首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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治疗耳鸣、脑鸣没有特效药,耳鸣和脑鸣发生几率接近,主要进行听力检测,明确有无听力下降。如果发生时间比较短,检测听力有明显听力下降,有可能是突发性耳聋合并的耳鸣。治疗需要使用激素如泼尼松,它对于大多数突发性耳聋有很好的治疗效果,必要时还可以再加鼓室注射激素,比如地塞米松或者甲强龙。
如果听力检测没有听力下降,耳鸣和脑鸣持续时间比较久,超过半年属于慢性,需要注意转移注意力、改善睡眠、增加体育锻炼、保持心情开朗、避免焦虑紧张。必要时使用抗焦虑或镇静安眠药物,一般患者都能适应和耐受,对其身体无较大不良影响。
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"有脑鸣的症状,有可能是和患有植物神经紊乱有关系,可能是长期的精神压力过大、睡眠不足等所导致,可以服用维生素B1、维生素B12等有调节神经作用的药物,用一些安神补脑液等药物,能够促进睡眠、提高睡眠的质量。脑鸣也有可能是和患有脑动脉硬化、脑血管狭窄,或者脑供血不足等有关系。可以遵医嘱服用尼莫地平、阿司匹林肠溶片以及银杏叶的提取物,也可以配合用有营养脑细胞作用的脑蛋白水解物片等药物。如果伴有失眠、多梦、容易出汗、腰膝酸软等症状,可能和肾虚有关系,可以服用六味地黄丸等药物,也可以配合中医针灸、按摩等方法治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/25收听(59186)
"脑鸣是一种主观的感觉症状,引起脑鸣的病因很多,但从医学的角度来看,可以根据自身情况以及检查的结果,进行病因的分类。将它分为器质性疾病和功能性障碍引发的脑鸣,并根据这种分类选择适宜的治疗方式。无论是哪一种脑鸣都没有特效药,目前的药物主要是对症治疗。绝大多数的脑鸣患者属于功能性障碍引发的脑鸣,检查没有发现器质性的病变,可能与精神压力过大、精神紧张、失眠、植物神经功能紊乱等原因导致。因此这种情况可以适当使用调节植物神经功能的药物,以及某些营养神经的药物,如B族维生素。此外,还有少部分脑鸣是由于血管病导致的,如硬脑膜动脉瘘、脑内动脉瘤、海绵窦血管瘤导致的脑鸣。这种情况必须要处理原发病,使异常的脑血流恢复正常,脑鸣才会消失。因此出现脑鸣时,应当及时就诊于神经内科,由医生来确定脑鸣的原因,并根据原因进行相应的治疗。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(14514)
"引起脑鸣的原因是非常多的,如果是由于精神紧张、压力过大、失眠、植物神经功能紊乱所导致的脑鸣,可以通过放松心情,注意休息,保证睡眠,保持乐观,应用调节植物神经功能药物可以缓解,但调节植物神经功能药物并不是特效药物。如果脑鸣是由以下疾病所导致的,比如硬脑膜动脉瘘导致的脑鸣,脑内动脉瘤引起的脑鸣,海绵窦血管瘤导致脑鸣,以上三种情况导致的脑鸣并不会消失,更没有特效药物,必须要处理原发疾病以后,使异常的脑血流恢复正常,脑鸣才会消失。所以出现脑鸣的患者必须及时就诊神经内科,进行相关检查,明确诊断以后及时治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/03收听(43294)
引起脑鸣、耳鸣的疾病不同,而治疗方法也不同,常见突发性耳聋、梅尼埃病、爆震性耳聋,具体如下:<... 王军│北京大学第一医院 2023/04/11播放(31817)
引起脑鸣、耳鸣的疾病不同,而治疗方法也不同,常见突发性耳聋、梅尼埃病、爆震性耳聋,具体如下:<...
