河北医科大学第二医院
神经内科
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脑膜转移瘤通常为恶性肿瘤转移到脑膜,典型症状主要为头疼、恶心、呕吐、颈项强直及食欲减退,严重时患者可出现昏迷、嗜睡,以及癫痫发作、痴呆等。
有时脑膜转移瘤的临床表现缺乏特异性,因转移部位不同,引起的临床表现亦不尽相同。部分患者可出现脊膜症状,包括肢体瘫痪、无力、大小便异常等。如患者有恶性肿瘤病史,出现神经系统症状时须积极到医院检查,进行腰椎穿刺以明确诊断。
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脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致,具体如下:1、明确恶性肿瘤的来源,确定... 卜晖│河北医科大学第二医院 2023/10/20播放(64082)
脑膜转移瘤的治疗与恶性肿瘤的治疗方法一致,具体如下:
1、明确恶性肿瘤的来源,确定...
卜晖│河北医科大学第二医院
2023/10/20播放(64082)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确,它都有原发发病部位,比如肺癌脑转移,胃癌还是乳腺癌,要找到原发病... 朱安林│民航总医院 2023/06/26播放(98790)
脑转移瘤首先第一步要诊断明确,它都有原发发病部位,比如肺癌脑转移,胃癌还是乳腺癌,要找到原发病...
朱安林│民航总医院
2023/06/26播放(98790)
脑膜转移瘤顾名思义,是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除,... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(47999)
脑膜转移瘤顾名思义,是其他系统的肿瘤经过远隔转移到脑膜位置。这种肿瘤绝大多数需要通过手术切除,...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(47999)
大脑恶性的肿瘤做过手术或者是保守的治疗以后出现了脑膜的转移,或者是全身其他部位的恶性的肿瘤转移到脑膜,形成了一个转移的病灶。这个病灶刺激了脑膜,可以有脑膜刺激征,比如说头疼、颈项强直。随着肿瘤的不断的长大、水肿、颅压的改变,可以出现颅压的变化,可以有剧烈的头疼、恶心、呕吐等消化道症状,肿瘤的不断的长大发展、水肿的增加和颅压的变化还可以造成脑疝,造成生命体征的变化以及呼吸循环等变化。出现瞳孔散大、昏迷等,造成临床上的一个非常危险的症状。所以脑膜瘤的转移灶的变化是脑膜刺激征、颅压的改变等等这些症状为主。持续性的进行性的加重的头疼、恶心、呕吐,以及其他的变化,如视力的变化、神志的改变,最后有可能是有脑疝的危险的症状出现。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/07/20收听(55430)
"脑膜转移一般指的是,身体其他部分的肿瘤细胞转移到脑膜上,并且在脑膜上繁殖,导致一系列的神经系统的症状、体征,又称为转移性脑膜癌、脑膜癌病。脑膜癌的主要症状是头痛,在早期时,疼痛可能较为轻微,随着病程进展,会进行性加重,变为一种持续性、剧烈的头痛,往往伴有明显的高颅压症状,有恶心、呕吐,严重时呕吐会表现为喷射性。到后期的时候,往往会有意识障碍,表现为不同程度的昏睡或者昏迷。患者进行检查时,磁共振能发现脑膜有强化的表现,腰椎穿刺检查可以发现患者有明显的颅内压增高,往往在220-250mmH2O以上,同时进行常规生化检查时,会在脑脊液的细胞中发现癌细胞,还会发现糖和氯化物明显降低,部分患者会出现蛋白的明显升高。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/20收听(52880)
肺癌脑膜转移的症状与常见脑转移症状不一致。脑转移病人症状以肢体乏力、一侧肢体运动障碍为主;脑膜... 韩光│湖北省肿瘤医院 2023/04/06播放(50228)
肺癌脑膜转移的症状与常见脑转移症状不一致。脑转移病人症状以肢体乏力、一侧肢体运动障碍为主;脑膜...
