地塞米松抑制试验用于鉴别什么

2023-05-16 14:26播放 :

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地塞米松抑制试验分小剂量和大剂量,小剂量地塞米松抑制试验指夜间吃一次,主要判断是单纯性肥胖,还是肾上腺有无疾病。服用一次,如果被抑制,见于单纯性肥胖。如果不被抑制,则可能是肾上腺的增生或者结节。下一步需要进行大剂量地塞米松抑制试验,主要判断是增生或结节。

有时也会把小剂量和大剂量联合进行,主要区别甲状腺增生的激素水平,到底是增生,还是结节。如果大剂量地塞米松被抑制,通常是增生。如果不被抑制,则多数都是结节。同时还要结合是否有激素水平的紊乱,以及尿中的激素水平是否增加,还有其代谢产物或者肾上腺的CT是否有问题进行判断。

实在不行,也可以进行分段的采血,进一步明确激素水平来自于哪一侧的肾上腺皮质,从而进一步明确诊断。所以临床中做地塞米松的抑制试验,分小剂量和大剂量,主要区别是肾上腺的增生、结节,还是单纯性肥胖。

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