河北医科大学第三医院
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肝纤维化4项的检查方法，一般是通过抽血检查，一般包括透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、3型前胶原(PC3)、Ⅳ型胶原。在肝脏炎症的阶段，一般会诱发肝脏纤维化，急慢性肝炎肝纤维化的指标均会一定程度升高。在肝炎后，最先升高的是3型前胶原(PC3)。对于严重的肝纤维化或者肝硬化，最具有特征性、敏感性的指标 ，即透明质酸(HA)，肝硬化后，通常该指标可以达到800以上。
但是判断肝脏疾病的程度，除肝纤维化4项外，还要结合肝脏的影像学检查，尤其是肝脏彩超、肝脏CT，或现在流行的检测方法，即肝纤维瞬时弹性成像技术，进行综合评判。另外，判断肝脏的炎症及其纤维化严重程度，金标准为肝穿刺活检。
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肝纤维化的指标，主要是检测血清当中的肝纤维化四项，包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原、四... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/31播放(46755)
肝纤维化的指标，主要是检测血清当中的肝纤维化四项，包括透明质酸、层粘连蛋白、III型前胶原、四...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/31播放(46755)
肝纤维化需要做的检查有：1、首先是寻找病因的检查，它的病因包括病毒性的、酒精性的... 郭永红│上海市浦东新区公利医院 2023/08/04播放(83556)
肝纤维化需要做的检查有：
1、首先是寻找病因的检查，它的病因包括病毒性的、酒精性的...
郭永红│上海市浦东新区公利医院
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肝纤维化四项检查的数值都正常，不能说明没有肿瘤。因为肝纤维化四项的检查指标是反映肝脏是否有纤维... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/01播放(30551)
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孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/01播放(30551)
肝纤维化检查可以进行肝脏弹性纤维的超声检查，也可以进行肝脏穿刺检查。肝脏纤维化是指肝脏因为病理... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/06/14播放(63474)
肝纤维化检查可以进行肝脏弹性纤维的超声检查，也可以进行肝脏穿刺检查。肝脏纤维化是指肝脏因为病理...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/06/14播放(63474)
肝纤维化的形成和发展是多因素、多环节综合作用的结果，因此需通过以下检查确诊肝纤维化：<...
肝纤维化的形成和发展是多因素、多环节综合作用的结果，因此需通过以下检查确诊肝纤维化：
孙波│银川市第一人民医院
2023/02/26播放(66130)
肝纤维化的检查项目包括以下几种：1、症状和体征：包括肝区疼痛、肝脾肿大、巩膜黄染... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/11/14播放(51212)
肝纤维化的检查项目包括以下几种：
1、症状和体征：包括肝区疼痛、肝脾肿大、巩膜黄染...
张引强│中国中医科学院西苑医院
2023/11/14播放(51212)
肝纤维化的检查可以通过肝硬度检测，通过弹性彩超来进行检测。肝脏正常值为2.5-7.0kPa，如果出现轻度肝纤维化，肝硬度结果在7.0-9.5kPa，如果有严重肝纤维化，肝硬度检测结果在9.5-12.5kPa，如果肝硬度检测超过12.5kPa，考虑肝硬化可能，肝纤维化的检查还可以通过血液学指标来进行综合的判断。所以如果有相关的乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝的因素，建议要进一步检查是否有引起肝纤维化、肝硬化的改变。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/28收听(73796)
肝纤维化是一个病理命名，临床上作为一类疾病。第一、诊断要结合疾病的临床表现，比如患者有慢性肝病的病史，特别是乙型肝炎、丙型肝炎或者有酒精肝的病史，或者有遗传代谢性的肝病，如肝豆状核变性、遗传性血色病，首先要结合病史，患者的临床表现，比如有些肝区的疼痛，触诊有肝脾肿大，或者可以见到巩膜黄染，或者常常伴有肝掌、蜘蛛痣等情况，临床诊断是第一位的。第二、血清学诊断。血清学诊断可以做肝纤维化四项，纤维化四项主要包括透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原和Ⅳ型胶原。此外临床上常用的还有基质金属蛋白酶，还有细胞转化生长因子等这些，这六个指标在临床上如果其中两项以上异常，也是可以提示可能有肝脏纤维化的发生，这是血清学的检测。第三、影像学的检测，比如B超上表现出来肝脏的回声增粗，或者有些条索一样的表现，甚至有一些结节样的表现，肝脏边缘呈波浪形，脾脏肿大的情况，这些往往提示早期纤维化，或者有早期肝硬化的表现。此外现在的影像学有一些最新进展，肝脏的弹性检测Fibro Touch检测值如果大于7.5 kPa，小于17.5kPa，就可以诊断是纤维化。此外的有一些数学模型，结合血清学指标，如谷草转氨酶、血小板经过数学分析，也可以提示有纤维化的存在。第四、金标准。金标准是组织学的检测，病理组织学通过肝脏的穿刺活检，从肝脏取出组织之后，经过网状纤维染色就Masson染色，如果染色出来有纤维条索，是绿色的表现，一般来说纤维化分级是0-4级，S4就是有肝硬化的表现，病理诊断是纤维化诊断的一个金标准。
2017/10/17收听(81156)
肝纤维化的检查可以通过抽血化验的方式，也可以通过肝脏的弹性超声检查，来检查肝脏是否有纤维化，具... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/24播放(32443)
肝纤维化的检查可以通过抽血化验的方式，也可以通过肝脏的弹性超声检查，来检查肝脏是否有纤维化，具...
