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妇产科
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产后10天小腹隐隐作痛，大多数情况是因子宫收缩，排出产后恶露引起，此类宫缩痛属于正常生理现象。因怀孕后随孕周增大子宫逐渐增大，子宫弹性非常理想，在分娩后子宫则会立即收缩，起到止血作用，同时会逐渐恢复到孕前大小。
而在分娩后，部分女性会感觉到子宫周期性疼痛，而且随胎次增多，子宫收缩痛会越来越明显，但疼痛也会逐渐缓解，直到消失。疼痛不能忍受时可用药止痛，能够忍受时应尽量多休息，避免劳累。若产后小腹疼痛持续时间较长，或症状较重，应到医院检查就诊除外其它病理情况，如子宫炎症、盆腔炎症以及其它问题。
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产后10天小腹隐隐作痛一般是宫缩的表现，产后常常会有宫缩，是子宫复旧的一部分，是正常的生理现象，不用特殊处理，但需要除外宫腔残留，需要除外感染等特殊情况。要做B超检查，如果B超提示有宫腔残留，要手术清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。要做妇科检查除外感染，如果妇科检查发现子宫压痛，附件区增厚、压痛，是感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。除外这些特殊情况，小腹隐痛一般是宫缩的表现，不用特殊处理，会自行好转，也可以吃一些山楂，有调节宫缩的作用。
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(11926)
产后腹痛主要观察恶露情况，恶露的量、颜色以及异味，然后还要看有没有发烧，来判断到底是子宫胎膜残... 匡晓梅│中山市博爱医院 2023/04/16播放(53748)
产后腹痛主要观察恶露情况，恶露的量、颜色以及异味，然后还要看有没有发烧，来判断到底是子宫胎膜残...
匡晓梅│中山市博爱医院
2023/04/16播放(53748)
产后10余天小腹隐隐作痛，要除外产后感染或者宫腔残留，要及时就诊看医生，做B超检查除外宫腔残留，要做妇科检查除外产后感染。如果B超提示有宫腔残留，要手术清宫，当然小的残留，药物治疗也有效。如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，子宫压痛，是产后感染的表现，要给予抗生素抗感染治疗。除外这些特殊情况，产后隐隐作痛有时是宫缩导致，是正常生理现象，不用特殊处理，也可以口服山楂等食物，有缓解作用。当然下腹隐痛也要除外子宫肌瘤变性，卵巢囊肿扭转、破裂等肿瘤情况，也要除外肠痉挛、泌尿系结石等外科情况。
2020/06/27收听(32470)
"引起女性产后10天发生小腹隐隐作痛，要考虑女性是否发生了一些妇科感染，如盆腔炎、子宫内膜炎而产生小腹隐隐作痛的症状。另外，如果在产后10天恶露量仍然较多，并且发现排出一些妊娠物，就要考虑是胎盘残留引起的子宫恢复不良。针对这些病因，要进行对症治疗，及时到医院进行妇科检查来排除这些病变。平时讲究卫生，用温开水来清洗外阴，保证充足的睡眠时间，加强营养。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/02收听(38134)
"产后10天出现小腹隐隐作痛，需要根据疼痛的严重程度和伴随症状进行治疗。单纯小腹隐痛，恶露正常，分泌物不多，没有发烧，可以适当腹部顺时针按摩，考虑是子宫收缩所致，多发生于二胎。如果疼痛不能耐受，分泌物有异味，伴有发烧，考虑存在产褥感染的可能。需要在医生指导下口服消炎类药物5-7天，常用药有头孢类、阿奇霉素或者克林霉素。结合腹部理疗、微波等治疗。适当喝温水，保持心情舒畅，不良情绪会加重腹疼症状。疼痛无法耐受者需要口服止痛药物如布洛芬等，注意休息，不要受凉。病情无缓解需要及时到医院复查，不排除有阑尾炎、输尿管结石等其它原因导致的腹痛。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/20收听(88102)
