首都医科大学宣武医院
疼痛科
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枕大池囊肿又称枕大池蛛网膜囊肿,是一种比较常见的颅内病变,可根据是否引起临床症状来决定治疗方式,哭啼如下:
1、不引起临床症状:如果此种枕大池囊肿不引起脑积水和颅内压增高的症状,可以不需要处理,但是需要长期观察;
2、引起临床症状:有一部分枕大池囊肿可以引起脑积水,患者会出现头痛的症状,或者囊肿压迫小脑,会影响小脑发育,此种情况需要手术治疗。手术治疗前需要进行头颅核磁共振检查,如果发现巨大枕大池或者枕大池囊肿,需要进一步检查,检查项目包括核磁共振水成像和脑脊液造影,有助于鉴别巨大枕大池和枕大池囊肿。而治疗枕大池囊肿都是通过手术来治疗,包括枕下开颅囊肿壁切除术、囊肿腹腔分流手术和内镜手术。
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"对于已经发现的枕大池囊肿,通常需要头部核磁进一步确认囊肿的位置以及大小,增强头部核磁判断囊肿性质,避免肿瘤性疾病的误诊。对于这样的囊肿,根据造成的临床症状、囊肿的大小,决定是否采用外科的办法进行手术处理。如果没有明显的临床症状,可以长期进行影像学观察。当肿瘤有不好影响的时候,进行必要的手术治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(84722)
枕大池囊肿通常考虑为先天发育异常导致,因为神经管发育、吸收不完全,遗留而导致枕大池囊肿,可在枕... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/07播放(61152)
枕大池囊肿通常考虑为先天发育异常导致,因为神经管发育、吸收不完全,遗留而导致枕大池囊肿,可在枕...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/07播放(61152)
"枕大池囊肿一般属于先天性疾病,由于枕大池囊肿发展比较慢,所以生长不会导致颅内压骤然增高,而是颅内压缓慢增加的过程。颅内压缓慢增加的过程,往往使患者能够很好的耐受。如果没有引起临床症状,对于这类患者一般随访观察即可。如果引起神经功能缺失或颅内压增高症状,是需要进行手术治疗的,比如引起恶心、呕吐、癫痫发生、一侧肢体乏力等症状,需要进行手术,手术的方式多采取枕大池囊肿分流术。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/30收听(280)
大多数的枕大池囊肿是恒定不变的结构,若发现枕大池囊肿但没有症状,先要观察一段时间。通过影像学的... 楼林│浙江省中医院 2023/03/19播放(95860)
大多数的枕大池囊肿是恒定不变的结构,若发现枕大池囊肿但没有症状,先要观察一段时间。通过影像学的...
楼林│浙江省中医院
2023/03/19播放(95860)
枕大池囊肿属于蛛网膜囊肿,位于后枕部枕大池位置,通常枕大池囊肿无任何症状。但如果枕大池囊肿较大... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/26播放(51888)
枕大池囊肿属于蛛网膜囊肿,位于后枕部枕大池位置,通常枕大池囊肿无任何症状。但如果枕大池囊肿较大...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/26播放(51888)
枕大池囊肿顾名思义是囊肿生长在枕大池的位置,枕大池位于后脑勺,是一个比较关键的部位。枕大池囊肿... 杨冬│中日友好医院 2023/04/03播放(28611)
枕大池囊肿顾名思义是囊肿生长在枕大池的位置,枕大池位于后脑勺,是一个比较关键的部位。枕大池囊肿...