韩光│湖北省肿瘤医院
2023/04/06播放(50228)
"肺癌出现脑膜转移,有时通过影像学检查,如磁共振或增强磁共振检查,早期不好发现,但可能会有其他脑转移症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐,还有可能会伴有意识方面的异常,如出现言语、精神方面的异常。肺癌脑膜转移虽然不好诊断,但也需要对症处理,应用脱水、降颅压药物治疗,或针对肺癌原发病灶,进一步应用放疗、化疗、靶向药物治疗控制病情。脑转移特别是脑膜转移,一般化疗药、靶向药物不一定能够通过血脑屏障到达颅内,治疗效果可能不是太好,可以尝试做放疗控制病情。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/08收听(87268)
"小细胞肺癌脑膜转移,患者主要表现为明显的头痛、呕吐、视乳头水肿等。若为患者做腰椎穿刺,抽脑脊液化验可以发现脑脊液里有癌细胞。如果做脑部磁共振可以看到脑膜明确增厚、不规则强化等。当然,想确诊需要在脑脊液里找到恶性肿瘤细胞,或者对脑膜进行病理活检。但是,在临床上只要有小细胞肺癌的病史,做磁共振发现脑膜不均匀强化以及腰椎穿刺找到癌细胞,就可以确诊小细胞肺癌合并脑膜转移。患者的症状主要是头痛、呕吐以及剧烈疼痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/12收听(24196)
肺癌的脑膜转移,通常会出现剧烈的、持续性头痛、头晕、恶心、喷射性的呕吐等症状。肺癌的脑膜转移与... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/26播放(51888)
肺癌的脑膜转移,通常会出现剧烈的、持续性头痛、头晕、恶心、喷射性的呕吐等症状。肺癌的脑膜转移与...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/26播放(51888)
肺癌脑膜转移是比较特殊的情况,肺癌脑膜转移最主要症状是难以忍受的头疼。脑膜转移影像学有以下三种... 申戈│北京丰台右安门医院 2023/11/14播放(81212)
肺癌脑膜转移是比较特殊的情况,肺癌脑膜转移最主要症状是难以忍受的头疼。脑膜转移影像学有以下三种...
申戈│北京丰台右安门医院
2023/11/14播放(81212)
"脑膜转移主要是针对脑转移瘤而言。脑转移瘤是临床上最常见的脑肿瘤,其治疗意见主要根据其临床情况而定。如果对于原发病灶不明或未确诊,其治疗建议,对于几乎所有患者,均考虑手术切除或立体定向活检。当未控制的广泛性全身转移癌,预期寿命明显缩短或体力状态较差者,治疗以活检加全脑放射治疗为主。对于单发转移灶,如果出现症状、大型或可达部位的病变,治疗以手术切除加全脑放射治疗为主;对于单发转移灶,没有症状、小型或无法到达部位的病变,建议全脑放射治疗加大剂量立体定向放射手术。对于多发转移灶及治疗,如果其中一个大型病变危及生命或引起占位效应,治疗以手术切除加其余病变,采用全脑放射治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/31收听(24664)
"脑膜转移本身是大脑本身就有恶性病变,经过手术和治疗以后复发,转移到脑膜上,或者是全身其他的部位的恶性的肿瘤,经过血行等转移到脑膜,引起脑膜上病灶的产生。究竟能活多久,要看本身的病变的情况、原发的肿瘤的情况、治疗的情况,以及转移的肿瘤是不是在重要的部位,肿瘤的转移瘤的发展影响、病情的严重程度,以及是否及时的发现、及时的给予处理。如果能争取到有一定的时间和一定的手术的机会,还可以做开颅的根治的手术就可以达到治疗的目的,一般这种情况下活上5-10年的的问题不大。如果它是一个情况比较差的,第一次的治疗失败转移瘤以后又在关键的区域,手术的难度很大,治疗的不理想,那个病人很可能就在很短的时间内就有生命的危险。"
2020/07/20收听(68166)
"肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,肺癌可以通过血行转移到达颅脑,临床上主要分为脑实质的转移和脑膜转移。肺癌脑膜转移早期的症状可以出现神经系统方面的症状和体征,最常见的症状为头痛,头痛多发生在清晨。还会出现定位功能差和精神异常,体征上主要有半身瘫痪或活动受限,有的可以出现感觉异常或视神经乳头水肿,还有的会出现脑出血、脑卒中的临床表现。一旦出现了脑转移的症状一般提示预后较差,目前临床上对于脑转移的诊断是颅脑磁共振或加强CT的检查为主,治疗上主要是以放疗、化疗等为主的综合治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/13收听(22276)
