内痔和直肠息肉是两种不同性质的疾病，区别具体如下：
1、内痔：是位于齿状线以上，一团迂曲、扩张的静脉血管团，其发生的原因有两种学说。一种是肛垫下移学说，就是指在负压增加或者便秘时，肛垫病理性肥大、移位，造成肛垫下移、充血，而形成曲张的静脉血管团；另一种是静脉曲张学说，就是指肛周直肠的直肠静脉脉冲淤积、肿胀，形成了内痔的痔团。内痔的主要表现为便血和痔团脱出肛门。此外，内痔如果没有明显的症状，可以进行对症治疗和观察；

2、直肠息肉：长期对脂肪黏膜刺激或损伤，是肠黏膜的上皮细胞出现脱落、增生，发生异常改变形成。直肠息肉位于直肠黏膜表面，向肠腔突起，一般都是良性的，它的病理学类型有很多种，有管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，还有混合性的腺瘤，绒毛状腺瘤如果体积比较大，就会慢慢具有恶变倾向，应该及时进行手术治疗。

内痔和直肠息肉的发病机制不同，治疗方式不同，因此它们是完全不相干的两种疾病。