河北省儿童医院
神经外科
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小儿狭颅症主要是由于小儿颅缝早闭造成,手术治疗主要是重建颅缝,颅缝重建手术不会进入颅内,在硬膜外打开骨缝进行骨缝重建。手术风险相对较小,手术的风险常见有以下几点:
1、出血:手术需要将颅骨重新塑形,术中渗血、出血较多。由于儿童血供量比成人少,颅内丢失50ml血液,可能会导致休克,术中存在失血性休克的风险;
2、感染:伤口创伤较大,手术对小孩进行打击后,可引起抵抗力、免疫力降低,增加感染的风险。
如果能够避免出现上述风险,狭颅症手术相对较为安全。
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"狭颅症在医学上也称为颅缝早闭,是颅骨发育还没有成熟的时候颅骨与颅骨之间的骨缝就已经闭合,骨缝闭合以后就会逐渐限制颅骨的发育,进而限制大脑的发育。如果不及时治疗大脑的发育会受到影响,患者会出现脑瘫、智力低下,运动、语言障碍等一系列比较严重的问题。目前治疗本病的主要方法是手术治疗,手术治疗的方法是切开患儿的头皮找到已经闭合的骨缝,用咬骨钳咬开骨缝形成宽约1.5-2.5cm的骨沟,然后在骨缝的边缘用骨蜡和棉片进行包裹处理,防止骨缝进一步愈合,为大脑的发育提供空间。然后逐层缝合肌肉、皮下组织、皮肤,最终达到治疗的效果。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/09/09收听(58614)
单纯狭颅症的手术成功率比较高,接近100%。但是如果狭颅症合并有其它畸形,如脑积水、颜面部畸形... 张荣│复旦大学附属华山医院 2023/11/30播放(45184)
单纯狭颅症的手术成功率比较高,接近100%。但是如果狭颅症合并有其它畸形,如脑积水、颜面部畸形...
张荣│复旦大学附属华山医院
2023/11/30播放(45184)
"狭颅症手术主要根据病情,比方舟状头,矢状缝就是早闭,花费相对比较少一些。但是有一些需要颅骨重塑,如果重塑好,有冠状缝,甚至有矢状缝,还有一些隔缝,多个骨缝早闭,甚至是颅底畸形,这种手术比较大,另外手术时间比较长,还需要固定,相对就费用比较多一些。就是根据病人的情况。所以狭颅症,在小儿神经外科也算比较大的手术。尤其是比较重的狭颅症患儿,费用相对比较多一些。"
董辉│郑州大学第三附属医院
2018/05/14收听(42762)
狭颅症手术并发症发生比例较高,但是后遗症不多。常见的手术并发症有术后感染、术后贫血,最大的后遗... 王宁│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/17播放(70314)
狭颅症手术并发症发生比例较高,但是后遗症不多。常见的手术并发症有术后感染、术后贫血,最大的后遗...
王宁│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/17播放(70314)
"狭颅症手术、主要适用于各类颅缝过早闭合所造成的颅腔狭窄、头颅畸形。手术通常建议在出生后数月到一年之内进行。进行该手术可能存在的后遗症包括有:颅内出血引起的神经功能障碍、比如偏瘫、失语、智力障碍、感觉障碍等。还有可能会伴发伤口感染、骨髓炎、同时由于手术之后,还有可能会伴发颅骨缺损。对于出现了相应后遗症的患者,一般是需要早期对症处理,比如存在神经功能损伤、就需要早期进行康复治疗。如果出现了颅骨缺损、颅骨缺损直径大于三厘米,在患者成年之后,可以考虑,进行颅骨成形修补手术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/09/04收听(54612)
狭颅症主要造成颅腔狭窄,影响脑发育以及头部变形,尤其眼球突出、眼间距增宽,额上部的扭曲、变形,... 易林华│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/01/20播放(85922)
狭颅症主要造成颅腔狭窄,影响脑发育以及头部变形,尤其眼球突出、眼间距增宽,额上部的扭曲、变形,...
