622)
头昏、呕吐可能有以下几个原因:
1、食物中毒:观察近期饮食情况,饮食种类,如果患者...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/22播放(67622)
"头昏、眩晕要考虑是不是晚上睡眠质量差,如果平时晚上睡眠不好可出现这种情况,建议使用助睡眠、调理神经的药物治疗。还要看平时是不是有高血压,建议测量血压,如果血压偏高需要使用降压药物,血压降下来症状就会缓解。此外,头昏、眩晕同时还存在脖子不舒服的情况,就可能与颈椎有关系,需做颈椎x线,如果有问题则进行对症治疗,改善颈椎问题,并且平时要注意多休息,避免劳累等。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(76558)
"头昏是非常常见的症状,头昏指患者有头重脚轻的感觉,患者会感觉到头或者身体有浮动感,也称为漂浮感。患者头昏的原因可能是生理性的,很多人都会有这样的经历。当患者在睡眠不足、熬夜、极度劳累、精神高度紧张的情况下会有头昏的感觉,患者可以自己进行调整。患者病理性头昏的原因可能与低血压、低血糖、高血压有关,或者与心脏疾病导致心排血量减少有关系,患者在感冒、发热期间也会有头昏的症状。药物方面,比如抗感冒药物氨咖黄敏或者抗过敏药物扑尔敏,也会导致患者有头昏的症状,脑动脉硬化、脑供血不足也会导致头昏。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/30收听(11928)
"在临床上引起患者突然间出现头昏、呕吐,最常见的考虑是后循环缺血导致的,当后循环的部位出现缺血的时候,会刺激前庭神经核,会导致患者的交感神经兴奋,会出现呕吐、冒冷汗、头晕等症状,一定要及时就诊医院进行检查。临床上引起患者突然出现头昏,还有呕吐的原因,也有可能是急性胃肠炎导致的,比如患者伤暑、伤湿以后出现头昏、恶心、呕吐、上腹部饱胀不适。患者突然间出现头昏、恶心、呕吐也可能是周围性的眩晕导致的,比如在头位变化的时候出现的,考虑是耳石症引起的,还有颈性的眩晕也会引起患者这种症状的出现。"
2019/09/10收听(46078)
"头晕、冒虚汗都是常见的临床症状,引起的原因主要有以下几种:1、长期卧床、手术后的患者,由于身体免疫功能差引起,由于患者长期缺乏运动,术后大伤元气,出现上述情况需要休息,加强营养,积极治疗原发疾病。2、发热,各种原因引起发热的症状,如中暑、急性上呼吸道感染、肺炎、脑炎等,可引起头晕、无力、出汗较多等,出汗较多需要多补充水分,积极治疗。3、惊吓,患者受到惊吓时可出现心率增快、头晕、出汗较多等症状。4、过于劳累,更年期综合征等也可引起。中医认为久病体虚也可引起上述症状,平时避免过于劳累,最好先找出原因,再对症治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(98774)
"头昏呕吐的原因主要分为脑血管源性和耳源性疾病,主要有以下几点:一、脑血管源性,有以下几种:1、迷路卒中,病因是内听动脉痉挛、闭塞或出血所致;2、后循环缺血,多因椎基底动脉粥样硬化所致;3、延髓背外侧综合征,病人多因小脑后下动脉或椎动脉的粥样硬化,引起血栓形成;4、锁骨下动脉出血综合征;5、颈动脉窦综合征,病因系颈动脉窦反射过敏所致;6、颈性眩晕,因颈椎病、颈肌或颈部软组织病变,椎动脉粥样硬化、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压,导致头晕呕吐的发作。二、耳源性眩晕,包括以下几点:1、良性发作性位置性眩晕;2、内耳眩晕病,也就是梅尼埃病;3、颅内的肿瘤,有脑桥小脑角听神经瘤、脑干肿瘤、小脑肿瘤、第四脑室肿瘤或囊虫等;4、内耳药物中毒;5、前庭神经元炎;6、脑感染性疾病,如迷路炎、小脑脓肿、脑干脑炎等;常见的还有晕动病、头颈部的外伤,还有功能性的头晕、呕吐,女性多见,是自主神经功能紊乱所致,常有精神紧张、抑郁和过劳等诱因。"
陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院
2023/03/22收听(33416)
"头昏、眩晕的原因包括脑部的疾病、前庭系统的疾病、各种内科的疾病和精神心理因素导致。脑部疾病最常见于椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作,脑干、小脑的出血、梗死、肿瘤等等,可以做头部CT或磁共振进行确诊。前庭系统的疾病,比如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、前庭偏头痛等等,可以做变位试验、前庭功能检查和听力的检查,进行确诊。各种内科的疾病也可以导致头晕,比如高血压、低血压、贫血、甲状腺功能减退、心功能不全、呼吸衰竭、肝衰竭、肾衰竭等等情况。另外,精神心理因素也可以导致患者出现抑郁、焦虑的躯体化症状导致头晕。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/10收听(55894)
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