山西省眼科医院
角膜病科
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泪道不通主要是可以引起泪溢症状，泪溢是由于正常泪液排出受阻，导致泪液在筋膜囊存留，表现为总是有泪汪汪的感觉。长期泪溢会导致面部或下睑皮肤，因泪液浸渍出现湿疹样皮炎改变，还有因泪道堵塞，有时局部容易发生炎症，可能会波及邻近组织出现结膜炎，甚至感染引起角膜炎，出现相应结膜炎或角膜炎症状。
如果有感染，还可出现分泌物增多，或泪道阻塞引起泪囊炎，还可出现溢脓，泪小点炎的患者可出现泪小点部位的局部肿胀、充血甚至疼痛。
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"泪道不通的症状就是眼睛会出现长期的流眼泪，这个是最主要的症状。由于长期的流眼泪，所以会带来其他的表现，比如会出现眼睛的痒、酸胀或者异物感。出现了这种症状以后，建议需要及早完善泪道冲洗检查。如果明确是泪道不通，可以行泪道探通手术，必要的时候也可以在泪道内植入导管，维持一段时间，维持的时间是1-3个月左右，通过这一段时间的治疗，可以使泪道重新通畅。等到泪道发育好了以后，再把植管从泪道内拔出来，这个是治疗泪道狭窄或者堵塞比较常用的一种手段。如果经过这些治疗以后，症状仍然没有好转，或者出现了复发的情况，也可以考虑行鼻腔泪囊吻合手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(82138)
新生儿泪道不通主要表现就是流泪，又称溢泪，即患儿内眼角处长时间含着眼泪，严重者经常存在脓样分泌... 冯雪亮│山西省眼科医院 2020/01/13播放(81962)
新生儿泪道不通主要表现就是流泪，又称溢泪，即患儿内眼角处长时间含着眼泪，严重者经常存在脓样分泌...
冯雪亮│山西省眼科医院
2020/01/13播放(81962)
"通常来说，结膜炎和泪道不通都可能会引起黄色的眼屎，结膜炎通常还会伴有眼白的充血，并且流眼泪的情况不是很多。泪道不通在眼白的位置充血几乎是没有的，往往是由于流眼泪比较多，流眼泪的同时会伴有流出黄色的脓液，这就是典型的泪道阻塞引起泪囊炎的表现。结膜炎和泪道不通的鉴别点主要是在于流泪，以及眼白是否有明显的充血。结膜炎和泪道不通会导致细菌的感染，用药处理都是一致的，都是以抗炎药物的使用为主，比如左氧氟沙星药水或者托百士药水的使用为主。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/12/31收听(69374)
眼睛泪道不通用医学专业术语称为泪道阻塞，泪道分为上泪小管、下泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管，鼻泪... 吴涵│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/14播放(81996)
眼睛泪道不通用医学专业术语称为泪道阻塞，泪道分为上泪小管、下泪小管、泪总管、泪囊及鼻泪管，鼻泪...
吴涵│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/14播放(81996)
"泪道冲洗不通考虑为泪道阻塞，泪道阻塞可以发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处，以及鼻泪管的下口。由于泪道阻塞可以发生在泪道的任何部位，因此确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要，检查方法有泪道冲洗、X线碘油造影、泪道探通等，根据不用的病变位置，常见有以下处理方法：1、泪小点膜闭：可用探针或者泪点扩张器直接刺穿，然后行泪道冲洗。2、泪点狭窄：通过扩张或者是硅胶管植入进行治疗。3、泪点或泪管缺如：泪点缺如时，可以在泪管相应部位做睑缘切开，同时行泪囊逆行的硅胶插管。如果泪点和泪管完全缺如，则行结膜泪囊鼻腔吻合术。4、泪管阻塞：可通过留置泪道硅胶管治疗，泪道激光也可以有较满意的治疗效果。由于近年来内窥镜系统的引入，使泪道激光的操作更为直观和简便，可以在直视下行泪道摄影，使用微型环状或者激光来疏通泪道阻塞的部位。5、鼻泪管阻塞：可以做鼻腔泪囊吻合术、泪道高频电灼疏通术或内镜下泪道手术。"
