河南省人民医院
泌尿外科
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肾结石一般并不尿血，但是当结石在里边有移动的时候，有活动的时候，或者结石向下排的过程，有可能划伤集合系统的内膜，可以引起来肉眼可见的血尿。
所以出现血尿不要慌张，要去了解结石的临床特点。对无痛性的肉眼血尿一定要引起重视，因为这种情况下会有一部分是肿瘤引起来，这需要特别提醒。
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肾结石为何会尿血分为以下几种情况：一、肾结石在肾盂里面运动，由于结石表面凹凸不平甚至呈毛刺状，所以结石在肾盂内移动的时候会摩擦肾盂黏膜，导致黏膜的破损、出血而引起血尿。二、肾结石掉落到输尿管中形成输尿管结石，结石在输尿管中会从上到下慢慢移动，移动的过程中结石会擦破输尿管的黏膜而引起输尿管出血，从而导致肉眼血尿，输尿管结石引起的出血都会伴有肾绞痛的症状。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/10收听(49780)
"肾结石患者如果不存在特殊的情况，通常不会出现尿血。如果存在特殊的情况就会出现尿中带血，即尿血的情况。这种特殊的情况基本分为两类，1、感染，肾结石表面不光滑很容易储藏细菌，当机体抵抗力下降，或者饮水过少形成尿液过少的时候，储藏在肾结石表面的细菌就很容易繁殖。当繁殖超过了一定的数量，超过机体的抵抗力，就可以发生肾结石的感染。这时候个人可以出现腰疼，尿血或者体温升高的情况；2、当肾结石在肾脏的位置不固定，同时肾结石过大，不能很顺畅地排出体外。当机体活动的时候，肾结石就可以造成肾黏膜的损害。特别是肾盂粘膜的损伤，使血液渗出体外，出现尿血。出现肾结石，应及时到医院就诊。根据结石的大小、位置等，采取相应的治疗措施。比如体外冲击波碎石或者手术等方法，将结石去除以后不会出现血尿复发的情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/09收听(57122)
肾结石尿血正常不正常，首先不是说尿血是正常的，因为尿血是由肾结石引起来的。从这个角度明确有结石... 石冰冰│北京协和医院 2023/03/21播放(30477)
肾结石尿血正常不正常，首先不是说尿血是正常的，因为尿血是由肾结石引起来的。从这个角度明确有结石...
石冰冰│北京协和医院
2023/03/21播放(30477)
临床上经常会遇到结石的患者尿血非常慌张，实际上尿中有一点血，尿液就呈血洗肉水样改变，量非常小，... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(33602)
临床上经常会遇到结石的患者尿血非常慌张，实际上尿中有一点血，尿液就呈血洗肉水样改变，量非常小，...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(33602)
"肾结石可以出现尿血。如果肾结石位于肾盂内比较大或者肾盏内的结石，都可以表现为活动后的镜下血尿；还有一部分结石会脱落到输尿管，导致输尿管黏膜的损伤，会出现活动后的镜下血尿。所以患者一旦出现镜下血尿以后，需要做超声的检查，来看一下结石是否引起肾积水以及输尿管的梗阻，还可以看一下肾脏的大体的形态以及结构。如果引起输尿管的梗阻，还需要判断结石大小，根据结石的大小来确定治疗方法。如果结石只是在肾内引起的镜下血尿，一般需要保守治疗，问题不大。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/08收听(55448)
血尿一般分为生理性血尿和病理性血尿，绝大部分为病理性血尿，少见的生理性血尿主要出现在剧烈运动后... 徐磊│海南医学院第二附属医院 2023/03/30播放(73888)
血尿一般分为生理性血尿和病理性血尿，绝大部分为病理性血尿，少见的生理性血尿主要出现在剧烈运动后...
徐磊│海南医学院第二附属医院
2023/03/30播放(73888)
肾结石患者有尿血的情况，但并不是所有的肾结石患者都出现尿血。如果肾结石比较小，在肾脏B超检查的... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/30播放(43922)
肾结石患者有尿血的情况，但并不是所有的肾结石患者都出现尿血。如果肾结石比较小，在肾脏B超检查的...