杨冬│中日友好医院
2023/04/03播放(28611)
枕大池囊肿的原因一般考虑是先天发育导致的,对于枕大池囊肿的病人,可以表现为枕大池较正常人扩大,同时会伴有囊性的肿物在枕大池,是临床上的比较常见的现象,很多患者没有明确的临床症状,都是在体检的时候发现枕大池囊肿。只有部分病人会出现枕大池囊肿压迫出现头晕,严重的时候会出现四肢瘫或者危险的脑疝等,但是这类情况比较少见。对于枕大池囊肿一般病人多没有临床症状,建议定期查头部CT观察囊肿的变化,如果没有进行性增大就可以继续观察。对于枕大池囊肿如果影响到脑脊液的循环,有可能会引起梗阻性脑积水,导致颅内压增高出现头痛等,对于这种情况建议手术治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(76336)
"枕大池囊肿为最常见的良性脑囊肿的一种,枕大池位于小脑后方的后颅窝处,是一个生理性的腔隙,有些患者可以比正常人扩大,有蛛网膜形成的囊壁,并含有脑脊液的囊液,就称为枕大池蛛网膜囊肿。这是一种生理发育异常,在检查头颅CT或者磁共振等影像检查时所发现,绝大部分患者无临床症状,也无特殊治疗,只要定期复查囊肿是否有变化增大即可。极少数的患者的囊肿可以出现动态增大,可能对周围组织产生影响,出现压迫症状,如头晕、走路不稳、共济失调等小脑症状,就要考虑手术处理,可选择囊肿腹腔分流术,或者在内镜下微创手术进行囊肿-脑池造瘘术。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/03/29收听(38448)
大枕大池一般是先天性发育异常引起,在很多正常人群中都存在,发生比例大概占到千分之四,属于影像学... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/05播放(89582)
大枕大池一般是先天性发育异常引起,在很多正常人群中都存在,发生比例大概占到千分之四,属于影像学...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/05播放(89582)
枕大池囊肿顾名思义生长在枕大池的位置,具体位于后颅部,这个位置比较关键,周围有脑干、小脑,以及... 杨冬│中日友好医院 2023/08/01播放(29553)
枕大池囊肿顾名思义生长在枕大池的位置,具体位于后颅部,这个位置比较关键,周围有脑干、小脑,以及...
2023/08/01播放(29553)
枕大池囊肿,顾名思义是长在枕大池的位置,主要是后脑勺部位。常规的囊肿都是先天性形成,主要是在胚... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(26302)
枕大池囊肿,顾名思义是长在枕大池的位置,主要是后脑勺部位。常规的囊肿都是先天性形成,主要是在胚...
2023/04/06播放(26302)
"大枕大池指的是枕大池较正常人扩大,一般会伴有枕大池内的蛛网膜囊肿,是临床上比较常见的现象。患者大多并没有临床症状,而是在体格检查时进行头颅CT或者头颅磁共振等影像学检查意外发现。患者如果没有症状可以不进行任何治疗,只要定期随访头颅CT即可,如果蛛网膜囊肿进行性增大,也有可能会引起一系列占位效应。如果压迫到脑干可能会引起颅神经损伤、头晕,严重会引起四肢瘫或者脑疝形成,压迫到小脑有可能会引起头晕、小脑性共济失调,会有走路不稳、恶心、呕吐。如果影响到脑脊液的循环通路可能会引起梗阻性脑积水,使颅内压明显增高,有严重的头痛,伴有恶心、呕吐以及脑膜刺激征阳性,这些情况下都需要考虑手术治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/30收听(81920)
枕大池是脑内的解剖结构,它位于小脑的下面,在颅后窝的后下部,向上可以和第四脑室联通。大枕大池指的是枕大池的体积比一般正常人要扩大,枕大池有或者无,其形态如何以及大小,在不同人都是不同的,尤其是形态和大小,经常出现变异。一般枕大池扩大可以见于任何年龄,它更像是一个影像学名词,而不是一种疾病,大多数情况下是由于蛛网膜囊肿所造成的。患者一般第四脑室体积、形态都正常,没有明显的占位效应,也没有脑积水等,不需要对其进行处理,可以半年复查一次头颅磁共振并进行随访,如果有枕大池继续扩大或者产生压迫效应,考虑手术。
2019/08/21收听(97562)
"枕大池囊肿如果病变比较小,不会有临床的症状出现,对身体健康影响不大。如果枕大池囊肿很大,可能会引起患者出现癫痫的发作,还有脑叶的受压,可能出现肢体神经功能受损的症状。所以如果枕大池囊肿很大,有一定的风险性,要及时的考虑通过手术来切除治疗。患者如果发现了有枕大池囊肿疾病,建议患者要定期的观察,每年做头部的CT或者磁共振的检查,观察枕大池囊肿的变化。枕大池囊肿其实属于良性的病变,是因为颅内蛛网膜囊肿的一种,如果体力比较大可能还会压迫小脑,患者就会出现走路不稳、共济失调的表现。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/31收听(20752)
