上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼓膜置管手术是小手术,大部分是小孩子做。小孩子由于腺样体或者扁桃体肥大,引起中耳炎,切除腺样体和扁桃体之后,如果咽鼓管功能不能很好的开放,引起中耳有负压,甚至中耳有炎性的分泌物,会引起中耳炎、听力下降等情况。需要在鼓膜上戳洞,把管子卡在鼓膜上,这个手术本身并不大,但是由于小孩子不能配合手术完成,所以大部分需要在全身麻醉下进行。
成年人是由于鼻咽癌导致的继发性中耳炎,或者是咽鼓管不能正常开放,导致的中耳炎,需要做鼓膜置管手术。如果疼痛不是很敏感,可以在局部麻醉下进行,先在耳朵里打一点局麻药,在鼓膜上抽个洞,把小管子卡在洞里。通过鼓膜制管的方式,可以使中耳黏膜保持通气的状态,有利于中耳黏膜炎症恢复。当中耳炎症消除之后,再把管子给取下来,鼓膜的洞通常如果没有感染,都可能会长好。因此鼓膜治完手术之后,要避免耳朵进水,而且不能游泳,需要定期随访,查看管的状态是否正常。
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鼓膜置管手术是小手术,是患者出现分泌性中耳炎反复迁延发作而影响听力时采取的手术治疗措施。鼓膜置... 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/08/28播放(35076)
鼓膜置管手术是小手术,是患者出现分泌性中耳炎反复迁延发作而影响听力时采取的手术治疗措施。鼓膜置...
刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/08/28播放(35076)
"鼓膜置管是用来治疗慢性卡他性中耳炎的一种手术方式。慢性卡他性中耳炎是各种原因导致的咽鼓管功能异常,比如肿瘤压迫、炎症等等,导致咽管功能异常以后不能进行中耳气压的调节。中耳始终处于负压时,会产生中耳腔积液,时间长了会产生中耳粘连,导致听力下降。如果不进行早期干预会形成永久性的听力下降,这时可以采取人工在耳膜上打个孔,同时在穿孔的位置放置鼓膜通气管,使鼓膜内外的压力平衡,达到恢复中耳功能以及恢复咽管功能的目的,通常置管放置的时间为1-6个月。鼓膜置管术,是一个小手术可以在门诊局麻下进行操作,如果门诊条件不具备,可以在手术室进行。"
吕超│烟台山医院
2019/07/09收听(47130)
"鼓膜置管术是用来治疗顽固性分泌性中耳炎的一种治疗方法,最常见的是由于咽鼓管功能障碍,咽鼓管咽口不能够正常开放,引起鼓室内的气体被吸收,出现负压形成了渗出,经过多次的咽鼓管吹张、多次的鼓膜穿刺,鼓室内仍然有大量的液体渗出,而且比较黏稠。临床上出现严重的耳闷胀感、听力下降、耳鸣等情况,需要行鼓膜置管术。鼓膜置管术是在全麻下显微镜下或者耳内镜下,用鼓膜切开刀,先将鼓膜紧张部切开一个小口,然后用负压吸引器将鼓室内的液体吸干净后,用鼓膜置管器将鼓膜通气管放在鼓膜破口处。鼓膜通气管卡在鼓膜破口处,鼓室内外相通,压力平衡,一般三个月左右鼓膜通气管自行脱落,鼓室黏膜恢复正常,渗出性中耳炎得到治愈。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/15收听(96944)
"鼓膜置管手术的费用主要和当地医院资质水平,手术方式,如全麻或者局麻,还有当地消费水平有很大相关性。如果在二级医院,很多医生在门诊做局麻手术,包括术前查体、手术置管以及置管本身的费用,一般不超过4000元钱,做完后可随做随走。但有些医院或者有些患者手术比较复杂,如鼓膜内陷比较明显或者外耳道比较狭窄,需要通过全麻,就是基础全麻下行鼓膜置管术,手术费用在6000-10000元。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/19收听(64684)
"鼓膜手术置管的费用大概在15000元左右,根据医院级别的不同,或者是患者所在地区的不同,医院的费用上下可能会有一定的差别,但是也不会相差太大患者,如果有中耳炎积极保守治疗之后,效果并不是很明显,就可以考虑行鼓膜置管手术。患者完善术前常规检查之后如果没有手术的绝对禁忌症,既可以安排在全麻下行鼓膜置管手术,置管之后,患者中耳腔里面的积液就可以沿着置管向外排出,能够有效地缓解患者耳朵闷胀感,听力下降还有耳鸣的情况。在3个月左右患者需要再次到医院将置管取下,之后患者中耳炎的情况会有明显的好转,但是患者一定要注意,避免有脏水进到耳朵里面,以免导致中耳腔里面感染。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/18收听(27462)
