普通核磁共振能查出肝癌吗

温暖
副主任医师

湖北省中西医结合医院

普外科

普通核磁共振能查出肝癌吗

2024-07-05 11:57播放 :

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视频内容

普通核磁并不一定能查出肝脏恶性肿瘤。一般肝脏恶性肿瘤在临床上属于常见的恶性肿瘤之一，常见的检查手段主要包括，肝脏彩超增强CT，或者增强磁共振等影像。普通磁共振只能发现肝脏是否伴有病灶以及病灶的位置和大小，但是并没有增强磁共振精确。

增强磁共振在造影剂的显影下可以很好地判断病灶的血流信号以及造影剂是否出现快进快出等典型的特点，对于诊断肝脏恶性肿瘤具有重要的指导意义。单纯通过普通的磁共振检查并不能提供更多的信息，有可能会耽误病情。所以针对肝脏恶性肿瘤的筛查，临床上一般选择增强CT或者增强磁共振来进行确诊。

核磁共振能查出肝癌吗

"做核磁共振是可以查出肝癌的，通常肝癌检查一般行肝脏超声或者肝脏增强CT、肝脏平扫CT就可以，不需要做肝脏核磁共振，因为相对来说肝脏的增强CT对肝癌诊断要更好，但是如果在肝脏超声或者增强CT难以对肝癌的诊断做出明确的界定，也就是难以确诊，也需要做肝脏核磁共振检查来进一步明确。如果诊断确实还是有困难，也可以行肝脏PET-CT检查来进一步明确。如果能够诊断是肝癌，比较小，可以手术切除，应当手术切除为主，假如肿块比较大不能手术切除，也可以采用其他的治疗方法，比如化疗、介入治疗、微波治疗等等。"

语音时长01:21''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/10/09收听(67192)

核磁共振能查出脑梗吗

核磁共振的检查可以检查出脑梗塞，在脑梗塞方面的诊断中，核磁共振是优于CT。核磁共振能够发现早期的梗塞病灶，六个小时以内的新发梗塞病灶在CT上不容易显影，还是需要依靠核磁共振来诊断，所以脑梗塞的患者最好还是选择核磁共振进行检查。核磁共振能够发现超早期的梗塞病灶，可以及早的用药，这样对患者的预后会很好。但是患者体内含有金属物品，比如心脏刚刚放置的支架或者是患者体内有金属钢板，这些患者核磁共振不可以检查，需要选择其他的检查方法来进行检查。

语音时长01:12''

盛俊卿│河南省新乡市中心医院

2023/09/13收听(15454)

核磁共振能查出骨裂吗

"很多外伤会造成骨折，如果骨折的程度并不重，可以出现骨裂的情况。打个比方就像花瓶可能掉地上但是没有碎，但可以看到出现一个裂纹，这种情况其实就是骨裂。很多骨裂在X光片上可能反应不出来，但查体会发现这个位置按起来会非常疼，要小心是不是存在骨裂。进一步做检查，比如CT或者核磁。如果骨裂处出现出血，核磁的反映会更明确。做磁共振对于很多部位的骨折或骨裂，都能有清晰的反映，可以作为二线的检查手段进行检查。首选的检查还是X线片的检查，但对于特殊的人群，比如怕辐射也可以选用核磁共振的检查，是比较安全的。"

语音时长01:12''

李晔│北京协和医院

2023/02/10收听(90664)

核磁共振能查出癌细胞吗

"核磁共振不能查出癌细胞，磁共振检查是用于诊断颅内占位性病变、脑梗塞、软组织肿瘤，或者其它占位性病变等，是很重要的方法。但是它只能发现1cm以上的肿瘤，有着影像学缺陷。癌细胞的检查是指通过穿刺活检，或者手术切除以后的病理，在显微镜下才能看到的细胞。因此磁共振检查是没有办法查出癌细胞的，癌细胞的检查一定是通过病理检查才能发现的，病理检查找到癌细胞是确诊恶性肿瘤的依据。磁共振只是影像学检查，只能发现占位性病变，不能查出癌细胞。"

语音时长01:16''

任斗│湖南省脑科医院

2023/07/30收听(90418)

核磁共振可以查出脑瘤吗

"核磁共振是诊断脑瘤最常用的，也是最准确的检查手段，是脑瘤首选的检查方式。不同的脑瘤在核磁共振上表现不一样：1、脑膜瘤在核磁共振平扫上面显示脑组织的表面可以看到和脑组织信号相同的占位；2、核磁共振增强扫描后可以看到肿瘤呈明显均匀的强化，边界清楚，呈圆形和类圆形的占位，肿瘤基底位于硬脑膜上，可以看到硬脑膜尾征；3、胶质瘤在核磁共振平扫上面显示低信号的占位，并且可以看到周围有大片的水肿带，增强扫描呈不强化或者不均匀性环形强化；4、垂体瘤在核磁共振上表现为垂体窝内等信号的占位，核磁共振增强扫描可以看到肿瘤明显均匀的强化。"

语音时长01:12''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2023/08/13收听(79370)

