广州中医药大学深圳医院
皮肤科
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重症药疹患者的治疗应严格控制药品及数量、杜绝滥用药物，治疗方法具体如下：
1、首先可使用大量糖皮质激素，比如甲泼尼龙或泼尼松；
2、重症药疹已经完全失去皮肤的屏障功能，所以要预防感染，表皮大片剥脱，加上大量使用激素引起感染，这是重症药疹治疗过程中危及生命的重要因素。房间里要紫外线消毒，护理人员要无菌操作，减少感染机会，减少探视人员；
3、维持电解质平衡等。
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"重症药疹就像重症多形红斑，又叫StevensJohnson，还有中毒性表皮坏死松解症，又叫TEN，还有药物超敏反应综合症，又叫Dermatitis，还有红皮病型药疹，这些都属于重症药疹。住院以后医生第一时间就要跟患者一起回顾发疹前的服药史，尽快把致敏药给找出来，然后停用致敏药，这是最重要的。把致敏药找出来，停药以后，同时给患者大剂量的皮质类固醇激素，就是抗过敏。同时对于出现了水疱、大疱、表皮剥脱的患者，还要根据患者的白血球以及体温，以及渗出物的培养、细菌培养给予一定的抗生素治疗。患者年老体弱，基础病重还可以加上免疫球蛋白IVIG给予治疗。同时患者的全身护理也非常重要，很多重症药疹的患者不能穿衣服不能盖被子，只能裸着躺在床上，身子上面放一个拱形的罩，把被子铺在这个罩的上面。每天换药，清洁皮肤，屋子里还要紫外线消毒等等，有非常多的治疗程序，这些只能住院完成。"
徐敏丽│北京京城皮肤病医院
2018/01/16收听(54274)
"重症药疹主要是指剥脱性皮炎、红皮病、大疱性表皮松解坏死症。剥脱性皮炎、红皮病常会伴有全身症状，比如发热、呕吐、恶心，有时还会合并全身淋巴结的肿大、蛋白尿、肝大、黄疸等症状，严重者会危及生命，主要表现为全身皮肤鲜红、肿胀，伴有渗出、结痂，然后会出现大片状的鳞屑脱落，渗出液伴有臭味。大疱性表皮松解型药疹，主要表现为全身大小不等的松弛性水疱以及表皮松解，稍用力表皮会被擦掉，呈烫伤样表现，中毒症状严重会出现高热、内脏病变，如果抢救不及时，会因为感染、毒血症、肾衰竭、肺炎而导致死亡。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/02/25收听(83576)
重症药疹是病情较严重的，皮损较广泛，影响患者的生命药疹。具体如下：1、重症多形红... 王一枫│浙江省立同德医院 2023/04/01播放(82292)
重症药疹是病情较严重的，皮损较广泛，影响患者的生命药疹。具体如下：
1、重症多形红...
王一枫│浙江省立同德医院
2023/04/01播放(82292)
重症药疹的分类具体如下：1、剥脱性皮炎：表现为皮肤鲜红肿胀、渗出、结痂、脱屑，严... 赵雅梅│广州中医药大学深圳医院 2023/08/16播放(66114)
重症药疹的分类具体如下：
1、剥脱性皮炎：表现为皮肤鲜红肿胀、渗出、结痂、脱屑，严...
