耳鸣突然加重怎么回事

2023-09-12 15:37播放 :

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耳鸣突然加重,患者要回顾耳鸣发生的原因,患者是否有高血压、糖尿病、颈椎病,是否有长期焦虑、失眠等,患者是否做过大手术,比如心脏手术,是否有肝、肾疾病,上述因素的加重和患者的肝功、肾功,血糖、血脂变化,都可能加重患者耳鸣。颅内肿瘤、听神经肿瘤也可以引起耳鸣,耳鸣加重时,要考虑是否有颅内肿瘤,听神经上的瘤体。

患者出现耳鸣加重,要及时到耳鼻喉科就诊,可以做纯音测听和声导抗,简单评估患者目前中耳、内耳的功能状态,也可以做颞骨的CT,评估耳部的鼓质情况,再做磁共振,查看颅脑是否有占位性病变、脱髓鞘病变,还有内听道、听神经是否产生器质性病变。

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耳鸣是怎么回事?

耳鸣是一种症状,是患者一种主观感受,这种主观感受医生是听不到的,别人也听不到,是耳朵里的一种异常声音。发病机制目前并不明确,但是这种症状确实对病人会产生一些影响。最主要的影响首先是对情绪的影响。情绪的影响,病人经常感到焦虑紧张,甚至很多病人有抑郁的情绪,有相当一部分病人影响到日常生活,所以说这样的病人会主动寻求一些治疗方法,这类的耳鸣称之为恼人性耳鸣。但是有一部分病人,耳鸣的症状虽然也比较明显,但是这部分病人对耳鸣不是非常关注,只是对症状有兴趣,对他的情绪方面影响不是很明显,也没有寻求积极的治疗,这部分病人叫非恼人性耳鸣。实际上恼人性耳鸣是可以积极去治疗的这部分病人,当然除了对情绪有影响以外,很多病人会对睡眠有影响,这也是一部分病人常见的症状。耳鸣最常见的是合并急性的听力的下降,也是很常见的,这种听力下降找不到原因,临床上通过检查只是发现在不同频率的听力,有不同程度的听力改变。但是除了这种听力检查以外,通过其他的检查,并不能发现客观的其他的病变,我们叫特发性突聋所并发的耳鸣,这类耳鸣也是非常常见的,所以这样的耳鸣会合并一些症状。除了焦虑、抑郁、失眠等以外,这部分病人合并听力下降,也是我们积极治疗的对象。前期发现,这类的病人通过早期西药治疗,一个月以内如果没有明显改善的病人,通过积极的针灸治疗,发现有30甚至40多个人,对于听力下降、耳鸣、还有听力的感觉以及耳闷这些症状,都有改善的作用,比率达到30%-40%,所以这部分病人是有治疗价值的一部分病人。

语音时长03:04''

刘慧林首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/10收听(20452)

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