河南省人民医院
耳鼻喉科
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会厌在舌根再往下、在喉的最上面,是一个薄薄的小软骨片,会厌处会长肿瘤,但恶性肿瘤总体的发病率不是很高,会厌肿物恶性的几率也不高。但是某些特殊的人群,如经常吸烟、喝酒的人,得会厌癌的几率较高。
会厌处也会有良性的肿瘤或者良性的病变,比如局部的咽喉炎非常严重,淋巴滤泡增生到会厌上,看起来就像会厌长东西。还有一种叫喉黏液囊肿或者会厌囊肿,也是长在会厌处,会厌处是喉部黏液囊肿最常见的增生部位。
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会厌肿物以会厌囊肿多见,也有个别情况下会出现会厌癌,也就是喉癌。会厌肿物如果表面比较光滑,位于会厌的两侧,一般是会厌囊肿。如果位于会厌的舌面、喉面,表面不光滑,菜花样,一般恶性程度比较高。对于会厌肿物的诊断,如果怀疑是恶性肿瘤,首先需要做病理检查,取部分送病理,确诊以后再进行下一步治疗方案的制定。如果从表面上看,可以排除恶性肿瘤,只需要在手术中把肿瘤完整切除以后送病理即可。
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(64074)
会厌肿物恶性的几率比较低,会厌肿物主要分两大类型:第一种是会厌囊肿,会厌囊肿是一种良性病变,基本上不存在恶变的可能,会厌囊肿是一种潴留囊肿和表皮样囊肿,多为喉部慢性刺激、机械刺激和创伤等诱发的。有的患者特别喜欢吃辣的和硬的东西,特别容易好发会厌囊肿,会厌囊肿一旦确诊,如果比较大,可以考虑手术治疗;如果比较小,建议观察治疗就可以了。第二种疾病是会厌癌,会厌癌是一种恶性肿瘤,是喉癌中恶性程度特别高的一种肿瘤,早期非常容易出现淋巴结转移,对于电子喉镜下发现会厌癌的时候建议尽快取病理,一旦病理明确为癌症之后可以考虑手术、放疗、化疗等治疗。
石彬│北部战区总医院
2019/05/20收听(41606)
会厌肿物在临床上最常见于会厌囊肿。查体可见会厌的喉面或舌面有边界清晰,表面光滑,呈灰白色或者是粉红色的囊性的新生物。通常患者会自觉咽部不适,咽部异物感,吞咽会有明显的异物感、阻塞,此时需要经过电子喉镜的检查来确诊,必要时可以查喉部CT。当确诊为会厌肿物,会厌囊肿时需在局麻或者是全麻电子喉镜下或者支撑喉镜下行会厌囊肿的摘除手术,术后患者的咽部不适,咽部异物感及吞咽不畅的症状即可完全消失。临床上少部分患者会厌肿物或会厌囊肿较小,且不引起相应症状,此种情况不需治疗,保守治疗即可。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(13856)
会厌肿物说明会厌表面黏膜有异常新生物,可以分为两种性质:第一种是良性肿瘤,包括会厌囊肿、会厌息肉、会厌乳头状瘤。第二种是会厌恶性肿瘤,患者需要到医院检查电子喉镜,可以明确诊断。会厌良性肿瘤会发生在会厌舌面,比如囊肿、息肉,在会厌舌面发现一个表面光滑、淡白色、无疼痛、质软的新生物,会引起会厌抬举功能下降,导致患者吃饭、饮水时呛咳。治疗囊肿或者息肉,可以直接行支撑喉镜下会厌肿物摘除术,手术需要住院,大约一周就可以出院。术后需要应用抗生素,还需要使用糖皮质激素,减轻会厌的水肿。如果是会厌恶性肿瘤,可发生在会厌后面,检查时可见会厌喉面表面一个菜花样新生物,表面凹凸不平,并伴有黄色分泌物以及血痂。在治疗上首先需要局部取病理,病理后如果确诊为恶性肿瘤,则需要行会厌肿物的扩大切除术或者全喉摘除术。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/28收听(12560)
