河南省人民医院
眼科
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眼球是球形,但实际上不是真正的球形,角膜也是横椭圆形。但角膜中央3mm范围是机体看东西所需要的地方,也是光线通过的地方,可将此处看成类似球形。散光的定义与治疗,具体如下:
1、定义:当不同方向、不同子午线上的曲率不一样,此时光线通过角膜不能形成焦点,就称为散光;
2、治疗:散光很小的情况下影响不大,但高度散光常引起视物不清楚,还可造成眩光等情况容易造成视疲劳。散光可利用柱镜进行矫正,或成年以后可通过激光手术进行矫正,进而将不同方向上的角膜曲率改善,让角膜曲率近似或相同。通过上述方法去掉散光,使患者能看清楚外界物体。
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"由于眼球不同子午线上的屈光力不等,致使外界光线在视网膜上形成两条焦线和一个最小弥散光斑,从而使外界物体不能在视网膜上形成清晰的物象,这种屈光状态就称为散光。散光分为不规则散光和规则散光,规则散光是指最大度数的方位,和最小度数的方位是互相垂直者,而不互相垂直者就称为不规则散光。规则散光又分为顺规、逆规和斜向的散光,最大度数方位在90度附近就称为顺规散光,最大度数在180度附近称为逆规散光,在其他方位就是斜向的散光。不规则散光主要是由于角膜的云翳、圆锥角膜以及白内障等等原因引起的。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2019/03/11收听(82210)
"眼球类似于一个光学的系统,它有垂直屈光力和水平屈光力,近视是指垂直屈光力和水平屈光力形成的两个焦点落在视网膜前。远视是指垂直屈光力和水平屈光力形成的两个焦点落在视网膜后。散光是指水平屈光力或垂直屈光力形成的两个焦点,一个落在视网膜上,另一条落在视网膜前或视网膜后。仅一条屈光力焦点落在视网膜前就是近视散光,一条屈光力焦点落在视网膜后就是远视散光,一条屈光力形成的焦点落在视网膜前,另一条屈光力形成的焦点落在视网膜后就是所说的混合性散光。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/05/26收听(71486)
"散光是眼科的常见疾病,属于屈光不正的一种,通常是由于角膜的弧度不平或者角膜形态不规则导致。根据病因的不同可以分为生理性散光和获得性的散光两种,治疗的方法略有不同。第一种是生理性的散光,通常见于儿童或者青少年,这种散光通常形态也比较规则,可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜来提高视力,如果是成年人,也可以选择屈光手术的方式来矫正,比如准分子激光手术、飞秒激光手术;第二种是获得性的散光,比如继发于各种角膜炎症、角膜溃疡或者角膜外伤以后形成的瘢痕,这种散光形态通常不规则,如果度数比较大,常规的矫正方法很难把视力提高到正常,在这种情况下,有可能需要借助于角膜移植术来改善视力。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(35242)
"散光和近视、远视是一类的,属于屈光不正的一种表现,与角膜的弧度有关。平行光线进入眼内,在视网膜上不能聚焦在一点,不能形成清晰的图像这叫散光。散光有很多原因可以形成:一、曲率,角膜的曲率,各个方向不一致。二、晶状体的浑浊,晶状体不均匀浑浊也可以引起轻度的散光。三、晶状体脱位或半脱位的情况,晶状体偏斜,屈光中心不在视轴上,也可以造成光心的偏离,引起散光。散光如果度数比较小,可以不用管,如果不影响正常事物,甚至配眼镜的时候就可以不加散光的度数。如果散光比较大,可以配眼镜的时候就可以矫正。如果不愿意配眼镜,或是配戴眼镜不能有效地把散光矫正,就可以进行角膜手术,这是平常所说的准分子激光进行治疗。"
赵梅│厦门科宏眼科医院
2018/05/18收听(41868)
"散光的治疗有两种:第一、非手术治疗,就是保守治疗,主要是通过光学镜片进行矫正,就是戴眼镜,有两种方式,一个是戴框架眼镜,再一个就是戴角膜接触镜。角膜接触镜分为软性和硬性的。对于角膜接触镜,如果散光度比较小,可以佩戴球面的软镜来进行矫正;如果散光度比较高,可以考虑戴环曲面的软镜或者硬镜,硬镜也叫RGP。RGP矫正散光的效果最好,其中球面的RGP可以矫正300度以下的角膜散光,对于300度以上的角膜散光可以使用环曲面的RGP来进行矫正。第二、还有一种治疗方案就是手术治疗方案,手术治疗角膜的散光,可以通过散光性的角膜切开术,也就是RK,或者激光手术。现在临床上多用激光手术,但是手术是针对成人患者进行治疗。"
冯广忠│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/27收听(13656)
"散光可以治疗,针对不同类型的散光,矫正方法也不相同,常见类型及相应治疗如下:1、规则的散光:可以考虑用圆柱镜进行矫正,根据散光类型及散光度数的不同,选择不同类型的圆柱镜进行矫正,例如远视散光用凸柱镜,近视散光用凹柱镜,高度散光往往不能适应框架眼镜进行矫正。2、不规则散光:患者也没法适应框架眼镜进行矫正,此类患者可以考虑选择角膜接触镜矫正。除此之外,手术治疗也是散光的常用治疗方式,主要包括角膜屈光手术和散光矫正型人工晶状体植入术等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/13收听(70340)
散光也是屈光不正的一种,屈光不正包括近视、远视、散光,散光根据不同可以分为规则性散光、不规则性... 聂红平│北京大学第一医院 2020/01/06播放(75978)
散光也是屈光不正的一种,屈光不正包括近视、远视、散光,散光根据不同可以分为规则性散光、不规则性...