易林华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/01/20播放(85922)
狭颅症手术治疗的成功率不可一概而论,目前缺乏较为明确的统计学数字。狭颅症手术的成功率,在较大程... 范存刚│北京大学人民医院 2023/12/23播放(80224)
狭颅症手术治疗的成功率不可一概而论,目前缺乏较为明确的统计学数字。狭颅症手术的成功率,在较大程...
范存刚│北京大学人民医院
2023/12/23播放(80224)
做腺样体肥大手术,有一定的风险,主要见于以下几个方面:1、全麻的风险:由于腺样体... 王琳│河南省人民医院 2023/12/29播放(47699)
做腺样体肥大手术,有一定的风险,主要见于以下几个方面:
1、全麻的风险:由于腺样体...
王琳│河南省人民医院
2023/12/29播放(47699)
狭颅症是先天性小儿头颅发育畸形,因骨缝早闭导致颅腔狭小而引起脑功能障碍,应早期诊断、尽早治疗,... 董辉│郑州大学第三附属医院 2023/09/20播放(81018)
狭颅症是先天性小儿头颅发育畸形,因骨缝早闭导致颅腔狭小而引起脑功能障碍,应早期诊断、尽早治疗,...
2023/09/20播放(81018)
胆总管囊肿手术是要在全身麻醉下来进行胆总管囊肿切除以及胆管、小肠的重新吻合。对于这样的手术,需... 王东│北京大学人民医院 2023/11/20播放(89914)
胆总管囊肿手术是要在全身麻醉下来进行胆总管囊肿切除以及胆管、小肠的重新吻合。对于这样的手术,需...
王东│北京大学人民医院
2023/11/20播放(89914)
关于静脉曲张手术的风险,主要是根据麻醉方法不同、手术方式不同,还有静脉曲张产生的部位不同、病人的症状不同,风险也不一样。如果是食管胃底静脉曲张,手术的风险主要是腹腔的感染、肠壁的损伤,还有消化道的出血。如果是精索静脉曲张导致的手术的风险,可能就是复发、局部的血肿。如果是大隐静脉曲张导致的手术风险,主要是深静脉血栓,还有皮肤的感染、皮肤的破溃、皮下淤血、隐神经的损伤。这些都可能会使病人遭受一定的痛苦,甚至因为有些严重的并发症,而导致危及病人的生命,所以静脉曲张的手术也是个体化的治疗。
叶奎│天津市第四中心医院
2019/05/06收听(34812)
"做胸椎手术的风险有胸髓的损伤、神经的损伤、硬膜的损伤、胸椎间隙的感染、切口的感染、内固定的移位或者是断裂等,做胸椎手术最主要的担心就是胸髓的损伤,一旦损伤便不可逆,对患者造成很大的影响。胸髓的损伤发生率比较高,主要是因为胸椎管非常窄,对手术操作要求比较高。脑脊液漏主要是术中硬膜的损伤,因为长时间的后韧带或者是黄韧带骨化,与胸椎的硬膜发生粘连,容易造成失裂,产生术后的脑脊液漏,一般发生胸椎管感染的几率比较小。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/11收听(44404)
"包茎手术有一定的风险,但是风险的发生率比较低,常见的手术风险和并发症有以下几个:第一、伤口出血,主要位于包皮系带处以及包皮的切缘处,对于轻微的渗血通过加压包扎即可止血。如果出血较多,形成皮下血肿,需要拆开止血,然后重新缝合。第二、伤口感染,术后可以应用一些抗生素,降低感染的发生率。第三、术后水肿,水肿的原因主要是由于静脉淋巴回流不畅而引起,另外术后反复的阴茎勃起也会加重水肿。第四、疼痛,由于伤口没有完全愈合,在阴茎勃起的时候,尤其是夜间阴茎勃起,会引起阴茎疼痛的症状。第五、阴茎皮肤过短,如果术中切除过多的包皮,阴茎在勃起的时候,由于阴茎皮肤过短,会引起疼痛的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/14收听(66186)
静脉曲张手术风险不高,常见静脉曲张风险如下:1、麻醉风险:传统手术需要打腰麻或硬... 耿树军│中国中医科学院广安门医院 2023/09/09播放(57406)
静脉曲张手术风险不高,常见静脉曲张风险如下:
1、麻醉风险:传统手术需要打腰麻或硬...