声带肿物恶性的... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/08/14播放(60342)
声带肿物恶性的...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/08/14播放(60342)
"声带上如果长了肿物,恶性的几率不会很大,因为声带经常开关、闭合,相互摩擦,有的时候会出现水肿、炎性的息肉或声带小结,出现这样的情况几率会大。如果是恶性肿物,患者很可能有很多的遗传因素或平时有很多不良的习惯,爱吃辛辣刺激的食物或经常大量的吸烟、饮酒。在临床上发现患者声带上有肿物,最好是取病理明确诊断。如果是良性的,积极的手术治疗就可以,如果是恶性的,除了手术,还需要考虑是否加用放、化疗。在做完手术之后,患者一定要回到医院复查,能够明确术后恢复的情况,也能够有效的减少复发的几率。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(12568)
会厌肿物的治疗,要看肿物的性质。会厌最常见的病变是会厌舌面的会厌囊肿,如果囊肿较大,会引起咽喉部异物感明显,吞咽时总感觉有东西咽不下去。治疗上行全麻下支撑喉镜下会厌囊肿切除术,术后局部抗炎对症治疗,术后效果好。会厌喉面肿物以会厌癌多见,会厌癌属于声门上型癌,治疗上要行水平半喉切除术,并行双侧颈淋巴结清扫术,术后放射治疗。会厌肿物多在行电子喉镜检查时发现,为明确肿物性质,要行会厌肿物活检术。会厌肿物的治疗同样是早发现、早诊断、早治疗,效果相对好一些。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/05/05收听(34402)
"正常情况下,会厌呈叶片状、稍卷曲,分为舌面和喉面,表面被覆的黏膜光滑。如果喉镜检查发现会厌有明显的新生物,需要根据其形态、大小来初步的判断为良性,还是恶性。如果表面光滑,一般来说都良性的可能性比较大,直接选择手术切除。如果表面凹凸不平,或者有明显的菜花样改变,可能会是恶性疾病,需要先取部分组织送病理学分析来进一步明确性质,同时结合局部的CT检查,明确病变范围,需要根据检查结果制定下一步的治疗方案。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/06收听(14128)
何平│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/17播放(67618)
何平│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/17播放(67618)
会厌肿物是临床上的常见病和多发病。会厌肿物最常见的是会厌囊肿,会厌囊肿可导致患者咽部不适、咽部异物感、吞咽困难及呼吸不畅等。当囊肿较小时一般不会引起明显的不舒服,仅会有轻微的咽部不适,所以此种情况不必做手术治疗。但如果电子喉镜检查会厌囊肿较大,且对病人造成咽部异物感、咽部不适及吞咽困难等明显的影响,需在电子喉镜或支撑喉镜下做会厌囊肿的切除手术。此手术是在微创下治疗,对人体的创伤不大,且术后一周左右病人即可完全恢复正常,术后需做5天雾化吸入治疗,防止感染。
2019/01/29收听(38288)
部分人群到医院做喉镜发现会厌上长有肿物,而对于会厌肿物,是否需要手术需要看病变的情况。通过肉眼... 尹志华│河南省人民医院 2023/11/08播放(25648)
部分人群到医院做喉镜发现会厌上长有肿物,而对于会厌肿物,是否需要手术需要看病变的情况。通过肉眼...
