气胸和肺大疱是不同疾病。首先两者症状不同，气胸起病较急，突然发生，肺大疱多半缓慢发生。气胸临床症状较典型，包括胸闷、憋气甚至可能存在胸部疼痛，肺大疱多数是查体当中发现。病因两者存在区别，气胸多是肺大疱破裂，肺内气体漏到胸腔内。肺大疱可以为先天性或后天性，先天性多半是气管异常，幼年时气管异常导致肺大疱发生，这两者在症状和病因都不同。

影像学气胸是以肺野外带透亮阴影，中间无肺纹理，肺大疱不一定局限于肺野外带，部位不固定。肺大疱内可以残存少量肺纹理，所以两者影像不同。同时，气胸与肺大疱治疗也不同。气胸治疗除保守治疗外，主要抽气引流，肺大疱治疗临床多数是观察，局限性肺大疱可以手术切除。