肺癌患者出现脑膜转移具体生存期,应结合实际情况分析、判断。通常肺癌出现脑膜转移,生存期较差,可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/01播放(51088)
肺癌患者出现脑膜转移具体生存期,应结合实际情况分析、判断。通常肺癌出现脑膜转移,生存期较差,可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/12/01播放(51088)
肺癌脑膜转移可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内压增高的症状,会逐渐出现。脑膜转移开始可能还不容易检查出来,常规的头颅核磁共振或者CT有可能看不到脑膜转移的地方。除非有进一步的病情发展,结合穿刺病理才能够确诊。最后有可能患者会出现其他部位多发转移,直接导致死亡。尽量只能够减轻痛苦,延长生存期治疗,可以应用脑部放疗,应用脱水降颅压、止痛、止吐等药物减轻患者的症状。针对肺癌原发病灶,也需要治疗。病理性质不同,可以应用放疗、化疗以及靶向药物等治疗的方式,尽量减轻痛苦,延长生存期。
2019/01/07收听(22224)
脑膜转移是肺癌远处转移中预后最差的几个部位之一,因为肺癌的脑膜转移,目前没有什么特别有效的治疗手段,难以手术,最主要的就是放疗,还有分子靶向治疗,鞘内化疗和全身化疗的话效果都不好。目前的数据是,即使经过综合治疗,患者的生存期,大概也就是4-6个月,不超过半年。但是有一种情况就是非小细胞肺癌,并且同时存在EGFR经典突变的患者。如果接受奥希替尼这样第3代的EGFR-TKI类药物治疗,生存期能够得到有效的延长,往往能超过1年多。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/07/04收听(65846)
肺癌脑膜转移比脑转移疗效差,目前脑膜转移治疗主要包括放疗、内科治疗、靶向治疗。但以上治疗方法对... 韩光│湖北省肿瘤医院 2023/06/26播放(81808)
肺癌脑膜转移比脑转移疗效差,目前脑膜转移治疗主要包括放疗、内科治疗、靶向治疗。但以上治疗方法对...
2023/06/26播放(81808)
"癌症是一类常见的恶性肿瘤,当癌症病人发生脑膜转移,如果及时积极治疗能够延长1-3年的寿命。如果未及时积极治疗,一般生存时间是6个月左右。当癌症的病人出现脑膜转移则需要联合全身和局部治疗,以控制病情、减轻症状、延长寿命为目的。其中全身治疗主要指化疗、靶向药物治疗、生物治疗等,而局部治疗主要是对转移病灶的控制和治疗。针对脑膜转移的癌症治疗方法,可以采用手术治疗、γ刀治疗等方法,从而控制局部复发的肿瘤,进而得到较好的治疗效果,在此情况下可以延长1-3年的寿命。脑是肿瘤转移的重要组成部分,患者用药期间最好注意休息,加强饮食营养。建议适当活动,可以增强抵抗力,预防病情加重。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(64244)
脑膜转移可能是指的肿瘤转移,肿瘤一旦出现脑膜转移,后果都不好,叫做预后不佳。肿瘤不论转移到脑膜... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/07播放(30436)
脑膜转移可能是指的肿瘤转移,肿瘤一旦出现脑膜转移,后果都不好,叫做预后不佳。肿瘤不论转移到脑膜...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/07播放(30436)
"脑膜转移的平均生存期在2-6个月之间,脑膜转移指的是脑膜转移瘤,又称为脑膜癌,是由其他身体部位的肿瘤经过血行转移到脑膜,并种植下来导致的脑部肿瘤。原发肿瘤可以来自身体的各种部位,比如肺部、胃部、卵巢等都是常见的部位。肿瘤全部都是恶性肿瘤,恶性程度较高才容易发生血行转移,一旦转移患者的治疗就非常麻烦。患者可以通过腰椎穿刺注入化疗药物或者给予全身的放疗,但是这种治疗对身体免疫系统损害都比较大,治疗效果也不佳。所以一旦发生转移其生存期就较短,如果不经过治疗是两个月左右,经过全面的治疗也很难超过6个月。"
2019/11/20收听(44982)
湖北省中西医结合医院 温暖
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