"鼓膜置管术就是在我们的鼓膜上放一个小管子,一般成年人可能局麻就可以完成,小孩子是都需要全麻才能进行的。等到麻醉结束之后,医生做手术的时候,首先要在鼓膜上戳一个小洞,然后将这根管子伸到中耳腔内。这根管子朝着中耳腔这一面,它边缘会有一个突出的东西,使突出的这个东西,正好能卡在鼓膜上戳的一个洞。这样的一个管子它就可以卡牢我们的鼓膜,使患者麻醉以后或者是手术之后,我们头部的运动不至于使管子能够从中耳里边再脱落出来。"
冯艳梅│上海市第六人民医院
2020/07/07收听(72474)
"分泌性中耳炎病情长期迁延不愈,或者反复发作的慢性分泌性中耳炎、胶耳等,可以行鼓膜切开,并将积液充分吸净,在切口处放置一通气管,以改善中耳通气,利于液体引流,促进咽鼓管功能的恢复,就是鼓膜置管。鼓膜置管留置的时间长短不一,一般为6-8周,最长可达1-2年,但是不超过3年。咽鼓管功能恢复后通气管大多数可以自行脱落,副作用主要指鼓膜穿孔、鼓室硬化以及胆脂瘤等,但发生率极低,因此,鼓室置管时需权衡利弊,减少副作用的发生。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/10收听(14176)
鼓膜修补术是否属于小手术,也是临床患者经常询问的问题,但并不能单纯通过大、小而论。因为鼓膜修补... 朱庆文│河北医科大学第二医院 2023/04/15播放(67428)
鼓膜修补术是否属于小手术,也是临床患者经常询问的问题,但并不能单纯通过大、小而论。因为鼓膜修补...
朱庆文│河北医科大学第二医院
2023/04/15播放(67428)
"鼓膜修复术临床上称鼓膜修补术,不是小手术,对术者要求更严格,手术更精细,需要在显微镜或耳内镜下进行。鼓膜修补术适应症为慢性中耳炎反复发作,现已干耳一个月以上,外伤性鼓膜穿孔经保守治疗未愈合。鼓膜修补术需在全麻下进行,需要借助耳内镜和显微镜,利于手术的精细化操作,常用术式为内置法、外置法以及夹层法,以夹层法效果更加确切,难度最大。通常采用内置法,具有操作相对简单,成活率较高的特点。因此,鼓膜修补术操作是比较繁琐的,要求比较高,不是小手术。"
2019/07/12收听(65678)
"鼓膜置管术临床上称鼓室置管术,其操作是否需要住院根据其自身条件决定,如为儿童、全身情况不佳者,如患有高血压、糖尿病等,不能耐受一般疼痛的只有住院时在全麻下行鼓室置管术。如身体条件较好,可耐受一般疼痛的,门诊在表面麻醉下也可以顺利完成鼓室置管术。鼓室置管术用于反复的分泌性中耳炎治疗后无好转,鼻咽癌放疗后引起的咽鼓管阻塞导致分泌性中耳炎,术后需口服抗生素,如头孢丙烯,鼻腔滴1%呋麻滴鼻液等改善咽鼓管黏膜肿胀,利于空气进入鼓室内,术后耳朵内禁止滴任何药物以避免感染。"
2019/11/14收听(70862)
一般儿童鼓膜置管是治疗儿童分泌性中耳炎持续不好的常用方法,后遗症基本上没有,只有少数的孩子因为... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(33334)
一般儿童鼓膜置管是治疗儿童分泌性中耳炎持续不好的常用方法,后遗症基本上没有,只有少数的孩子因为...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(33334)
儿童鼓膜置管术后没有什么后遗症,是一个很安全的治疗方法,能够治疗儿童顽固性的分泌性中耳炎。 孟令照│北京天坛医院 2023/07/14播放(33384)
儿童鼓膜置管术后没有什么后遗症,是一个很安全的治疗方法,能够治疗儿童顽固性的分泌性中耳炎。
孟令照│北京天坛医院
2023/07/14播放(33384)
"儿童鼓膜置管术在鼓膜的前下方切开,然后置入一个通气管,一般保留时间在3个月到半年左右。主要用于治疗经过药物无效的慢性分泌性中耳炎,或者怀疑中耳积液比较粘稠的情况。由于是一种有创的治疗方法,可以引起术后的并发症,主要常见的有鼓室硬化、永久性鼓膜穿孔、慢性化脓性中耳炎,还有一种比较罕见的是继发性的胆脂瘤。手术后,注意保持外耳道的清洁、干燥,避免进水,发生经过通气管的继发性感染。如果鼓膜穿孔不能够自行愈合超过3个月,需要再次行手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(83126)
鼓膜置管这个管取出以后,鼓膜会遗留一个小的洞口,一般经过2-3周的时间能够愈合。鼓膜置管主要用... 宋海涛│北京医院 2023/07/24播放(44748)
鼓膜置管这个管取出以后,鼓膜会遗留一个小的洞口,一般经过2-3周的时间能够愈合。鼓膜置管主要用...