聂红平│北京大学第一医院
2020/01/06播放(75978)
通常对于轻度散光,即散光度数为50-100度,并且患者无相应症状,通常无需治疗,继续观察即可。... 戴荣平│北京协和医院 2021/08/31播放(92302)
通常对于轻度散光,即散光度数为50-100度,并且患者无相应症状,通常无需治疗,继续观察即可。...
戴荣平│北京协和医院
2021/08/31播放(92302)
散光是眼科常见疾病,是屈光不正的一种类型。目前治疗上主要有配戴框架眼镜,配戴硬性角膜接触镜、角膜塑形镜、激光矫正等多种方式。配戴框架眼镜是目前最常使用的、方便、安全、经济的方式,通过配戴柱镜镜片,修复患者的屈光不正,提高矫正视力,适合中低度散光,高度散光的矫正效果并不好。硬性角膜接触镜是通过在角膜表面覆盖硬性的、高透氧材料制作的隐形眼镜镜片,从而修复导致散光的角膜形态不平整,从而矫正散光,适合高度散光的患者,激光手术是通过修改角膜的曲率达到治愈散光的目的。
郑红梅│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(33988)
"散光的治疗主要包括以下几个方面:1、圆柱镜矫正:规则性的散光可以按散光类型、散光度数,以不同的圆柱镜进行矫正。远视散光用凸柱镜,近视散光用凹柱镜,轻度散光若没有临床症状,可以不必矫正。若有视力下降或出现视疲劳、视觉干扰症状,也可以配戴矫正眼镜。2、角膜接触镜:不规则的散光可以选择角膜接触镜进行矫正。3、手术治疗:主要适用于先天性或后天因素所导致的散光,患者年满18周岁以后,屈光度数稳定者可以考虑角膜屈光手术,对散光进行治疗。如果是角膜移植术后的高度散光患者,可以选择角膜切开手术等进行矫正。对于严重的圆锥角膜散光,患者可能需要角膜移植手术进行治疗。"
2021/07/13收听(30236)
"散光的形成很多是先天性的,也可能是后天眼睛的炎症刺激产生的。出现散光后,纠正的办法是佩戴柱面镜片,来矫正病症。对于散光,也可以考虑做散光的手术矫正,不过通常无法完全矫正。矫正不了的,日常生活中可以多吃胡萝卜、白菜、豆芽、豆腐、红枣、桔子,以及牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等食物,以补充人体体内维生素A和蛋白质。平时可以多喝一些茶,因为茶叶中含有茶多酚等活性物质,对人体遗传基因有一定的保护作用。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2018/08/10收听(32110)
散光分为生理性散光和病理性散光。生理性散光或规则散光,散射只有两个方向,一个落在视网膜前,一个... 王禹燕│广州中医药大学深圳医院 2018/08/21播放(87454)
散光分为生理性散光和病理性散光。生理性散光或规则散光,散射只有两个方向,一个落在视网膜前,一个...