尹志华│河南省人民医院
2023/11/08播放(25648)
会厌肿物不一定是会厌部肿瘤,会厌部出现肿物,除了良性肿瘤或者恶性肿瘤外,还可能是会厌部发生的感... 闫春│青岛市市立医院 2024/02/23播放(29531)
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闫春│青岛市市立医院
2024/02/23播放(29531)
隋海晶│北京大学第一医院 2023/10/20播放(40839)
隋海晶│北京大学第一医院
2023/10/20播放(40839)
宫颈息肉恶性的几率不高,但是㛑有可能会发生恶性变,尤其是反复复发的宫颈息肉,发生恶性变的几率会... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/26播放(26590)
宫颈息肉恶性的几率不高,但是㛑有可能会发生恶性变,尤其是反复复发的宫颈息肉,发生恶性变的几率会...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/26播放(26590)
声带肿物一般是良性,诊断有声带肿物说明医生发现患者的声带上长有异物,若想要判断性质,还需进行详... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/31播放(76042)
声带肿物一般是良性,诊断有声带肿物说明医生发现患者的声带上长有异物,若想要判断性质,还需进行详...
2023/03/31播放(76042)
"结肠肿物中还是以良性的肿物较多见,比如息肉,大部分的息肉都属于良性的肿物,例如炎性、增生的管状腺瘤等等,但是息肉也不排除有恶变的可能。而相比之下恶性的肿瘤,其发生率或者占结肠肿物的比例偏低,但是恶性肿瘤,它是导致人死亡的最主要的原因,特别是在大环境下,结肠恶性肿瘤每年的发病率都在上升,尤其是在经济发展比较快的城市和地区,肠癌的发病率已经上升到仅次于肺和胃癌的第三位,尤其是直肠和乙状结肠是最好发的部位,其发病年龄多在40-50岁之间,而发病的病因可以归为两大类,一个是环境因素,例如饮食习惯、化学致癌物质。另一个是内在因素,比如基因的变异、特殊的在DNA转录合成过程中出现异常所导致。还有就是癌前病变的存在,比如腺瘤,结直肠的腺瘤和结直肠癌关系非常密切。再有就是肠炎,长期处在慢性溃疡性结肠炎的这类患者,如果病程在30年以上,癌变率可以高达40%。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/27收听(23076)
"当体检或者去做B超的时候,有可能会发现卵巢有肿物。如果是单纯性囊肿,多数是良性。如果囊肿内壁有乳头或者囊肿内部有实性成分,而且实性部分血流信号丰富,这个时候多数会查肿瘤标志物,看看CA19-9或者CA12-5有没有升高。如果肿瘤标志物也有升高,就高度怀疑是不是发生了卵巢癌。这个时候会进一步的检查,比如做盆腹腔的增强CT或者增强核磁。卵巢癌在核磁共振检查中,报告单一般会这样描述,在卵巢部位发现了肿物,肿物内部有实性成分,实性成分回声不均匀,而且有明显的强化。如果出现肿物内部有明显强化,常常提示是恶性的可能。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/28收听(21032)
声带肿物可以是良性,也可以是恶性,最多见的是良性,如声带小结、声带息肉是最常见的声带病变,其它... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(28611)
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宋海涛│北京医院
2023/07/17播放(28611)
手部长了肿物以后确定其良恶性,医生通常有一些判断依据的,首先良性的肿物表面通常比较光滑、生长较... 陈奇鸣│惠州市中心人民医院 2023/12/27播放(84600)
手部长了肿物以后确定其良恶性,医生通常有一些判断依据的,首先良性的肿物表面通常比较光滑、生长较...
陈奇鸣│惠州市中心人民医院
2023/12/27播放(84600)
分辨喉部肿物的良恶性金标准是需要取部分喉部肿物做病理化验,病理化验可以确诊肿瘤是良性或是恶性,只有病理化验才能确诊喉部肿瘤,病理结果是诊断良恶性的金标准。如果得了喉部肿瘤,如果范围比较小,可以完整切除送病理化验;如果范围很大,不能完全切除,需要取部分送病理,确诊后再制定下一步的治疗方案。出现了喉部肿瘤不要紧张,需要到医院配合医生的检查,诊断清楚良恶性,才能制定下一步的治疗方案,这样可以有效治疗喉部肿瘤。
2020/04/28收听(15478)
湖北省中西医结合医院 温暖
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