北京大学人民医院
耳鼻喉科
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儿童鼻甲肿大能否自愈，需根据以下情况而定：
1、急性鼻炎：鼻甲肿大不严重，可自愈；
2、慢性鼻炎：慢性单纯性鼻炎，鼻甲肿大程度不重或没有诱因可以自愈；慢性肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎的儿童鼻甲肿大，不能自愈，需要通过应用药物等方法治疗。如患者病情较为严重，可通过手术治疗。患儿日常应注意锻炼身体，增强抵抗力，避免鼻炎反复发作。
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孩子鼻甲肿大能否自愈，首先要明确孩子鼻甲肿大的原因，孩子鼻甲肿大可能是：第一、急慢性的炎症，尤其是鼻黏膜的炎症导致鼻甲肥大，严重的会出现鼻甲的骨膜，甚至骨质的肥大。当然对于儿童，它是相对少见的，主要是见于成人慢性长期鼻炎所导致的肥厚性改变。第二、鼻甲肿大有时是一种代偿性改变，比如鼻中隔肥厚、鼻中隔偏曲，一侧鼻甲代偿性肥大，并不是肥大或者病变，它主要是鼻中隔偏曲所引起的。所以，对这些基础病因，一般要进行积极的治疗，其他的诱因，比如抠鼻子、不良的行为习惯要去除。在这些基础条件搞好的情况下，鼻甲肥大可能自愈，一般情况下很难自愈。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/01收听(69317)
"孩子的鼻甲肿大是不是能自愈分了两种情况：有一部分鼻甲肿大，程度比较轻，有可能自愈；如果鼻甲肿大的程度比较重，是不能自愈的，往往需要药物或者手术治疗。比如在急性鼻炎时，会有鼻甲肿大。如果程度比较轻，可能靠休息，多饮水，多补充蔬菜、水果等，有可能自愈。如果急性炎症比较重，需要用局部喷药，或者口服药物来治疗。还有慢性鼻炎导致的鼻甲肿大，比如慢性单纯性鼻炎，严重程度不重，鼻甲肿大也不严重，也有可能自愈。如果比较肿大、比较严重，比如慢性肥厚性鼻炎，或者过敏性鼻炎，是不容易自愈的。过敏性鼻炎还要到医院检测过敏原，避免接触过敏原，尘螨过敏的孩子可以做脱敏治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(24198)
"孩子如果因为感冒出现鼻甲肿大，有可能会出现自愈的可能性。一般感冒时鼻腔黏膜内会有炎症，但是随着感冒的康复，炎症逐渐消退，孩子鼻甲黏膜也会消炎，此时下鼻甲肥大肿大的情况就会自愈。但是如果孩子经常反复的感冒，鼻甲黏膜就会反复的充血、增生、肿大，这种情况就很难完全治愈，因为感冒一次患者鼻甲增生的情况就会更加严重。所以建议平时应该让孩子多锻炼身体，提高自身的抵抗能力。而对于鼻甲肿大的情况，可以考虑喷用曲安奈德鼻喷雾剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂来治疗，平时可以喷用生理盐水保湿或者清洗。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/08收听(63318)
"下鼻甲肿大能否自愈，首先要看下鼻甲肥大是哪种性质的肥大，是骨性肥大还是黏膜性的肥大，是急性炎症引起的肥大还是慢性炎症引起的肥大。如果是急性炎症引起的，比如感冒发烧或者急性鼻炎引起的下鼻甲肥大，炎症消下去之后鼻甲肥大的情况就会好转。如果是慢性炎症引起的鼻甲肥大，尤其是经常使用鼻腔减充血剂之后引起的鼻甲肥大，恐怕很难恢复。可以做鼻窦CT的检查看是鼻黏膜肥厚引起的，还是下鼻甲骨质肥大引起的。如果是黏膜肥厚引起的，可以做电凝消融，将双侧下鼻甲骨折外移之后，鼻腔通气会好转。如果是下鼻甲骨质肥大引起的，需要做部分切除鼻甲骨质才能解决鼻腔通气的问题。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/28收听(97229)
"下鼻甲肿大如果在急性炎症期或者下鼻甲肿大程度不重，有可能自愈。如果是慢性炎症或者鼻甲肿大比较严重，是不能自愈的，需要药物治疗或者手术治疗。急性鼻炎的时候鼻腔黏膜红肿、鼻甲肿大，如果程度不重，注意休息，补充维生素，多吃蔬菜、水果或者用物理治疗的方法，有可能自愈。慢性单纯性鼻炎如果鼻甲肿大不严重，要尽量减少感冒，也是有可能自愈的。慢性肥厚性鼻炎的时候鼻甲肿大程度比较重，自愈的可能性不大，需要鼻喷激素、生理盐水冲洗鼻腔、口服药物治疗，如果肿大程度比较严重，可能需要进行下鼻甲消融的手术治疗。过敏性鼻炎患者下鼻甲会出现肿大，鼻黏膜苍白、水肿的情况，大多数情况需要药物治疗，如鼻喷激素、抗组胺药物，同时口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。"