"清宫10天小腹隐隐作痛，可能是宫缩疼，另外可能是宫内有感染引起的，最好及时去医院进行B超检查。如果宫缩疼不用治疗，可以注意腹部保暖，建议多按摩腹部，可以缓解疼痛症状。如果宫内感染，最好在医生指导下合理服用消炎药，以免加重感染。清宫后最好加强饮食营养，不要吃辛辣刺激的食物，建议多吃瘦肉、鸡蛋等，可以增强抵抗力。最好不要吃螃蟹等寒性食物，容易引起阴道出血等，定期B超复查，看看子宫恢复的情况，最好不要过度劳累，不要熬夜等。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/02收听(79762)
"如果月经迟10天，小腹隐隐作痛，可能是怀孕引起的，最好早孕检查，可以使用早孕试纸检查，也可以抽血检查血液中HCG看看，如果确定怀孕，出现轻微腹痛，这考虑正常现象，一般是怀孕后激素分泌引起的。但是如果出现腹痛严重，并且出现出血症状，可能是有流产先兆，最好在医生指导下合理服用保胎药物，同时建议定期B超检查，看看宝宝发育情况，建议卧床休息，不要过度劳累。另外排除怀孕，可能是妇科炎症引起的月经推迟，最好在医生指导下合理使用消炎药等。"
2019/03/18收听(46506)
"顺产后10天左右，小腹出现隐隐作痛的原因，可能是子宫收缩引起，也可能是发生妇科感染性疾病，如盆腔炎、子宫内膜炎等引起的疼痛症状，子宫收缩引起的小腹部疼痛症状，呈阵发性的疼痛症状，疼痛突然出现又突然消失，如果伴有较多的出血，需要考虑是否存在宫腔内残留的可能，可以做超声检查，进一步明确诊断。因盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症性疾病引起的下腹部疼痛症状，疼痛一般呈持续性，可能阵发性加重，产妇可能出现阴道内流出脓性分泌物，伴有异味、瘙痒，以及发热、恶心、呕吐等症状，具体原因还需要结合患者的临床症状进行分析确定。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/12收听(98060)
"清宫10天出现小腹隐隐作痛，这时女性首先要警惕是否发生了盆腔的炎症感染。因为清宫手术一般是补救手术，常用于药流不全、人流不全、引产，或者是分娩之后出现的胎盘、胎膜残留。在这种情况下才需要行清宫术，所以这个情况下的手术非常容易引发感染，建议女性术后一定要应用抗生素预防感染的发生。如果术后出现小腹隐痛，不排除感染的可能性，最好是尽快到医院就诊，完善血常规以及B超的检查，来了解是否存在着感染。如果一旦确认感染，应尽快应用抗生素进行抗感染治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/08收听(49906)
月经推迟10天小腹隐隐作痛，在临床中主要见于以下三种情况：第一、先兆流产或者宫外孕。患者需要动态观察血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超的变化情况，来判断具体是哪一种类型。如果是先兆流产，则需要保胎治疗。如果是宫外孕，则需要根据具体情况选择药物保守或者手术治疗。第二、考虑宫颈管粘连或者宫腔粘连的可能性。如果患者是在人工流产手术或者其他宫腔操作之后出现这一情况，就要高度怀疑宫颈管粘连或者宫腔粘连。所以患者需要做妇科彩超，观察宫腔内是否有积液，如果宫腔内有积液，则需要宫颈扩张或者宫腔镜进行治疗。第三、考虑月经将要来潮。月经将要来潮之前患者可能会有小腹隐痛，这主要是因为宫腔充血导致的。但是如果疼痛比较严重，要考虑有腺肌病、盆腔炎性疾病或者卵巢囊肿扭转破裂等可能性，需要做相关检查进行鉴别。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/15收听(67080)
"当女性在产后十天出现小腹隐隐作痛有以下几点原因：一、可能是由于受凉或者是食用过于油腻的食物，导致胃肠道消化不良的情况发生，引起的下腹疼痛。二、可能是哺乳时，由于乳头刺激导致子宫收缩，就会出现此种情况的发生。三、如果是女性在产后出现有胎盘、蜕膜剥离不全和子宫复旧不良，也会出现小腹隐隐作痛，注意适当的保暖和休息，对症处理后不能够缓解，也要及时的去医院做妇科B超检查。如果是宫腔内有残留物的情况，则需要及时口服益母草颗粒或者是桂枝茯苓胶囊，必要时也需要再次给予清宫，以免导致宫腔感染、子宫复旧不好的情况发生。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/19收听(11848)
大部分产妇在产后会出现子宫收缩痛，尤其在哺乳时会加重，哺乳时的反馈性刺激会引起子宫收缩，加重子... 王一桥│江门市五邑中医院 2023/08/03播放(98586)
大部分产妇在产后会出现子宫收缩痛，尤其在哺乳时会加重，哺乳时的反馈性刺激会引起子宫收缩，加重子...
