背部的脊柱疼痛原因比较复杂，主要如下：

1、脊柱病变：最常见的是脊柱退行性病变，比如颈椎病、腰椎间盘突出等，此外，脊柱炎症、脊柱肿瘤等也会出现脊柱疼痛；

2、脊柱周围肌肉慢性劳损：比如腰椎较为常见的腰肌劳损，颈后部肌肉慢性劳损，会导致颈部或背部疼痛；

3、风湿免疫类疾病：比如强直性脊柱炎等。