2020/06/25收听(34475)
"下鼻甲肿大能否自愈，取决于下鼻甲肿大的程度，具体如下：1、能自愈：如果下鼻甲肿大是由于炎症，或者外界的刺激物刺激引起，如果发生时间较短，下鼻甲肿胀可以自愈。2、不能自愈：下鼻甲肿大时间较长时，不进行处理一般不能自愈，通常需要进行处理。对于下鼻甲肿大还是需要积极治疗，可给予生理性海水冲洗鼻腔，改善鼻腔环境，利于鼻腔黏膜、下鼻甲黏膜水肿的消退，曲安奈德喷鼻，减轻鼻腔黏膜充血、肿胀，利于下鼻甲肿胀的消退，从而减少向肥厚性鼻炎发展的可能。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/16收听(20339)
宝宝的鼻甲肿大一般是可以自愈的。因为宝宝鼻甲肿大，一般是在感冒、急性上呼吸道感染之后出现的，主要的症状就是鼻子通气不好。一般在感冒好了之后，鼻甲肿大就会逐渐的缓解到正常的情况下。最主要的临床表现就是鼻子通气好了，夜间睡眠不再会有感觉到憋的症状。对于宝宝鼻甲肿大，一般也不需要用药物治疗，因为药物治疗见效的特别快，特别是滴鼻剂滴完之后，鼻子立马通气了。但是对于孩子来说，本身鼻腔黏膜就比较脆弱，还属于发育的阶段，很容易引起药物性鼻炎。
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(41467)
小孩鼻甲肿大通常是能够自愈的，小孩鼻甲肿大在临床上极为常见，因小孩免疫力低下，鼻甲极易肿大，且受感冒、腺样体肥大、扁桃体发炎等影响，极易出现鼻甲充血，继而出现鼻甲肿大、鼻塞、流鼻涕，甚至睡眠时打鼾的症状出现。以上症状出现时，可以积极对症治疗，可给孩子雾化吸入布地奈德混悬液，每日两次。可口服小儿头孢克肟或头孢克洛及阿莫西林胶囊，通过以上治疗，小儿鼻甲肿大所产生的症状即可逐渐消失。如果小孩对药物治疗不敏感，可以不必过度干预治疗，通常可以在1-2个月左右自愈，在治疗期间，孩子需清淡饮食、均衡饮食，多补充营养。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/11收听(13406)
"鼻甲肿大，大部分是由于鼻黏膜长期或者是慢性受到一定的炎症刺激，从而引起水肿或者是肥厚，可以直接导致宝宝的睡眠障碍、通气障碍，绝大多数是由于鼻炎或者是鼻窦炎所引起。治疗上可能有以下几个方面：第一、尽量避免鼻黏膜受冷空气、环境或者是其它一些不良因素的刺激，比如经常吸二手烟或者是雾霾的天气，都会引起鼻甲肿大。第二、平时注意多运动，提高抵抗力和免疫力。如果孩子鼻甲肥大比较严重，影响了孩子的睡眠或者是面容表情以及学习，可以采用手术干扰的方法进行治疗，会有一定的疗效。在此期间，一定让孩子经常户外活动，可以提高自身的免疫力。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/28收听(63585)
孩子鼻甲肿大通常出现在鼻炎，如果是急性鼻炎，如果有鼻塞的情况，说明鼻甲充血、肿大影响鼻腔的通气，这时候要用鼻减充剂治疗，感冒好了之后急性鼻炎痊愈了，下鼻甲也就不会肿大了。还有一种情况在过敏性鼻炎，下鼻甲有水肿、苍白，下鼻甲有肥大，如果影响了鼻子通气的情况，还是要进行治疗的。通常给予鼻抗组胺剂还有鼻喷激素或者抗组胺药、鼻喷剂、鼻减充血剂等综合治疗，也可以使鼻炎症状完全好转，下鼻甲自然就不肥大了。如果孩子的鼻甲肿大没有任何症状，通常不需要治疗。
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(44106)
"鼻甲肥大如果没有导致明显的鼻塞、鼾症、睡眠质量差，可不予处理。如果已有上述症状则需明确病因，如长期过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻甲黏膜肥厚、鼻甲骨质肥厚、药物反弹性鼻炎，长期烟酒刺激等。治疗上可行鼻窦CT明确病因，如下鼻甲骨性肥大、泡性中鼻甲，可行下鼻甲或中鼻甲部分切除。如果是过敏性鼻炎造成的鼻甲肥大，建议皮肤点刺实验明确过敏原，平时注意避免接触过敏原或抗过敏治疗或脱敏治疗。避免饮酒、抽烟、吸二手烟，急性期可予鼻喷剂改善鼻部肿胀症状，平时加强体育锻炼，晚上保证睡眠质量。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/20收听(38072)
鼻甲肿大常见急性鼻炎，感冒的时候鼻腔不通气、鼻甲肿大，经常吃感冒药，口服的感冒药是混合制剂，里... 申金霞│北京大学人民医院 2020/05/13播放(89465)
鼻甲肿大常见急性鼻炎，感冒的时候鼻腔不通气、鼻甲肿大，经常吃感冒药，口服的感冒药是混合制剂，里...