2023/05/30播放(43922)
有些肾结石会引起血尿。肾结石引起血尿的原因，主要是结石和尿路上皮之间的摩擦或反复感染，造成尿路... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2023/09/14播放(64348)
有些肾结石会引起血尿。肾结石引起血尿的原因，主要是结石和尿路上皮之间的摩擦或反复感染，造成尿路...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2023/09/14播放(64348)
"肾结石尿血是非常常见的现象，不能单凭尿血来判断肾结石的严重性。判断肾结石是否严重，还需要看结石的大小、位置、数目以及是否引起肾绞痛、尿路梗阻、感染、肾功能不全等其他的问题。建议患者去做尿常规以及肾脏的超声检查，看看肾结石的大体情况。如果结石比较小，而且没有并发症，可以考虑保守治疗。如果结石比较大或者已经引起尿路梗阻、感染等其他的情况，必须要根据结石的具体情况，考虑体外冲击波碎石治疗或者其他的外科治疗，比如输尿管内放置支架、经皮肾镜取石等等，积极控制症状，防止肾功能恶化。"
2018/12/21收听(37352)
血尿是肾结石常见的临床表现，肾脏的结石与肾盂黏膜发生摩擦时，会损伤黏膜导致出血，从而出现尿血的... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/04播放(38900)
血尿是肾结石常见的临床表现，肾脏的结石与肾盂黏膜发生摩擦时，会损伤黏膜导致出血，从而出现尿血的...
彭靖│北京大学第一医院
2023/09/04播放(38900)
"肾结石是尿路结石中比较常见的一种。肾结石常见的临床症状是腰痛和血尿。肾结石造成血尿，主要是由于结石对于尿路黏膜，也就是对于肾盂黏膜，长时间刺激造成。刺激肾盂黏膜造成毛细血管破裂，从而引起出血，造成尿液中出现红细胞异常增多。另外，由于结石存在，还容易诱发尿路感染，造成肾盂肾炎患者还会出现寒战、高热、恶心、呕吐，并且可能会使血尿的症状进一步的加重。对于肾结石，可以采用体外冲击波碎石，或者是经皮肾镜手术碎石、取石治疗，及时的将结石取出，才能够缓解结石引起的一系列临床症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(75026)
"并非所有的肾结石患者都会出现尿血，如果结石与肾脏内黏膜过度摩擦则可以出现尿血，或者结石合并有肾盂感染可以出现黏膜充血而造成尿血。但如果结石并没有与周围摩擦或者并没有造成局部感染则可能无任何自觉症状，患者既不会出现疼痛也不会出现血尿，也不会出现尿频、尿急等症状。比如位于肾盏之内的结石就不会出现血尿和疼痛，但是位于肾盂之类的结石就比较容易出现疼痛和血尿。当结石掉入输尿管就比较容易疼痛，此时不会出现肉眼血尿，但会出现不同程度的镜下血尿。所以肾脏结石并非一定都会出现尿血，也并非一定都会出现疼痛，与结石的位置、周围黏膜的关系等都有一定的关系。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/04收听(99206)
"肾结石引起血尿是因为结石会摩擦肾盂黏膜，会导致黏膜破裂，进而出现血尿，这其实是在肾结石当中比较常见的一种临床症状。如果是肾结石引发肾绞痛，往往就会表现出血尿或者镜下血尿，也就是通过尿常规检查发现尿中的红细胞升高，这是用于肾结石与其它导致急腹症疾病相鉴别很重要的一点。如果是患者出现了腰腹部疼痛，同时伴有血尿或者尿常规检查当中发现红细胞升高，需要考虑存在肾结石的可能。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/12/08收听(22740)
肾结石尿血的原因有两方面，具体如下：1、结石引起炎症，引起肾盂黏膜充血、水肿，因... 何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/01/15播放(77410)
肾结石尿血的原因有两方面，具体如下：
1、结石引起炎症，引起肾盂黏膜充血、水肿，因...
何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/01/15播放(77410)
肾结石尿血缓解方法最主要是多喝水，饮水量增加，尿液中的血细胞含量就会越来越少，所占比例就会越来... 何鹏│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/10/19播放(81014)
肾结石尿血缓解方法最主要是多喝水，饮水量增加，尿液中的血细胞含量就会越来越少，所占比例就会越来...