宋海涛│北京医院
2023/07/24播放(44748)
鼓膜置管手术不痛苦,鼓膜置管现在在大医院都是行全麻下手术,所以术中在睡着的情况下没有任何痛苦,在全麻下行显微镜下鼓膜置管术或者耳内镜下鼓膜置管术。鼓膜置管术主要是用来治疗顽固性的渗出性中耳炎,经过反复咽鼓管吹张治疗,经过多次的鼓膜穿刺冲洗,都无法治愈渗出性中耳炎。只能采取鼓膜置管,人为将鼓膜放置一个通气管使得鼓膜内外相通,鼓膜内外压力平衡,鼓室内的液体能够排到外耳道里。同时,鼓膜内炎症消退,恢复鼓膜内的正常结构功能,达到治愈渗出性中耳炎,三个月后鼓膜通气管自动脱落。
2019/03/07收听(43976)
鼓膜置管手术是小手术,基本上没有很大痛苦。成年人在表麻下进行 刘建平│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/11/16播放(42115)
2023/11/16播放(42115)
"耳朵置管多见于分泌性中耳炎,分泌性中耳炎,又多见于儿童,因为儿童咽鼓管长得比成人又宽又直。成人咽鼓管有一定角度,因为这个角度,不容易遭受感染,儿童咽鼓管比较平、直,一旦呛奶或喝水被呛到,很容易细菌、饮品通过咽鼓管,进入中耳产生咽鼓管炎或中耳里的炎症,而产生积液。虽然是小手术,但因为儿童不可能很好配合,且鼓膜手术又比较精细,必须在全麻下进行手术,手术并不大,只是把耳膜切开,然后把卡环放进去就可以。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/06/17收听(31266)
分泌性中耳炎鼓膜置管主要起通畅引流的目的,缓解鼓室负压,使鼓室内的分泌物能够通过置管自行排出来。一般分泌性中耳炎鼓膜置管留置的时间是3-6个月,如果患者局部有感,可以延迟取管。分泌性中耳炎鼓膜置管在门诊就可以取,前提是患者能够配合好,医生在耳内镜的引导下用耳科镊子将置管取出来就可以。取的过程中一定要轻柔操作,建议患者不要动头以免造成鼓膜以及其它部位的副损伤。如果患者尤其是儿童非常不配合,有可能需要住院全麻后取出置管。在取出置管之后患者要注意保持耳道的干燥、卫生,不要使耳朵进水,尽量避免感冒等相关的情况。
石彬│北部战区总医院
2019/12/29收听(49074)
"鼓膜置管手术主要是用于渗出性中耳炎反复在临床上用药效果不好,中耳腔里有大量分泌物,需要把分泌物引流出来。通常会采用全麻下,也就是要给药使病人睡觉,在全麻下进行手术。这个是比较常规的手术,也不大,通常全麻下将耳朵进行消毒后,用手术刀切开骨膜,用置管器将耳膜置管置入,手术就完成了。所以耳膜置管手术不复杂,但在选择病人的适应症上要注意,先进行保守治疗,效果不好的病人要早点做鼓膜置管手术,使中耳腔的分泌物及早得到引流。"
2020/06/21收听(21242)
耳朵置管通常指鼓膜置管,属于比较小的手术,是临床中治疗慢性分泌性中耳炎常用的手术方式。鼓膜置管... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/01/21播放(60230)
耳朵置管通常指鼓膜置管,属于比较小的手术,是临床中治疗慢性分泌性中耳炎常用的手术方式。鼓膜置管...
郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/01/21播放(60230)
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