赵雅梅│广州中医药大学深圳医院
2023/08/16播放(66114)
"吃了药以后，身上起疹子，把它称为药物过敏或者药疹。在药疹当中有几种类型是非常严重的，比如重症多形红斑，又叫StevensJohnson，还有TEN又叫中毒性表皮松解症，还有Dermatitis等等。这些药诊反应是非常严重的，或者是全身红皮脱屑，或者是全身起疱糜烂，患者都伴有严重的高烧、骚痒，甚至疼痛。肝肾的损害、血中嗜酸细胞的增高、IGE增高，重症药疹如果不及时治疗完全可以危及患者的生命，预后非常危险。所以重症药疹一定要最快的到医院住院治疗。"
2018/01/16收听(79806)
"重症药疹的护理措施只能在医院完成，因为重症药疹的患者皮肤表面是破损的，是破溃的，是没有保护作用的，所以重症药疹的患者，首先屋子里要紫外线消毒，每天都要消毒。所有的医护人员在护理病人的时候，包括家属陪床都要戴口罩。接触病人之前要洗手。重症药疹吃东西困难，是流食半流食，吃饭以后一定要给患者漱口，先拿清水漱，最后再拿利凡诺或者苏打水漱口。全身的皮肤损害每天都要换药，要清洁换药，换下来的东西要进行消毒。患者衣被每天都要进行更换，因为有大量的渗出液。总之，如果是重症药疹，必须到医院的病房，不能在家。"
2018/01/16收听(56718)
重症药疹护理主要是保护黏膜，具体护理措施如下：1、眼部药疹用盐水清洗，预防眼睑粘... 赵雅梅│广州中医药大学深圳医院 2023/07/22播放(94814)
重症药疹护理主要是保护黏膜，具体护理措施如下：
1、眼部药疹用盐水清洗，预防眼睑粘...
2023/07/22播放(94814)
"重症药疹是好几个疾病，所以最初都是全身弥漫的发疹。一部分病人，这些弥漫发出来的红丘疹融合变成了红皮病。还有一部分病人，这种弥漫发出来的红丘疹变成了水疱，最后大疱又剥脱又坏死，同时还伴有口腔、外阴黏膜的糜烂渗出疼痛。患者往往伴随着高烧，全身的不适，不能进食，全身肿胀、脱屑，要不然就是全身糜烂出水，病情非常严重。"
2018/01/15收听(76740)
"药疹的治疗有以下几点：第一、病因治疗，应该立即停止引起过敏的药物，并且终身禁止应用，可以多喝水。第二、对症处置，对于重型药疹应该及时送往医院进行抢救，同时还应该抗休克治疗，外用激素以及抗组胺药物，维持水、电解质的平衡，预防各种感染，对于皮肤和黏膜的损害应该对症处置。第三、适当停药，主要是治疗皮疹消失之后有少量的色素沉着，应该停止应用治疗药敏的药物。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/18收听(94296)
"药疹的治疗首先要停止一切可疑致敏的药物以及与其结构相似的药物，多饮水或补液，促进药物的排泄，轻者给予抗组胺药物、维生素C及钙剂，重症的可以应用皮质类固醇激素，特别严重的药疹，可以采取各种措施，大剂量的糖皮质激素、冲击治疗、免疫球蛋白治疗、血浆置换等等，同时要积极预防和控制继发感染，注意支持疗法，注意补液，维持电解质平衡。对于黏膜破坏的，要积极地保护黏膜。局部治疗，应用局部的药物来缓解瘙痒，吸附糜烂面，保持清洁，促进糜烂面的愈合，注意周围环境的清洁，空气消毒，应用无菌床单等等。"
蒋源│北京清华长庚医院
2017/09/04收听(10920)
"固定性药疹一般主要表现在人体皮肤一个固定部位出现的炎症性损害，有的可能会出现水疱或者糜烂的表现。因为是固定部位，所以每一次使用相同药物以后都可能在该部位出现一定的皮损。因此在治疗的时候首先需要尽量避免口服、肌注以及静脉滴注药物，可以在局部使用糖皮质激素类的药物。如果有炎症性的渗出，还需要外敷生理盐水。外涂的药物可以选择丁酸氢化可的松乳膏或者夫西地酸乳膏，同时需要口服强的松或者地塞米松等糖皮质激素，控制局部的炎症发展。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/30收听(68188)
"药疹又称为药物性皮炎，是因为口服、肌注等使用药物之后，引起的皮肤过敏性表现。一般来说药疹它会在药物使用之后大概一周左右，致敏会出现。 如果说要是以前已经用过同类的，或者是同样的药物可能几个小时，或者是1-2天之内就会迅速出现。引起药疹的药物，最常见的包括解热镇痛药，还有一些磺胺类的或者抗生素类的这些药物，再有就是一些所谓的镇静类的药物，再有中草药也是非常容易引起药疹的。从临床表现上来看药疹可能会包括有发展性的药疹、荨麻疹药疹，还有比如说固定药疹，剥脱性皮炎、大疱性表皮松解型或者是多形性红斑型的等等，这样各种各样的一些药疹，甚至有些可能会呈现一些湿疹样、紫癜样、血管炎样或者是痤疮样的这样的一些药疹。诊断上来说一般是根据病史、临床表现、用药史，经过综合分析来做出判断。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(80316)
药疹治疗方法如下：1、停用可疑药物或者以前已经明确过敏的药物，目前较多疾病需采取... 李云玲│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/01播放(80492)
药疹治疗方法如下：
1、停用可疑药物或者以前已经明确过敏的药物，目前较多疾病需采取...