王军│北京大学第一医院
2023/04/11播放(31817)
"耳鸣主要是由于睡眠不足、烦躁不安等不良情绪,精神压力大或者病毒感染,导致听神经受损所引起。短暂耳鸣可以不需要处理,如果耳鸣持续时间比较长,超过两个小时,并且声音很大,引起脑鸣,对睡眠以及日常生活造成影响,需要积极治疗。治疗上以营养神经,改善局部微循环为主,常用的药物有甲钴胺片、银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊、艾地苯醌片等。如果夜间睡眠不好,可以服用辅助改善睡眠的药物,有中成药制剂,比如百乐眠胶囊等,避免使用地西泮或者阿普唑仑等镇静类药物,长时间使用会有依赖性。除了药物治疗以外,耳鸣、脑鸣的患者还建议多听轻音乐,以及听森林流水声等,转移注意力可以减轻耳鸣、脑鸣对睡眠以及日常生活的影响。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/23收听(63896)
"脑鸣、耳鸣属于疑难杂症,一般神经性耳鸣和脑鸣多见于中老年人,考虑动脉粥样硬化导致。治疗上可以给予病人查血液分析,如果纤维蛋白原高,可以给予病人降纤治疗,一部分病人经过降纤治疗头鸣和耳鸣的症状可以减轻。也可以给予病人静脉注射前列地尔改善微循环,改善微循环之后一部分老年人脑鸣的症状可以减轻,部分人临床效果不明显。建议病人就诊中医内科,根据舌苔、脉象给予中药汤剂的治疗。对于耳鸣、脑鸣,也可以给予病人针灸治疗,一般针刺头维、百会、翳风穴等,对脑鸣、耳鸣有一定的改善作用。一些医院的耳鼻喉科也开展了耳鸣的穴位注射,对耳鸣也有一定的效果。耳鸣、脑鸣属于疑难杂症,在短时间内尽可能让患者恢复,如果时间长了,恢复的可能性会更小。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/25收听(74158)
患者出现脑鸣、耳鸣,一般是因为脑供血不足,还有内耳的血液循环不好所致。在临床上常用的办法就是改善循环、营养神经治疗,必要的时候也可以针灸辅助治疗。如果是急性期的脑鸣、耳鸣,建议患者输液住院治疗,常用的药物包括长春西汀注射液、血栓通注射液、银杏内酯注射液。营养神经的药物,包括甲钴胺分散片、胞磷胆碱钠胶囊、辅酶A。患者也可以佩戴耳鸣的掩蔽器,减轻患者因为耳鸣产生的烦躁情绪。如果长时间的耳鸣、脑鸣,建议患者可以中医治疗,同时也可以口服银杏叶提取物片、甲钴胺分散片。另外患者夜间的睡眠一定要保证合理的作息。
刘滢│北部战区总医院
2019/04/23收听(86378)
"大多数脑鸣属于功能性的疾病,常于患者休息不好、精神紧张、压力比较大的时候出现。治疗脑鸣没有特别有效的药物,只能通过药物进行调整,比如使用B族的维生素,维生素B12,以及银杏叶提取物片改善患者的循环,改善患者脑鸣的症状。但是效果并不理想,也没有特别有效。患者要从自身的心态上进行调整,可以结合中医的办法,对于治疗脑鸣效果很显著。比如可以通过中医针灸百会、四神聪,还有情感区、感觉区,患者的脑鸣的症状会有减轻。患者脑鸣也可能见于脑动脉硬化、脑血管狭窄引起的。这种情况下,比如考虑脑血管狭窄导致的,可能支架治疗是治疗脑鸣有效的一个方式。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/27收听(18086)
脑鸣病人可能情绪紧张、焦虑抑郁,更多是失眠、压力比较大病人,所以脑鸣并没有结构上问题,也没有找... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/22播放(57776)
脑鸣病人可能情绪紧张、焦虑抑郁,更多是失眠、压力比较大病人,所以脑鸣并没有结构上问题,也没有找...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/22播放(57776)
脑鸣、耳鸣的治疗方法与能引起这种症状的不同病因有关,能引起脑鸣、耳鸣的原因包括耳部的疾病、血管的疾病、身体全身性疾病和药物的毒副作用等。耳部的疾病包括外耳的炎症、耵聍栓塞、外耳异物,中耳的急性或慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症,内耳的梅尼埃病。这些疾病需要到耳鼻喉科,相应的给予抗炎、改善循环等治疗。血管的疾病包括脑血管的狭窄、血管畸形、血管瘤、颈动脉体瘤以及颅内静脉窦狭窄等,这种情况需要做头部的MRA和MRV进行确诊,相应的给予抗血小板改善循环,甚至进行狭窄血管的支架治疗等进行缓解。全身性疾病包括低血压、高血压、贫血、糖尿病、营养不良等,需要针对这些情况对症治疗。药物的副作用包括庆大霉素、卡那霉素等,这时需要尽量减少和避免应用此类药物。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/20收听(28442)
患者出现脑鸣、耳鸣,通常主要是前庭听神经功能障碍引起。比较常见的有耳石症、前庭神经元炎、美尼尔... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/08播放(90658)