枕大池囊肿手术的价格,一定要根据具体情况进行具体对待。如果枕大池囊肿没有特殊临床症状,不需要治疗,除非有明显的临床症状并且急速增大,则需要治疗。有两种主要的治疗方式:一、开颅将枕大池囊肿完整切除,虽然创伤比较大,但是相对比较彻底,大约的价格在6万-7万元左右。二、通过囊肿穿刺抽吸,也就是微创手术的方式进行治疗,这种手术创伤相对比较小,但是后期容易复发,这种手术费用大约需要3万-4万元左右。因此,建议患者根据具体临床症状、整体状态、心肺功能变化,共同决定究竟是哪种手术以及手术当中具体的操作方式,能够更加明确手术需要多少钱。
高亦深│威海市中心医院
2019/05/15收听(72882)
"正常情况下,绝大多数的枕大池囊肿都是通过偶然的头部影像学检查发现,多数是体检或检查其他疾病的意外发现。枕大池囊肿一般并不影响人的寿命。大多数人是先天性的蛛网膜囊肿,而外伤性和感染性的囊肿非常少见。大部分枕大池囊肿没有任何的症状,不需要担心,也不需要治疗,更不影响寿命。在先天性的枕大池囊肿中,只有非常少的患者存在着明显的压迫症状,才需要进行手术治疗。而手术治疗效果相对也比较好,不会因为枕大池囊肿而使病人存在死亡或不能存活的情况。不要因为囊肿这个词就让人感觉到害怕,给人以心理压力,要把事情辩证地来看待。对于枕大池囊肿持续增大的患者,则建议尽早的采取手术治疗。比如可以选择分流手术或者是切除手术,切除手术属于彻底性的根治手术。术后主要是注意休息,保持积极良好的心态。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/12收听(63960)
"一般来说,大枕大池或者蛛网膜囊肿不需要治疗。除非特别严重的大枕大池或者蛛网膜囊肿,才需要考虑手术治疗。患者做头颅CT检查发现有大枕大池,也有可能是蛛网膜囊肿。这种情况下还不适合进一步治疗,必须要进一步做大脑核磁共振检查。因为只有做了大脑核磁共振检查,才能够真正的鉴别是大枕大池还是蛛网膜囊肿。如果大脑核磁共振提示是大枕大池,肯定不需要任何治疗,继续观察就可以。如果大脑核磁共振提示是蛛网膜囊肿,并且已经引起的梗阻性脑积水,就要考虑手术治疗。假如没有引起梗阻性脑积水,也是不需要进行任何治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(75440)
枕大池蛛网膜囊肿,绝大多数是先天发育形成的,并且大多数并不引起症状。没有症状的蛛网膜囊肿是不需要进行治疗的,对于身体健康并没有什么影响,所以也不用过于担心,平时只要定期的复查就行了。只要囊肿不出现持续增大,没有引起梗阻导致脑积水,就没有什么关系。而如果是囊肿出现持续增大,向前方压迫四脑室或者三脑室,可以引起脑脊液无法正常的循环吸收,从而导致出现梗阻性脑积水,可以引起颅内压增高,表现为头疼、呕吐和视物模糊的症状。如果存在这种情况,就需要进行治疗,否则症状会持续加重,甚至可以引起脑疝危及到生命。这种情况需要通过手术处理,因为通过药物治疗、其他的保守治疗方法没有什么作用,通过手术切除囊肿,就可以解除压迫,使脑脊液能够正常循环,也能够使脑积水消失。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/10/28收听(68512)
"针池状膜囊肿的治疗,建议患者进行手术治疗,囊肿摘除或者囊肿囊肿引流效果良好。这种疾病的原因可能是小部分蛛网膜在胚胎发育过程中,暴露在蛛网膜下腔,脊髓液囊肿位于蛛网膜内。显微镜下蛛网膜在囊肿周围分为两层,外层构成囊肿表面,内层构成囊肿基底。软脑膜和包膜底部之间还有一层蛛网膜下腔,有人认为,在胚胎发育过程中,脉络丛的波动可以泵入脑脊液,从而分离周围神经组织,形成蛛网膜下腔。如果脑脊液早期有流动异常,可在随着围网形成囊肿,因此蛛网膜囊肿患者应及时治疗。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(94408)
枕大池为人体颅内的解剖结构,其位于脑部后颅弯后下端和小脑下端,以及延髓的背面与枕鳞之间,其向上... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/14播放(45641)
枕大池为人体颅内的解剖结构,其位于脑部后颅弯后下端和小脑下端,以及延髓的背面与枕鳞之间,其向上...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/14播放(45641)
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