李云玲│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/01播放(80492)
"药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体，引起皮肤黏膜的过敏反应。几乎所有的药物都可以引起药疹，也就是药物性皮炎。最常见的有磺胺类的药；还有解热镇痛药，比如去痛片、扑热息痛、芬必得等等；安眠药类以及青霉素、链霉素等等。药物引起的不良反应非常复杂，种类也多种多样，临床上可以表现为不同的皮损类型，比如发展型、荨麻疹型或者剥脱性皮炎型、固定型、多形性红斑样、药物超敏综合征湿疹样、过敏性皮炎苔藓样、紫癜型、血管炎型等等。\r"
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/23收听(44358)
"重症胰腺炎的治疗原则是祛除病因，控制炎症，防止并发症的发生。治疗方面有以下几种：1、监测生命体征，观察病情变化。2、多器官的支持，有液体的复苏，一般建议48小时之内给予每小时200ml的液体量，就是在48小时之内尽量建议给予4000ml的生理盐水补充，防止由于大量的渗出之后，导致有效循环的血压下降，引起多脏器功能衰竭的情况。同时给予呼吸功能的维持，面罩吸氧，使氧饱和度大于95%以上。3、减少胰液的分泌，禁食胃肠减压，提早的给予肠内营养，同时给予抑酸的药物，防止由于胃酸导致的胰液分泌，引起胰腺功能的减退。生长抑素的治疗是解决重症坏死性胰腺炎的最明确、最重要的治疗方案。多数生长抑素可以抑制胰液的分泌，使胰腺炎得到充分的休息，从而缓解胰腺的症状。4、对于止痛的药物治疗，临床上可以给予杜冷丁等止痛，但是尽可能以改善症状为主。5、严重的重症胰腺炎，上述治疗不见缓解的患者，需要透析治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/27收听(84198)
重症勃起功能障碍一般治疗效果不佳，包括常规服用的PDE5抑制剂，如他达拉非、西地那非等，以及采... 方冬│北京大学第一医院 2023/06/04播放(76288)
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2023/06/04播放(76288)
重症肝炎治疗比较复杂，一般治疗建议卧床休息、减轻肝脏负担减少体耗；多种检测了解病情发展；营养补... 郭云霞│郑州人民医院 2023/10/18播放(99960)
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重症抑郁障碍，是一种精神疾病。多数患者，首先接受抗抑郁药治疗。对于在消极悲观、情绪焦躁、睡眠障... 刘修军│武汉市精神卫生中心 2023/10/12播放(97576)
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重症胰腺炎的治疗以保守加微创手术治疗为主，重症胰腺炎患者通常需收住ICU，经保守对症治疗后，患... 刘首记│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/31播放(62044)
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2023/10/31播放(62044)
重症哮喘是哮喘发作比较严重的一种状态，常规治疗基本无效。患者表现为呼吸困难，极度严重时甚至无法... 何海瑞│广州中医药大学深圳医院 2023/02/26播放(76868)
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