2020/05/13播放(89465)
"鼻甲肥大，首先可以用血管收缩剂滴鼻液的应用，但是只限于轻型病例，而下鼻甲黏膜下硬化剂的注射可以使鼻甲黏膜发生化学性炎性反应，产生瘢痕组织缩小，改善通气。也可在下鼻甲黏膜下电凝肥厚的黏膜组织，使产生瘢痕收缩，也可以冷冻手术将特制的冷冻头置于下鼻甲表面做冷冻，使黏膜坏死脱落而再生黏膜，一般治疗效果无效的时候或者黏膜特别肥厚的时候可以行手术治疗。而有全身的疾病和邻近病灶，如鼻中隔偏曲和鼻窦炎等情况，要给予适当的配合治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/26收听(85111)
"鼻甲肥厚是由鼻甲黏膜慢性炎症引起的水肿或增生，鼻甲肥大的治疗包括手术、微波和射频消融。低温等离子射频消融是近年来发展起来的一项新技术，消融过程仅需10-20分钟，手术简单，不需要住院。但是无论哪种治疗，都应该根据患者的具体情况选择。日常生活中要注意保暖，尽量少感冒，因为长期感冒会导致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往是由慢性鼻炎引起。肿胀和肥大的区别可以滴用麻黄碱收缩后鉴别，如果变小称为肿胀，不变称为肥大。肥大时需要手术，单纯性鼻炎引起的间歇性和交替性鼻塞，不是手术指征，而持续性鼻炎是手术的迹象。肿大和肥大有区别，肿胀是指充血引起的组织水肿，导致体积增大，而肥大是由纤维组织增生，引起的体积增大，这是单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎的主要区别。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(47052)
"鼻甲肥大，在临床上主要的症状是患者鼻塞特别明显，还有流鼻涕的症状。在治疗方面可喷用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，加丙酸氟替卡松喷剂一同治疗，配合口服鼻渊通窍颗粒，或鼻渊舒口服液治疗。用药一个月左右，患者鼻甲肥大的情况会有明显好转，鼻塞也会有改善。但如果用药后患者症状改善并不是很明显，可考虑通过手术解决。手术在全麻下完成，需在等离子下消融双侧肥大的下鼻甲，之后需要定期到医院复查。同时患者也需配合口服药物巩固治疗，积极治疗一个月左右，患者鼻腔通气的情况会有明显好转，鼻甲肥大就可治愈。"
2019/08/01收听(35101)
"鼻甲肿大，临床上通常为中、下鼻甲肿大，以下鼻甲肿大最为常见，表现为鼻塞。肿大的鼻甲可并发鼻窦炎等，从而出现脓涕、头痛等。对于鼻甲肿大的治疗，主要采取保守治疗，去除引起鼻甲肿大的诱因，如避免粉尘等刺激，或用曲安奈德喷鼻、生理性海水喷鼻等。大多数的早期鼻甲肿大，都会取得满意的疗效。如上述治疗无效或效果不明显，可考虑行手术治疗。目前常采用下鼻甲骨折外移术、下鼻甲等离子消融术以及下鼻甲成形术，以上手术均为微创手术，效果良好。因此鼻甲肿大引起的症状需要积极治疗，才能取得良好的效果。"
2019/07/18收听(96778)
"下鼻甲肥大通常是在慢性鼻炎、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎时出现，如果是慢性单纯性鼻炎，对于鼻减充血剂敏感，通常用药物激素类药物治疗，如果鼻塞可以交替性，间歇性用鼻减充血剂治疗，通常鼻炎的情况能在一周到几周内得到明显的缓解。如果是慢性肥厚性鼻炎，通常对鼻减充血剂治疗不敏感，如果病人是持续性的鼻窦，此时可以采用鼻腔的激光或者射频进行下鼻甲的微创手术，通常下鼻甲经过手术以后变小，使鼻腔容量增大，能够使鼻腔通气明显改善。"
2020/07/13收听(97022)
这引起鼻甲肿大的原因有炎症、过敏、外伤，外伤淤血也可以引起肿大，不同的病因，所采取的处理方法不... 李先登│宜昌市第二人民医院 2019/01/08播放(95391)
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李先登│宜昌市第二人民医院
2019/01/08播放(95391)
下鼻甲肿大是检查所见的一种症状，真正的原因是鼻炎。鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎和过敏性鼻炎。下鼻... 王军│北京大学第一医院 2020/01/06播放(54874)
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王军│北京大学第一医院
2020/01/06播放(54874)
下鼻甲肿大是鼻炎的主要体征之一，特别是慢性鼻炎会引起下鼻甲的充血、肿胀、肥厚，从而导致鼻堵、鼻... 王军│北京大学第一医院 2021/08/27播放(81873)
下鼻甲肿大是鼻炎的主要体征之一，特别是慢性鼻炎会引起下鼻甲的充血、肿胀、肥厚，从而导致鼻堵、鼻...
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