鼻咽癌核磁共振能查出吗

"鼻咽癌通过鼻咽部的磁共振检查能够查出来，尤其是磁共振显示有异常信号的时候，鼻炎的肿块就能显示出来，黏膜下有肿块也能显示出来，发现有淋巴结转移也能通过磁共振查出来。尤其是增强磁共振，对异常信号和血流信号判断还很有把握。鼻咽部的肿块，还有颈部的淋巴结，有肿大的淋巴结，还有转移的淋巴结，有没有坏死的淋巴结，小的低高密度或是高信号、异常信号的淋巴结，都可以看到。鼻咽癌对于磁共振的检查还比较好，磁共振能够能发现病灶的范围，更重要的是根据这个病灶范围来去做活检，更容易找到病灶。"

语音时长01:24''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2023/09/02收听(22770)

核磁共振能查出脑炎吗

磁共振是影像学检查，主要用于检查机体组织器官的异常形态变化，从而作出明确的诊断。而脑炎是一种感染性炎性病变，磁共振对颅内脑组织的检查也具有明显的优势，所以磁共振能够检查出来脑膜炎。特别是对诊断早期感染性脑膜炎，还是具有重要的临床应用价值。但是对于脑炎的诊断，磁共振不是检查脑炎的首选方法。检查脑炎的金标准还是腰椎穿刺化验脑脊液，脑电地形图也可以作为脑炎的无损伤性检查方法，再结合临床表现，例如剧烈头痛、喷射状呕吐等脑膜刺激征以及血常规检查。因此，脑炎不难诊断。

语音时长01:14''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2023/04/30收听(38002)

核磁共振能查出脑梗塞吗

头部的核磁共振能够查出患者脑梗塞，尤其是对于新发的脑梗塞显示的更加清晰。核磁共振弥散脑功能成像，当患者发生脑梗塞以后会有影像的显像，对于脑梗塞超早期的检查非常重要，头部核磁还能够准确区分患者是新发脑梗死，还是陈旧性脑梗死的病灶。不只是对于脑血管、脑梗塞疾病有明确的诊断意义，核磁共振的检查还可以对脑内低密度的新型胶质细胞瘤、神经脊、神经胶质瘤以及动静脉畸形、胶质细胞瘤、血肿，诊断的患病率也比较高。磁共振在临床上应用非常广泛，需要注意，患者在做的时候身体要不要有金属异物，比如有心脏起搏器或人工瓣膜、不能摘掉的假牙，不能做脑核磁的检查。

语音时长01:28''

杨立平│大庆市中医医院

2023/09/15收听(32526)

核磁共振能查出骨裂吗

"核磁共振可以查出骨裂的情况发生，核磁共振是目前用于诊断骨或软组织结构较为精细的一种检查手段，通常可以发现软组织的水肿异常信号。骨裂是骨折的一种，通常在骨受到外力作用的时候，可以发生骨皮质连续性中断，及骨的外面较硬的那一圈发生断裂，就称之为骨折。但是，这一圈完整的结构中并不是完全断裂，而是只有裂纹存在时，称之为不完全骨折，也就是骨裂。骨裂在X线上较难发现，但是通过核磁共振，可以发现骨裂周围的骨膜和骨髓腔内有异常信号，在骨皮质上会出现骨裂的痕迹。可以用于查出骨裂的发生，也可以进行辅助CT检查，更清楚的看到骨皮质上的裂纹存在。"

语音时长01:28''

吴涛│河北医科大学第三医院

2023/07/30收听(18448)

核磁共振能查出脑瘫吗

"磁共振检查不一定能查出脑瘫，因为磁共振检查是脑性瘫痪诊断的两项参考条件之一。两项参考条件分别是：病因学依据和头颅影像学依据，比如磁共振检查。也就是说磁共振正常的孩子也不一定不患脑瘫，磁共振有问题的孩子也不是一定都得脑瘫。诊断脑瘫的四项必备条件是：1、中枢性运动障碍持续存在，也就是整体运动发育异常；2、运动姿势发育异常，也就是有全身异常的运动姿势，比如头背屈、角弓反张、尖足、交叉步、双上肢后伸等这些异常表现；3、反射发育异常，原始反射发育的延迟或者正常的平衡反射发育的延迟；4、肌张力和肌力的异常，很多会有肌张力的增高和肌力的低下。这些表现是脑瘫的必备条件，四个必备条件缺一不可，而参考条件有无都可以，都可以诊断脑瘫。"

语音时长01:22''

高永强│郑州大学第三附属医院

2023/04/22收听(20192)

01:54

前列腺核磁共振能查出什么

前列腺核磁共振，目前临床应用越来越多，主要的临床意义，是鉴别前列腺增生症和前列腺癌，这两种前列...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/04播放(46997)

01:45

骨盆核磁共振能查出什么

骨盆核磁共振可用于日常检查，具体如下：

1、可以观察构成盆部的骨性结构是否出现问题...