2023/10/19播放(81014)
"临床上肾结石引起血尿的症状比较常见，主要是肾结石长时间存在尿路上皮当中，可以继发尿路感染，因此会出现血尿。这种情况检查尿常规能够发现尿液当中白细胞升高，同时患者会有排尿刺激症状，比如尿频、尿急、尿痛或者肾结石移动进入到输尿管内，在输尿管黏膜内形成划伤，而导致血尿的问题出现。通常患者往往会伴有比较强烈的肾绞痛，通常疼痛难忍，可以通过有效的解痉、镇痛对症治疗缓解。当患者检查彩超时，如果结石直径＜6mm，可以首先选择保守治疗，多饮水、勤排尿，可以原位观察2周以上，明确结石是否能自行排出。如果＞2周以上的结石，需要进行积极的碎石手术治疗，可以通过体外冲击波碎石或者输尿管软镜以及输尿管硬镜钬激光碎石术。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/18收听(24094)
"肾炎和肾结石都可能尿血，肾脏结石可以出现全程肉眼血尿，并且伴有肾区的疼痛，疼痛往往比较剧烈。而肾炎的疼痛往往不剧烈，但可伴有尿血，尿血可为镜下血尿，也可为淡红色的肉眼血尿，可能会伴有水肿，比如早晨起来会出现四肢或者颜面部位的水肿，或者会出现尿量减少等改变。肾炎的患者还可能伴有蛋白尿，尿液中泡沫增多或者出现尿液混浊等现象，而肾结石的患者一般不会合并蛋白尿，但最终需要到医院检查确定。使用B超检查可以非常明确的了解是否存在肾脏结石，它价格低廉，而且对人体没有任何创伤。进行肾功能检查、尿液的化验检查或者进行肾脏穿刺活检等，都可以确定有没有肾炎。肾脏结石属于一种外科疾病，需要在泌尿外科进行检查、就诊。而肾炎属于一种内科疾病，需要到肾脏内科检查、就诊。"
2019/12/05收听(71372)
"人体有肾结石出现尿血的问题，如果是由于继发尿路感染引起的血尿，通过及时有效的抗炎对症治疗，通常5-7天左右血尿就会完全消除。如果效果比较好，通常3天左右就会消失。如果是由于结石在输尿管内向下排出的过程，损伤到输尿管黏膜，只要结石排出以后，血尿也会消失。但是结石本身排出的时间，没有一定的确定性，对于输尿管内的结石，可以原位观察2周。而＞2周以上引起了肾积水，结石仍旧没有排出，包括血尿、泌尿系感染的情况，都应该进行积极的碎石手术，才能够将血尿以及其他方面的并发症一同彻底治愈。因此对于结石引起血尿的情况，患者需要明确引起的具体病因，及时有效的对症治疗，血尿都可以彻底治愈。"
2020/02/19收听(29536)
"肾结石血尿，应该多喝水，吃消炎药，可以有效的减轻尿液的颜色。血尿主要是结石在肾盂里摩擦，导致肾盂黏膜或者输尿管黏膜出血导致。对于这种情况，每天喝水量应该大于1500ml，多排尿有效的稀释尿液的颜色，应该吃消炎药，预防感染。应该做B超，明确结石的大小、结石的位置、结石的数量以及肾积水的程度，只有真正的排出结石，才可能有效地缓解血尿。如果结石小于0.5cm，推荐多喝水，多排尿，排出结石。如果结石大于0.5cm，可以考虑体外震波碎石，或者输尿管软镜手术，或者经皮肾镜手术处理结石，缓解血尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/18收听(35148)
肾结石尿血多半是因为结石在肾脏里活动后，引起黏膜损伤，引起出血。另一种原因就是结石合并感染，感... 张志│宜昌市第二人民医院 2023/03/13播放(80126)
肾结石尿血多半是因为结石在肾脏里活动后，引起黏膜损伤，引起出血。另一种原因就是结石合并感染，感...
张志│宜昌市第二人民医院
2023/03/13播放(80126)
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