河北医科大学第三医院
心血管内科
手机浏览
在现代心力衰竭治疗方案基础上,无论是老年人或者年轻人患有心力衰竭,均可以得到及时、有效的治疗,进一步改善其病情和预后。心力衰竭是各种心脏病的终末阶段,也是老年人常见的心血管疾病,临床需针对引起老年人心力衰竭的疾病进行治疗,具体如下:
1、冠心病:针对冠心病进行一系列治疗,可以有效缓解心力衰竭,改善患者预后。常用药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、倍他乐克,均可以改善患者预后;
2、严重血管狭窄:此类心力衰竭患者可以进行冠脉内介入治疗,比如冠脉搭桥等开通血管,进一步改善血供;
3、顽固性心力衰竭:可使用非药物治疗方案,包括双腔起搏器、左心室辅助装置、血液透析治疗,也可选择床旁血滤、透析,均能够消除水钠潴留,纠正容量负荷过重。
分享:
心衰可以治疗,具体治疗方法如下:一、生活方式:可以进行生活方式的积... 王海蓉│武汉大学中南医院 2023/09/08播放(71886)
心衰可以治疗,具体治疗方法如下:
一、生活方式:
可以进行生活方式的积...
王海蓉│武汉大学中南医院
2023/09/08播放(71886)
"心力衰竭是一种比较严重的心脏病疾病,引起心衰的病因有很多,比如心肌梗死、心绞痛、缺血,可以导致心肌细胞的坏死、心脏的扩大。扩张性心肌病,可以出现心肌细胞增大、纤维收缩力下降,出现心脏明显扩大,出现心功能衰竭。对于甲状腺功能亢进引起的心功能衰竭,是可以通过积极治疗甲亢,而得到恢复的;心肌缺血引起的心衰,可以通过改善心肌供血的方式,改善心功能;扩张性心肌病,治疗需要积极服用药物进行治疗,终末期患者可以考虑植入心脏三腔起搏器,或心脏移植的方法进行治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(81520)
心衰是心力衰竭的简称,由各种原因导致的心脏收缩功能或者舒张功能的下降,就会引起心脏功能下降,导致心率衰竭的发生,通常是心脏疾病发展至终末期内容表现。引起心衰的原因包括心肌缺血、瓣膜病、高血压、心肌炎、心肌病等等,如果是高血压引起的高血压性心脏病,早期足疗程、持久的进行血压的干预,心衰的程度是可以有一定恢复余地的。如果早期处理心肌缺血,通过支架植入术或者冠状动脉搭桥手术改善心肌缺血,心衰的程度也会有一定程度上的缓解。如果是瓣膜病导致的心力衰竭,进行瓣膜置换或修复术,也会阻碍心衰的进一步进展。如果是酒精性心肌病引起的心力衰竭,早期戒酒并大剂量补充维生素,是可以治愈酒精性心肌病的。因此心衰是有治疗办法的,心衰病人一定要抱有信心。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/30收听(10714)
老人心衰是严重的。正常来讲,心衰是心脏功能到了终末期,所出现的胸闷气短,双下肢浮肿,包括夜间阵... 王越晖│吉林大学第一医院 2023/03/10播放(86980)
老人心衰是严重的。正常来讲,心衰是心脏功能到了终末期,所出现的胸闷气短,双下肢浮肿,包括夜间阵...
王越晖│吉林大学第一医院
2023/03/10播放(86980)
心衰即心力衰竭。很多老人会合并有心力衰竭的情况。而心脏是血液循环中非常重要的泵,其主要有两个功... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/20播放(32790)
心衰即心力衰竭。很多老人会合并有心力衰竭的情况。而心脏是血液循环中非常重要的泵,其主要有两个功...