王禹燕│广州中医药大学深圳医院
2018/08/21播放(87454)
"散光是因为在不同子午线上的屈光度数都不一样造成的,那么平常最常用的散光治疗,一个就是散瞳验光,然后配框架眼镜,这个框架眼镜上面就配置有散光的度数,这样戴框架眼镜来解决。也可以考虑戴隐形眼镜,那么戴隐形眼镜的时候,这个隐形眼镜的镜片可能就得定制。还有比如说你这个眼睛适合做屈光手术,比如说近视眼的屈光手术,那么散光不超过四百度的情况下是可以考虑做手术的,所以最常用的散光的治疗就是刚才说的这几个方面。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/18收听(43056)
散光是屈光不正的一种类型,散光主要表现出来的症状就是看东西是模糊不清的,而且比较容易出现视疲劳的状态,看东西看久了之后会出现眼睛酸胀、不适,就是畏光、流泪之类的这一些视疲劳相关的症状。对于散光怎么样去矫正,主要的方法是配戴眼镜或者手术治疗。配戴眼镜要进行非常科学的医学验光,查清楚散光的度数和散光的轴位。因为轴位也很重要,它是决定了散光的方位,所以经过这样医学的验光之后,可以根据患者散光的情况来配戴框架眼镜或者隐形眼镜。对于儿童和青少年来说,比较推荐框架眼镜,这便于每年的复查、每年的更换镜片。有些患者不想带任何形式的镜片,可以选择屈光矫正手术来对散光进行一定程度的矫正。
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/27收听(24720)
"胆汁反流性胃炎是胆汁经过肝脏分泌,由胆总管,然后进入十二指肠乳头,十二指肠乳头是在胃的下方,一般来说它不应该反流在胃里面,因为某些原因,导致胃肠动力的问题,或者是幽门管开放的问题,导致胆汁反流进入胃里面。这些胆汁是呈碱性的,可能会导致胃黏膜的糜烂、炎症、肠上皮化生,叫做胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎,如果是胃肠动力差,可以加用促胃肠动力的药,就是吗丁啉、胃立舒促动力的药。同时,也可以加用胃黏膜保护剂,像瑞巴派特,吉法酯这一类的胃黏膜保护的药物,去帮助我们治疗胆汁反流性胃炎。"
彭翔│中山大学附属第六医院
2018/05/18收听(77282)
"散光是眼球不够圆,一般主要是指角膜。75度以内的散光其实可以不戴眼镜,对眼睛没有太大的影响。200度以上的散光会造成弱视,需要戴镜治疗。275度散光就一定要戴镜,治疗的方法主要是戴框架眼镜,框架眼镜通过把模糊的视网膜上的成像在聚焦上去。通过这种方法主要是为治疗弱视,弱视通过戴镜慢慢会提高。但是散光本质是角膜不够圆,任何一种办法也不会使其恢复。"
邸悦│上海市儿童医院
2019/04/10收听(70908)
"50度的散光通常是不需要处理的,因为这种度数的散光不会对视力造成任何影响,所以,就不需要配戴眼镜,而且任何机器都有误差,所以,50度的散光也有可能是因为机器误差带来的。不过,最终准确判定结果还是要依靠视力的检查和试镜检查,就是如果验光以后确实存在50度散光,在镜片中加入50度的散光,矫正的视力可以从不正常的状态提高到正常的矫正视力,就说明50度散光对视力已经造成影响,是需要处理的。这种情况还是比较少见的,因为50度的散光通常不会对视力造成影响。"
2019/01/21收听(22022)
"散光属于屈光不正的一种,主要是由于角膜的形态不规则导致的,既可以是先天导致的,也可以是后天角膜疾病引起来的。如果眼睛存在175度的散光,需要到医院进行视力检查,明确散光对视力造成影响有多大。如果对视力造成的影响很小,这种情况一般是不需要处理的;如果散光对视力造成了比较大的影响,会影响正常的生活和学习,这种情况下就要及早的配戴眼镜,提高视觉质量,才能够避免眼部疲劳的出现。当然,如果不愿意配戴框架眼镜,也可以选择角膜接触镜,俗称的隐形眼镜,这个方法也可以用于散光的矫正。成年以后也可以选择手术治疗。"
2019/01/14收听(52038)
"散光属于屈光不正的一种,根据病因的不同可以分为两种情况。第一种是生理性散光,这种情况一般出生或者很小的年龄时,验光就可以显示眼睛有散光,是由于角膜先天性发育不规则导致的,这种情况的散光一般不会随着年龄的增长发生改变,而且度数一般也不会太高,很少超过600度。对于这种情况可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜,或者成年以后行屈光手术来提高视力。第二种是获得性散光,是指继发于各种角膜疾病,比如角膜白斑、角膜瘢痕、角膜外伤、角膜炎症或者圆锥角膜等病理性疾病。这种情况引起的散光一般是很不规则的,所以通过常规的光学矫正方法很难把视力提高到正常,如果影响特别明显,可以考虑行角膜移植术。"
2018/12/12收听(51986)
"散光是眼科常见疾病,儿童的散光通常属于生理性散光,是角膜先天性发育不平导致,所以散光的形态一般比较规则,而且散光的度数不会太高,很少超过400°。所以这种散光的处理主要看散光是否对孩子的视力造成影响,如果度数很小,比如100°以内的散光,不需要处理,也不用配戴眼镜,只需要平时让孩子保持合理的用眼习惯,定期做视力检查就可以。但是如果散光的度数比较大,比如超过200°以上的散光,这种散光就会对视力造成影响,需要及早配戴眼镜来提高视力。如果是6岁以上的儿童,也可以选择角膜接触镜,比如角膜塑形镜。"
2019/08/15收听(26108)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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