张潇涵│宁德市医院
2021/08/05收听(14254)
"婴儿泪道不通主要的表现就是泪溢，也就是整天泪汪汪的，如果伴有泪囊感染，还伴有结膜囊大量的脓性分泌物，如果挤压泪囊区，可以见黏液脓性分泌物从内眦部溢出。泪道不通多是先天性的因素，鼻泪管下端有一层膜，在出生之前应该自行萎缩，有部分婴儿在出生之后仍然是闭锁的，从而导致鼻泪管不通，随着婴儿的发育，到3个月左右大部分婴儿的泪道可以通畅。如果仍然不能通畅，可以考虑各种手段进行治疗，目前可以考虑进行泪道冲洗，冲洗3-4次，有部分婴儿可以得到通畅。如果仍然不能通畅，可以考虑进行泪道探通术，一般一次性即可成功。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/03/06收听(43344)
"宝宝泪道不通主要是由于宝宝下鼻泪管有一层膜，在出生之后应该自动萎缩，但是部分宝宝没有萎缩，所以导致泪道闭锁引起流泪。所以宝宝泪道不通最主要的表现就是泪汪汪的，如果伴有泪囊炎症还可以伴有黏液脓性物。检查主要是泪囊区挤压可见到黏液性物和泪液成分从下泪小点溢出，这种情况在3个月之前可以考虑进行点眼药水治疗，3个月以后可以考虑泪道冲洗，一般冲洗3-4次之后大部分的宝宝泪道能够通畅。如果还不能通畅，可以考虑泪道探通，通常一次性就可以探通成功。"
2020/03/01收听(14136)
泪道不通首先需要做一个泪道冲洗，看看堵塞的部位到底在哪里，是不是泪小点的闭锁，或者是泪小管的阻塞，有没有慢性泪囊炎等等。如果是泪小点的闭塞可以通过扩张器来扩大这个泪小点，必要的时候还可以做手术把泪小点扩开。如果是泪道堵塞可以通过泪道探通术来予以治疗，还可以通过泪道激光来把这个堵塞部位给它打通畅，同时安放一个泪管进去，保持泪道的通畅。如果泪道堵塞出现炎症，比如泛红、流泪等症状，也需要遵医嘱使用抗感染滴眼液进行治疗。
施爱群│中日友好医院
2020/04/17收听(12666)
"婴儿泪道不通，大部分是由于鼻泪管的下端发育不完全，或者出生的时候鼻泪管下端的黏膜皱襞有残留，导致泪水不能经过泪道进入到鼻腔，从而引起流泪，大部分患儿随着年龄的增长，随着鼻泪管的发育，下端一般会自愈，即自行开通。可以选择局部按摩的方法帮助下端开放，具体的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩、压迫，一般每天3-4次，每次可以挤压20余下，每次按摩以后可以滴抗生素的药水，比如托百士，坚持治疗几周以后，绝大部分婴儿鼻泪管下端会开放，泪道阻塞会消失。如果上述的保守治疗效果不明显，一般在婴儿3-4个月左右的时候，可以到医院去进行泪道探通术。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2021/06/28收听(65352)
"婴儿泪道不通，主要是由于小儿出生时下鼻泪管有一层膜，在出生时没有萎缩，造成了泪道不通，主要表现为淌眼泪，可能伴有继发感染，也就是分泌物增多，一般泪道不通，三个月左右大部分儿童都会通畅，在三个月以后如果不能通畅，大多就不能自行通畅。三个月前治疗主要是滴抗生素的眼药水预防感染，进行泪囊区的按摩，促进下鼻泪管堵塞的通畅，在三个月之后要进行治疗，主要是进行泪道冲洗，一般冲洗3-4次，部分儿童下鼻泪管也可以通畅。如果冲洗后仍然不能通畅，要进行泪道探通，一般探通一次性就能成功，主要表现为分泌物减少，流眼泪减少。"
2020/12/16收听(35294)
部分泪道阻塞的宝宝随着泪道的逐渐发育，位于鼻泪道末端的胚胎残膜会逐渐消退，可以自愈。另外部分宝... 刘蕾│太原市妇幼保健院 2019/12/03播放(67466)
部分泪道阻塞的宝宝随着泪道的逐渐发育，位于鼻泪道末端的胚胎残膜会逐渐消退，可以自愈。另外部分宝...