2023/11/20播放(32790)
"老年人如果出现了心力衰竭,在整个的治疗过程中,我们应当分为两个部分,第一部分是生活方式的干预,第二部分是药物的治疗,在生活方式干预上面,我们需做到,第一、要做到低盐饮食,低盐推荐每天小于2克盐,这样有助于控制心衰的症状。第二、是在生活方式上要控制自己的饮水量和进食量。同时每天都要监测自己的尿量。要做到出入量的平衡,甚至尿量要大于入量,这样才能维持身体的负平衡的状态,保证我们心脏的容量负荷不会太多,第三、就是要保持平衡和良好的心态,让我们的心率控制在一定的范围之内,减轻心脏的做功,也有助于我们心衰康复。第四、在生活方式上,还应注意适当的锻炼。在药物的治疗上,最重要的一点是要遵从医嘱,比如像利尿剂的使用强心药物的使用,还有其他有助于改善心衰病情的药物,都应当遵照医生的要求来进行口服或者治疗。其次就是要定期的向门诊进行随诊,监测自己的肝功能、肾功能、电解质和心功能的变化。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/16收听(54016)
老年人多数会有高血压、冠心病、肺心病等基础疾病,可能会导致出现心功能衰竭问题即心衰。对于这一类... 马珂│山西白求恩医院 2023/08/17播放(50214)
老年人多数会有高血压、冠心病、肺心病等基础疾病,可能会导致出现心功能衰竭问题即心衰。对于这一类...
马珂│山西白求恩医院
2023/08/17播放(50214)
"老年人的心衰是比较难治的,很多终末期的心脏疾病都会出现心衰,像冠心病导致的缺血性心肌病,或者急性心肌梗死出现的心脏泵衰竭,以及长期的心肌病也会出现后期的心衰。老年人的心衰需要注意容量的管理,平时在生活中要记录饮水量以及进食量和排尿量,注意适当的使排尿量多于进水量。药物上主要是应用利尿剂以及改善心室重构的药物,比较典型的药物有呋塞米、螺内酯、厄贝沙坦、卡托普利、倍他乐克等,而如果患者心衰症状特别重,可以加用洋地黄类的药物,会选择地高辛来强心治疗。如果患者在平时生活中反复发作急性心衰,需要住院治疗,可以选择左西孟旦等强心药物来改善患者的症状。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/28收听(54242)
"老人心衰的症状主要有:1、左心衰的症状,表现为呼吸困难,常见的有劳力性的呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性睡眠呼吸困难,严重的甚至出现急性肺水肿。也可为灌注不足的表现,如肾灌注不足出现少尿、无尿,脑供血不足表现为头晕、乏力,消化道供血不足表现为食欲减退、恶心、呕吐等。2、右心衰的症状,主要表现为体循环淤血的症状,如食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、消化不良、黄疸等,也可出现全身的浮肿、双下肢的浮肿等。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/29收听(17642)
老人心衰和年轻人心衰处理办法相同,均为把心脏负荷降低,常见方法有以下几种:1、应... 刘晓红│山西省人民医院 2023/03/28播放(89192)
老人心衰和年轻人心衰处理办法相同,均为把心脏负荷降低,常见方法有以下几种:
1、应...
刘晓红│山西省人民医院
2023/03/28播放(89192)
老人如果发生心力衰竭,需针... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/28播放(75384)
老人如果发生心力衰竭,需针...
周恒│武汉大学人民医院
2023/10/28播放(75384)
"老年人多病共存,身体各种感觉减退,心衰发作时症状不像成年人那么典型,因此老年心衰时要高度警惕,有蛛丝马迹的症状要及时发现并对症处理。当老年患者出现心衰时,首先要监测生命体征,及时发现诱发因素,如常见的感染、情绪激动、液体量不平衡等等,去除诱发因素,根据血压、容量问题,适当应用扩血管、利尿、强心药物,并及时监测化验指标如BNP、肝肾功能、电解质,以及心肌酶、心电图、心超等数据的变化。,老年患者存在多重用药的问题,在心衰的治疗中,也要小心多重用药带来的肝肾毒副作用,及时监测洋地黄药物浓度,对于老年患者心衰的处理,还要兼顾心理干预及康复训练。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(28908)
现在我国步入老龄化的社会,老年人占很大部分,住院病人中60岁以上超过80%,这部分病人里有部分... 高兵兵│山西省心血管病医院 2023/08/28播放(56582)
现在我国步入老龄化的社会,老年人占很大部分,住院病人中60岁以上超过80%,这部分病人里有部分...