王一桥│江门市五邑中医院
2023/08/03播放(98586)
"产后20天出现小腹隐痛，有可能有以下几个原因，第一，产后的子宫收缩，会导致小腹的隐隐作痛。有的女性患者在产后子宫收缩不太好，恢复不太好，所以会出现这种疼痛。第二，在产后进行了性生活，或者是其他情况导致阴道受到了感染，引起的阴道炎或者盆腔炎等疾病。第三、盆腔可能存在积液，导致了小腹疼痛的情况。第四、产后是不是残留了东西在宫腔内，导致产褥期的感染，也会导致小腹疼痛。要求产妇及时去医院就诊，进行妇科彩超的检查，看看子宫恢复情况以及宫腔内是否有残留。另外要求产妇在生完孩子一个月之内不要进行性生活，保持外阴的清洁及内裤的干净。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/19收听(54944)
"产后20天小腹隐隐作痛是有可能的。小腹这个部位有哪些脏器？最前面有膀胱，膀胱内尿液比较多的时候小腹会有微微的隆起，就是膀胱增大。后面就是子宫，产后20天的子宫还是没有恢复到原来那么小进入盆腔，所以有可能是在子宫复旧的过程中会有一些小腹隐隐作痛。这个部位还会有一些肠道，比如常见的阑尾炎的时候会有疼痛，或者消化不适、腹胀、消化不良、肠胀气也会引起不适。除了这些具体的脏器器官的不适以外，女性还会有很多神经官能症，也就是无法定位的一些不舒服，说不清楚，那么这种隐隐作痛会不会有病理问题？一般认为如果疼痛并不影响睡觉，是隐隐的，一阵有一阵无，多半没有问题，可以观察。如果有加重的趋势，就建议及时就诊，让大夫看看到底是什么原因。"
安方│北京大学人民医院
2019/06/06收听(87730)
"女性在产后30天出现小腹隐隐作痛的症状情况，引起的因素比较多，有可能是由于以下几个方面因素引起：第一、有可能是女性在产后不注意个人卫生，出现盆腔感染的情况，所以导致腹部出现隐隐作痛，部分患者有可能还会伴有不规则阴道出血，以及发热等症状，也有可能会出现肛门坠胀、白带分泌物异常的症状表现；第二、有可能是女性在产后出现子宫恢复不良的情况，引起的小腹的隐痛的症状；第三、有可能是女性腹部受凉导致，由于女性在生产后体质比较虚弱，如果不注意保暖，就会导致小腹部受凉，出现疼痛症状，建议患者及时到医院进行相关检查，如进行B超观察，以便明确诊断。"
2020/06/19收听(73944)
"产后小腹部有隐痛的现象，考虑跟慢性的附件炎、盆腔炎有一定关系。这就是因为在产后，宫颈以及宫颈口都是对外开放的，在这个阶段也是容易有细菌或病毒的侵入，导致的慢性的炎症、子宫炎或者是输卵管炎以及其他的盆腔积液等情况，这种现象都会导致疼痛的。首先应该去医院做一下彩超的复查，观察有没有囊肿或者是盆腔积液引起来的，然后再根据情况适当的用消炎的药物以及止痛的药物。平时饮食上也是需要注意的，尽量的少吃生冷的食物，再就是要排除一下有没有泌尿系感染等情况引起来的小腹部疼痛，需要做尿常规方面的检查。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/15收听(42830)
"通常情况下女性产后，不会出现小腹隐隐疼痛的表现。如果产后30天女性出现小腹隐痛、伴有肛门下坠、白带异常，就得考虑是不是由于盆腔炎症引起的小腹疼痛。最好是要去医院妇科查彩超、做内检，以及血常规，来确诊感染的具体情况。如果血常规没有明显的感染，只是单纯的小腹疼痛，可以考虑口服消炎药，进行消炎止痛治疗。对于哺乳期的女性，像左氧氟沙星这类药是最好禁用的，可以考虑口服头孢或奥硝唑来进行治疗。如果血常规提示感染严重，就需要进行输液消炎、止痛治疗。治疗期间禁止同房，饮食清淡。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/18收听(36366)
"产后出现了左边小腹隐隐作痛需要根据女性产后子宫复旧的情况考虑。有时候是子宫在复旧的过程中子宫韧带的收缩或者发生变化，而导致的隐隐坠胀不适的感觉，也就是子宫收缩的表现，这种不适的症状比较轻微，有时候是左侧有时候是右侧。通过检查子宫底逐渐的下降，随着产褥期天数逐渐的进行，产后每天宫底会下降1-2cm，阴道的恶露也逐渐的从红色转化为浆液性的恶露以及白色的恶露，这都是正常的生理性现象。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/03收听(10016)
"月经推迟10天，小腹隐隐作痛，一般是月经快来的表现。月经快来时有时会有小腹隐痛表现，常常再等待几天就会月经来潮。当然，一定要除外妊娠可能，尤其是宫外孕这种危险情况，要检查血HCG、尿HCG。宫外孕一般表现为停经，血HCG、尿HCG阳性，血HCG超过2500-3000U\/L而宫内未见孕囊。除外妊娠、宫外孕等特殊情况，对于月经推迟要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病。"
2020/07/13收听(18350)
对于在产褥期的女性出现小腹部隐隐作痛的症状，有可能因多种因素而引起。其中最为常见的原因，主要是子宫收缩或子宫内膜感染、盆腔感染所致。正常情况下产后10天左右，子宫已经恢复到正常大小并且缩回到盆腔中，一般不会有明显的腹痛症状。部分产妇产后宫腔内存在胎盘、胎膜组织残留、子宫复旧不好，则有可能在产后10天左右出现因子宫收缩，而引起的腹痛症状常伴有阴道内血性恶露流出。盆腔炎、子宫内膜炎等妇科感染性疾病引起小腹部疼痛，产后的子宫因子宫颈口扩开子宫内膜有创面形成，容易被病原微生物入侵而感染，如果产妇个人卫生习惯不良，就会导致病原微生物入侵感染而引起腹痛症状。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/27收听(63796)
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