患者出现脑鸣、耳鸣,通常主要是前庭听神经功能障碍引起。比较常见的有耳石症、前庭神经元炎、美尼尔...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/08播放(90658)
如果出现脑鸣和耳鸣,要查原因,拍脑部核磁检查是否有脑部的肿瘤,如果排除脑部的肿瘤和脑血管的原因,可能是神经性耳鸣。神经性耳鸣和精神情绪睡眠有关系,要保持安静的睡眠、良好的睡眠,要抛除焦虑情绪,需要吃中成药的安神药。需要口服改善循环的药,比如银杏叶、金纳多等等,可以改善循环。还要口服营养神经的药,如甲钴胺、胞磷胆碱等等营养神经,改善循环,促进睡眠,可以有效缓解耳鸣。
王琳│河南省人民医院
2020/03/31收听(49204)
"对于耳鸣和脑鸣的判断,脑鸣主要是在脑内出现声影的情况,耳鸣主要在耳部出现耳鸣,外界本没有声音,但是耳朵可以听到一种杂音。脑鸣多由于睡眠不足、精神压力大、休息不好所引起的,经过适量的休息,保持心情稳定,可以有效缓解脑鸣。但是,耳鸣必须通过药物的治疗才可以控制症状,需要应用营养神经的药以及改善循环的药,另外也需要用安神的药,联合应用才能控制耳鸣症状。所以耳鸣和脑鸣有明显的区别,在治疗方面判断清楚可以对症治疗。"
2020/05/26收听(71042)
"脑鸣和耳鸣从症状上不好区分,都是耳朵听到不存在的声音,所以如果想区别是脑鸣或者耳鸣,需要做耳部的核磁来检查是脑部出现问题,还是而不出现问题。这时通过核磁的检查可以发现脑部是否有占位,或者由于神经血管所导致的脑鸣。通过核磁也可以检查是否有听神经瘤、颈静脉球体瘤或者炎症等原因而引起的耳鸣。诊断明确以后可以根据不同的病因来进行对症治疗,这样可以有效控制耳鸣症状。"
2020/07/02收听(92176)
"耳鸣我们通常说是耳内鸣响。如果传导性耳聋的耳鸣通常是以低音调的耳鸣为主,比如蜜蜂嗡嗡叫一样的声音。如果是有神经性耳聋的患者,可能是以高音调的耳鸣为主,比如蝉叫声。这是几个典型特征的耳鸣。耳鸣可以分为觉性的耳鸣以及主观性的耳鸣。脑鸣主要是脑内鸣响,就是通常讲的头鸣,只是它们的发病部位不一样,但是脑鸣基本上属于耳鸣的一种,因为鸣响只是听觉系统处理的结果。从耳朵神经核到大脑的听觉皮层,任何通路上任何一个环节出现错误,基本上都会引起听觉方面的异常。"
周宿迪│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(50900)
耳鸣、脑鸣,主要是由于休息不佳、睡眠不足、精神压力大、烦躁不安等不良情绪,或者是病毒感染,引起神经受损,从而出现的。需要进行营养神经、改善局部血液循环的治疗,常用的药物有甲钴胺分散片、银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊、艾迪苯醌片等。还可以使用激素冲击治疗,减轻内耳血管痉挛、水肿,从而改善血液循环。耳鸣、脑鸣,除了用药治疗以外,还需要改变作息时间,保证充足的睡眠,可以听轻音乐,转移注意力,减轻耳鸣、脑鸣,对睡眠以及日常生活、工作的影响。
2019/07/22收听(98190)
脑鸣耳鸣一般可以通过药物治疗、物理治疗等方法治疗。一、药物治疗:可以用改善微循环... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/19播放(34811)
脑鸣耳鸣一般可以通过药物治疗、物理治疗等方法治疗。
一、药物治疗:可以用改善微循环...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/19播放(34811)
脑鸣和耳鸣的主要区别在于患者的主观感觉。... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/26播放(47061)
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袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/26播放(47061)
脑鸣和耳鸣最根本的区别就在于患者主观感受到的声音发出的部位不一样,耳鸣的患者常常感觉耳内会有异... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/13播放(49117)
脑鸣和耳鸣最根本的区别就在于患者主观感受到的声音发出的部位不一样,耳鸣的患者常常感觉耳内会有异...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/13播放(49117)
"耳鸣、脑鸣是由于休息不佳、睡眠不足、精神压力大、烦躁不安等情绪,或病毒感染导致听神经受损、高血压引起的。治疗需到医院完善纯音听阈测定以及声导抗检查,明确耳鸣性质以及是否伴听力下降。如果发病时间较短,建议口服激素减轻内耳血管痉挛水肿。同时可配合使用营养神经、改善循环的药物,如甲钴胺片、银杏叶片等。如果患者伴有高血压,建议积极控制血压。除了上述药物治疗外,耳鸣、脑鸣的患者需保证充足睡眠,避免烦躁不安的情绪。同时可多听轻音乐转移注意力,从而缓解耳鸣对睡眠以及日常生活的影响。"
2019/07/22收听(52216)
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