高兵兵│山西省心血管病医院
2023/08/28播放(56582)
"老人心衰,需要采取综合的治疗措施,同时需要积极的寻找导致心衰的病因,针对病因治疗。心衰患者注意休息,减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,应用利尿剂:呋赛米,氢氯噻嗪等。应用血管扩张剂、硝酸甘油、硝普钠等。应用负性心率药物,美托洛尔,卡维地洛等减轻心脏的耗氧。应用血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素受体拮抗剂,改善心脏的重构,改善心衰的预后。平时注意预防感染,急性严重的心衰,有可能需要抢救治疗。心衰终末期,往往对药物反应比较差,可能需要心脏再同步化治疗,有适应症的且经济条件允许的患者,可以考虑心脏移植治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/29收听(52662)
"心力衰竭患者,是心内科最常见的临床急危重症之一,这种疾病的预后一般不是很好。一般来说,如果反反复复憋喘,心功能又比较低,存活率比较低,总体生存的期限要比恶性肿瘤低。所以,容易发生一些突发事件,比如突然急性左心衰、恶性心律失常、心源性猝死。所以,对整体的寿命预测不能很明确。预后与平时服药基础、定期复查,也有比较大的关系。所以,心衰的患者,一般教育:1、平时生活上注意避免劳累、生气、激动、感冒。2、定期复查。3、按时服药。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/01收听(26966)
"心力衰竭主要是由于心脏泵血功能下降,导致血液瘀滞于肺循环、体循环导致的肺水肿及全身水肿为主要表现。因此治疗上应以改善心脏前后负荷,增强心肌收缩力为主。应积极纠正原发病,去除感染等诱因,对于水钠潴留的患者需限钠、限水,给予低盐、低脂饮食,补充营养。药物治疗方面可给予利尿剂,减少静脉回流,减轻心脏前负荷,正性肌力药物可增强心肌收缩力,但应严格按照适应证使用,血管扩张剂可降低心脏后负荷,改善呼吸困难等症状。而延缓心肌重塑的ACEI、β-受体阻滞剂对于改善慢性心衰患者的长期预后都是非常有效的。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/06/20收听(67982)
心衰在中国的发病率是0.9%,中国目前有450万的心衰病人,其中70岁以上的老人发生率占10%。心衰是心脏病严重的终末阶段,目前把心衰分为Ⅰ-Ⅳ期,Ⅰ期有心血管危险因素,如高血压、冠心病,但不一定有心衰的临床表现,心脏的大小也是正常的。Ⅱ期有心脏结构的改变,包括心脏变大、室壁变厚,但没有显著的临床症状和体征。Ⅲ期有心脏结构的改变,有心衰的症状和体征。住院病人就是Ⅲ期和Ⅳ期,Ⅳ期也是终末期,心衰病人即使坐着不动,躺在床上也会出现症状。心衰病人的四年生存率是50%,如果是严重心衰则一年死亡率将超过50%。
2020/03/29收听(60392)
"老人心衰能活多久要根据心衰的程度确定,如果老人属于轻微性心衰,会出现心脏功能不全的现象,对老人的血压和行动造成影响,一般患者可以存活五年左右。如果老人属于中度心衰、心脏供血严重不足,时常发生室颤或者心脏逐停的现象,老人需要反复住院治疗。如果治疗终止会导致病情恶化,出现死亡的现象,但如果积极配合治疗能活1-2年。如果老人属于重型心脏衰竭,心脏功能不全引发其他脏器衰竭,会在短时间内造成心脏骤停的现象,存活率非常低。所以老人患有心衰的时候要及时入院,根据病情和医生的诊断情况进行系统的治疗,可以起到延长存活时间的作用。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(51990)
老年心衰患者生存期因人而异,进行严格的治疗和控制时患者寿命通常与常人相同,但存在一定个体差异,具体能活多久,在临床是并无一个确切的时间节点。心力衰竭为心脏...
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/04/22阅读(3833)
心衰是心脏病的终末阶段,所以很多老年患者在多年心脏病发展到一定阶段,会出现心力衰竭的临床状态。... 曾辉│北京大学第三医院 2023/10/24播放(76542)
心衰是心脏病的终末阶段,所以很多老年患者在多年心脏病发展到一定阶段,会出现心力衰竭的临床状态。...
曾辉│北京大学第三医院
2023/10/24播放(76542)
山西省人医 刘晓红
播放次数:2.66万
河南省直第三人民医院 熊会玲
播放次数:7.87万
京煤集团总院 李利军
播放次数:4.87万
浙江省中医院 杨兵生
播放次数:3.85万