刘蕾│太原市妇幼保健院
2019/12/03播放(67466)
"婴儿泪道不通，多数是不能自愈的。因为存在泪道不通时容易引起炎症，反复慢性炎症会导致泪道不通现象加重。所以，若确定存在泪道不通，可以采用以下方法：1、给予局部按摩，用食指揉搓鼻梁和眼睛中间，注意涂抹婴儿润滑油，在按摩时顺时针按摩，向内下方，每次约1-3分钟，每日4-5次，多数会明显得到改善。2、泪管探通术，可以到眼科进行专业的泪道探通，多数需要2-3次才可痊愈。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/28收听(70752)
"泪道阻塞常见的症状如下：1、泪溢：可见于婴儿，也可见于成年人。对于婴儿，因为泪道管的下端有一层膜没有退化，可能会导致泪溢，中老年人泪溢与功能性、器质性泪道阻塞有关，在刮风或寒冷时症状加重，相当多的成年人出现泪溢症状时，并无明显的泪道阻塞，泪道冲洗通畅，主要是因为眼轮匝肌松弛所导致。2、流脓：如果泪道合并脓液，可能会出现泪道流脓的现象。3、疼痛：如果泪道疾病阻塞合并感染，可以导致内部的疼痛。4、炎症：长期的泪液浸润可能会导致慢性结膜炎，以及下睑、面颊部的湿疹性皮炎。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/14收听(29944)
泪道是人身体当中的一个解剖结构，是连接眼睛到鼻腔的一个黏膜管道。泪道可以发生阻塞，泪道阻塞最常... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/19播放(40043)
泪道是人身体当中的一个解剖结构，是连接眼睛到鼻腔的一个黏膜管道。泪道可以发生阻塞，泪道阻塞最常...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/19播放(40043)
泪道阻塞的症状主要是流眼泪。正常人24小时都在流眼泪，眼泪可通过鼻泪管流入鼻腔而挥发。如果泪道... 吴艺│广东省第二人民医院 2018/05/23播放(60052)
泪道阻塞的症状主要是流眼泪。正常人24小时都在流眼泪，眼泪可通过鼻泪管流入鼻腔而挥发。如果泪道...
吴艺│广东省第二人民医院
2018/05/23播放(60052)
泪囊炎比较典型的症状是流泪、溢脓。泪道是泪液的排出通道，就像下水道一样。如果下水道堵塞，水龙头... 陈伟│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/31播放(78548)
泪囊炎比较典型的症状是流泪、溢脓。泪道是泪液的排出通道，就像下水道一样。如果下水道堵塞，水龙头...
陈伟│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/31播放(78548)
"泪道阻塞分为功能性、器质性泪道阻塞两种，功能性泪道阻塞的原因是由于随着年龄的增长，眼轮匝肌肌力减弱，同时泪液泵的功能减弱，造成眼泪排出不畅，常见的症状是迎风流泪或遇到寒冷的刺激时流泪增多。功能性泪道阻塞一般在室内不会流泪或者很少流泪，这种情况一般观察就可以。器质性的泪道阻塞表现为在外面的情况流泪比较多，在室内也同时伴有流泪的症状，需要经常用手去擦拭，这样情况应到医院就诊、检查。进行泪道冲洗检测即可以区分功能性泪道阻塞、气质性泪道阻塞，器质性的泪道阻塞需要进行手术治疗，比如泪道探通加泪道置管手术治疗。"
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2021/04/20收听(16880)
泪道阻塞的症状具体如下：1、流泪、分泌物多，而且这种症状持续无法缓解，经过抗生素... 刘蕾│太原市妇幼保健院 2019/12/03播放(98440)
泪道阻塞的症状具体如下：
1、流泪、分泌物多，而且这种症状持续无法缓解，经过抗生素...
2019/12/03播放(98440)
泪道堵塞最常见症状为流泪，早期泪道没有完全堵塞时一般表现为见风流泪。即在房间内无明显流泪，出门... 陈建华│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/24播放(80204)
泪道堵塞最常见症状为流泪，早期泪道没有完全堵塞时一般表现为见风流泪。即在房间内无明显流泪，出门...
陈建华│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/24播放(80204)
小儿泪道阻塞的典型症状就是流泪，这可能是因为炎症或者先天的泪道阻塞导致的，这种流泪可以持续一天，不论是在室内或者室外，孩子的眼里总是像含着泪一样，需要到医院做泪道的检查，通过泪道冲洗或者泪道造影来判断是否有泪道阻塞以及阻塞的部位。小儿的泪道阻塞应该尽早治疗，如果不治会导致终身的流泪，眼周皮肤会出现粗糙、潮红、变硬，影响美观也影响生活质量。治疗泪道阻塞主要依靠手术，手术的方式可以根据泪道阻塞的部位决定。如果是泪小管的阻塞，可能局部探通会有效，对于鼻泪管的阻塞就需要进行手术，可以通过跟耳鼻喉科联合进行鼻窥镜下的手术来完成，也可以通过置管的方法来解决泪道阻塞。总之，小儿的泪道阻塞应该尽早治疗。
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/17收听(64336)
浙江省儿童医院 史彩平
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浙医二院 吴涵
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