郑少强│上海市同济医院

2023/12/04播放(90466)

颈椎核磁共振能查出什么

"颈椎核磁共振可以查出以下内容：第一、颈椎间盘突出和颈椎管狭窄：颈椎核磁共振能够清晰显示颈椎间盘突出和颈椎管狭窄，因此多数颈椎病、颈椎间盘突出均可以通过颈椎核磁判断。第二、颈脊髓损伤：颈椎核磁共振可以清晰显示颈段脊髓的神经病变，如缺血、缺氧、坏死，甚至出现软化，均可以在核磁共振上直接判断。因此，通常建议颈椎疾病患者进行核磁共振检查，而并不是CT检查。核磁共振可以清晰显示大多数颈椎病变，而CT只能显示横断面或者单一层面的检查，不如核磁共振显示得清晰。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/10/29收听(65378)

核磁共振能查出颈椎病吗

"核磁共振能检查出颈椎病，事实上核磁共振是颈椎病最恰当、最适合的方法，而且能最为详细的显示颈椎各种病变。核磁共振检查能非常详细的显示颈椎间盘是否存在退变、是否存在突出以及突出节段、突出程度，并且能发现对脊髓、硬膜囊、神经根的压迫程度。另外还能发现颈椎骨质增生对神经的压迫程度，还能发现韧带肥厚和钙化对椎管的影响。如果颈脊髓内生长有肿瘤，也可以通过核磁共振检查发现。"

语音时长01:17''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2023/09/20收听(52292)

核磁共振能查出前列腺癌吗

"核磁共振一般可以查出前列腺癌，甚至对发现局限于被膜内的早期的前列腺癌也具有较高的价值，一般表现为正常的高信号的周围区会出现低信号的结节。而对于少数起于移行区和中央区的前列腺癌，它的信号强度类似于周围正常的组织，这时就有可能难以发现这些肿瘤。而在前列腺癌的进展期，在核磁上可以看到前列腺被膜的连续性有中断，低信号肿块也会突至前列腺周围的脂肪组织内，当精囊受累时，精囊也会增大，并且信号会减低，还可以检出转移所致的盆腔淋巴结的增大，及其它器官的转移或者骨转移。"

语音时长01:17''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2023/07/15收听(34544)

02:22

核磁共振能查出脑炎吗

核磁共振作为先进影像学手段，对于脑炎诊断非常重要。脑炎可能出现脑膜或脑实质损伤，如果损伤较严重...

李伟荣│太原市中心医院

2023/03/26播放(54132)

核磁共振能查出肝硬化吗

"核磁共振检查能协助判断是否存在肝硬化，但是不能确诊肝硬化，因此确诊肝硬化还需要结合临床表现以及实验室检查。肝硬化患者做磁共振检查在早期会显示肝脏增大，晚期的肝硬化会提示肝左右叶比例失调、右叶萎缩、左叶增大，而且肝表面是规则，还会出现脾大、腹水。如果想确诊是否存在肝硬化，需要做肝穿刺活检，穿刺活检见到假小叶形成可以确诊为肝硬化。一般肝硬化是由于病毒性肝炎引起，如乙肝、丙肝，还有酒精性肝病导致。如果明确存在肝硬化，需要积极去除病因并治疗原发疾病，还要配合专科医生给予正规的保肝治疗。"

语音时长01:33''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/01/05收听(72166)

核磁共振可以查出宫颈癌吗

"核磁共振不能检查出宫颈癌，主要通过宫颈涂片送病理检查，通过病理检查结果诊断宫颈癌，病理检查是判断宫颈癌的唯一标准。如果得宫颈癌建议到正规医院妇科进行就诊，如果能够得到及时积极治疗，早期通过手术治疗，配合放疗、化疗等辅助综合治疗，可以达到根治的目的，预后相对比较好。如果没有早发现、早治疗，发展到中晚期治疗比较困难，预后相对比较差，宫颈癌是严重威胁女性健康的妇科恶性肿瘤，在所有女性恶性肿瘤中发病率排第2位，仅次于乳腺癌。"

语音时长01:29''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2023/07/06收听(91084)

02:03

肺部核磁共振能查出什么

肺部核磁共振检查对肺血管性疾病、纵隔疾病，效果通常较好，例如肺动脉肉瘤、纵隔疾病可以通过核磁共...

贾玉萍│中日友好医院

2023/05/06播放(34353)

膝关节核磁共振能查出什么

"膝关节核磁共振检查是膝关节外伤及膝关节周围疾病常用的检查，相比于X线、CT最大的优势是能发现软组织疾病及外伤。也就是说膝关节磁共振能检查骨骼，也能检查周围的韧带软组织，而CT和X线只能检查骨骼。膝关节核磁共振检查能检查以下常见疾病，内外侧半月板损伤、前后交叉韧带损伤、内外侧副韧带损伤、髌韧带损伤、软骨损伤、膝关节周围骨折，尤其是隐匿性骨折、骨挫伤、骨髓水肿、膝关节周围的肿瘤、骨囊肿、腘窝囊肿、半月板囊肿等。值得注意的是如果膝关节周围有铁制的金属异物，行检查时伪影太大造成图像不能正常观看。如果有这种情况提前和磁共振工作人员沟通，以免检查完图像无法识别观看，影响诊断和治疗。"

语音时长01:27''

赵以瑜│日照市中医医院

2023/12/29收听(93058)

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