左上腹胀痛的原因较多，左上腹可能有结肠、降结肠、结肠脾区、横结肠，属于左上腹的结肠，如果这一块结肠有了病变，或者乙状结肠下段有了病变，有乙状结肠肿瘤时，有可能会引起梗阻，有肠管的扩张、积气，会引起这个地方的疼痛，肠管如果有了肿瘤，也会引起胀痛。小肠如果有了肠功能的紊乱，常常也会有胀气。结肠的疾病一般通过结肠镜的检查，进行明确诊断。
左上腹的胀痛除了肠管之外，还要考虑其他的病变，比如胃，胃如果有胀气、胃炎、胃溃疡，或者是消化不良时，左上方也会有胀痛感。除了胃之外，胀痛还要考虑到胰腺的病变，比如有胰腺的炎症，胰腺炎、胰腺的囊肿，部分大的胰腺囊肿或者腹膜后左上腹有肾脏，左侧的肾脏如果长了肿瘤、大的囊肿，或者肾上腺肿瘤，这些大的肿瘤、大的囊肿，也会引起左上腹的胀痛。这时做上腹部的CT，或者做上腹部CT，有助于进行诊断，诊断之后有需要时到各个专科科室进行治疗。
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