耿树军│中国中医科学院广安门医院
2023/09/09播放(57406)
鼻整形手术较为安全,随手术技术不断改进以及材料科技不断进步,这种安全性得到进一步提高。但是手术... 钱玉鑫│上海市东方医院 2023/08/31播放(56444)
鼻整形手术较为安全,随手术技术不断改进以及材料科技不断进步,这种安全性得到进一步提高。但是手术...
钱玉鑫│上海市东方医院
2023/08/31播放(56444)
"做脑部囊肿手术的风险一定要根据情况进行判断,脑部囊肿适用于两种手术方式,第一种就是开刀直接切除的方式,第二种就是微创穿刺的方式,两种手术的风险也都是不同的。一般对于开刀直接切除囊肿手术风险是比穿刺手术风险大的,开刀之后势必会损伤周围的血管、神经、脑组织,手术风险大概会在10%左右,也就是可能会形成颅内出血、脑梗塞、颅内感染以及偏瘫、失语等更加严重的表现。而如果是穿刺抽吸手术风险比较小,大约只有2%左右,基本上手术风险倾向于囊肿的再次复发以及颅内感染等相应的情况,所以一定要分清究竟是何种手术,这样更能够明确风险问题。"
高亦深│威海市中心医院
2019/09/10收听(90194)
"做肾结石的手术主要风险有以下几点:1、由于手术或麻醉的刺激,患者要承担并发心、肺、脑等重要脏器并发症的可能。2、出血的问题,手术过程当中激光能够击碎结石,也会对肾盂的黏膜出现不同程度的损伤而引起出血,特别是经皮肾镜手术时穿刺通道可以引起大出血。3、感染,结石本身伴有不同程度的感染,加之手术过程当中要不断的加压冲水,以保证手术视野的清晰,在加压的过程中,细菌的毒素和细菌可以随血行逆行导致全身性感染症状,甚至引起尿源性脓毒血症。4、结石残留的问题,腔镜碎石主要目的是碎石而不是取石,特别是输尿管软镜下碎石,因此结石排出术后还需要一定的时间,如果部分小结石残渣停留在某个肾盏有可能不会排出,或逐渐形成较大的结石。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/02/10收听(97564)
甲减的患者做其他手术时有一定的风险,因为手术麻醉以及使用镇静药物有可能会引发黏液性水肿昏迷,会出现血压进行性下降、心率减慢甚至出现呼吸暂停、心脏猝死等可能,所以甲减的患者做其他手术时有一定的风险。当然对于轻的甲状腺功能减退的患者,麻醉一般没有明显的影响,但是对于病情较重的甲减患者需要补充左甲状腺素片,复查甲状腺功能,促甲状腺激素水平以及甲状腺激素水平正常时,才能行手术治疗。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/17收听(45816)
狭颅症的小孩多数会笑。狭颅症由颅缝早闭造成,多数为先天性因素。颅缝早闭造成的狭颅症头部变形,后... 易林华│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/07/06播放(89012)
狭颅症的小孩多数会笑。狭颅症由颅缝早闭造成,多数为先天性因素。颅缝早闭造成的狭颅症头部变形,后...
2023/07/06播放(89012)
"狭颅症原因主要有三种:第一种是由遗传引起来的,这种一般会有家族史;第二种是由染色体突变、变异导致的;第三种是找不到原因,归类为其他。狭颅症主要是头围小,正常的孩子,第一年婴儿期,头围长的比较快。但这种孩子头围生长比较迟缓,整个的头颅畸形,囟门早闭,通过X光片、CT发现骨缝早闭。后期会逐渐出现智力低下、脑功能发育迟缓。"
2018/05/14收听(38348)
河南省人民医院 陈玉升
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北大人民医院 范存刚
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