2023/10/24播放(32443)
"肝纤维化检查分为两种：一、有创操作检查；二、无创操作检查。有创操作检查包括抽血和肝脏取活检，抽血在肝功能的生化检测项目中会有肝纤维化几个指标的检查，一般1-2天出结果。肝活检是经腹、经肝做病理学检查，取一块组织送到病理科化验，结果是在4-6个工作日会出来。无创肝纤维化检查是通过B超来检查，通过特殊的B超探头和接收信号看肝纤维化的数值。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/24收听(52966)
"无创肝纤维化的检查方法，在临床上主要包括肝纤四项和肝脏瞬时弹性测定。前者是通过抽取外周静脉血进行检测的，其主要的指标包括Ⅲ型前胶原、IV型胶原、层粘连蛋白和透明质酸酶。而后者是通过超声技术而实现的，可以通过检测肝硬度值，反映肝脏的纤维化程度。不过这两种无创的肝脏纤维化检查方法，也存在着一定的局限性，受多种因素的影响，因此相比于肝穿刺活检的准确性，存在着一定的不足和差距。不过这两项无创的检查方法，可以满足大部分情况下对于肝纤化的评估，准确性也是可以的，因此目前在临床上也应用的非常广泛。临床上还可以将这两种方法结合在一起，可以进一步提高检测准确性。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/28收听(79232)
传染病四项包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒和梅毒，主要目的是避免医院内患者和患者之间... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/28播放(38600)
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2023/05/28播放(38600)
传染病四项检查，包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋筛查。现在的大小手术之前肯定要做这四项筛查，还有各种... 陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/07/04播放(88678)
传染病四项检查，包括乙肝、丙肝、梅毒和艾滋筛查。现在的大小手术之前肯定要做这四项筛查，还有各种...
陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/04播放(88678)
"传染病四项就是指乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒的检查，常规的检查包括乙型肝炎两对半、丙型肝炎抗体、艾滋病抗体、梅毒螺旋体抗体，这四种传染病均可经血液、性接触和母婴传播传染，如果出现阳性标志物时需要进一步检查。如果乙肝表面抗原阳性，需要进一步检查乙肝病毒DNA。丙型肝炎抗体阳性时，需要进一步检查丙肝病毒的RNA。艾滋病抗体阳性，会将患者血样送到疾控中心做确诊试验。梅毒抗体阳性也需要进一步检查，以明确是否为既往感染。入院后做传染病四项的筛查有三个目的，具体如下：一、发现感染者；二、对感染者进行手术等操作时，要特别注意防护，避免锐器刺伤皮肤，防止医护人员感染；三、鉴定人感染的时间，如果病人在手术前检查未感染，而手术后不久发现感染，则感染可能与本次手术或术后治疗有关。一般来说，各地医院不仅在入院时会检查上述四种传染病，女性在孕期检查的项目中也包含这些内容。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/16收听(18012)
肝纤维化指肝脏内胶原较多，类似瘢痕组织如皮肤外伤后产生的疤痕，肝脏慢性损害也可产生疤痕即纤维化... 贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/23播放(69704)
肝纤维化指肝脏内胶原较多，类似瘢痕组织如皮肤外伤后产生的疤痕，肝脏慢性损害也可产生疤痕即纤维化...
贾继东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/23播放(69704)
"一般来说，对于肝纤维化的患者，每半年需要去正规医院做1次定期体检。体检的内容主要包括肝脏的B超、肝脏弹性的检测，肝功能、肝炎病毒以及肿瘤标志物检查。肝纤维化主要是由慢性肝病造成，特别是病毒引起的肝纤维化，需要随访病毒的指数。而肝病常常是肝癌的基础，所以每次检查前都要进行肿瘤标志物的筛查。B超检查是观察肝纤维化发展的一个重要的检查手段。肝脏弹性检查能够明确肝纤维化是否有进展，而普通的B超也可以明确是否存在异常的肝脏占位性病变。肝脏与精神情志的关系非常密切，情绪不佳、精神抑郁、暴怒、激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。所以要心情开朗、振作精神、消除思想负担，有益于病情改善。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/07收听(94456)
肝脏纤维化检查是能够反映出肝脏纤维化程度的一系列检查，分为几个方面，具体如下：1... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/08/26播放(96874)
肝脏纤维化检查是能够反映出肝脏纤维化程度的一系列检查，分为几个方面，具体如下：
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周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/08/26播放(96874)
检查肝脏是否有纤维化有两种检查方式和手段，一个是抽血化验肝纤维化的血清标志物，一个是超声检查，... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/01播放(41331)
检查肝脏是否有纤维化有两种检查方式和手段，一个是抽血化验肝纤维化的血清标志物，一个是超声检查，...
2023/11/01播放(41331)
肝纤维化的治疗方法包括：1、病因治疗：针对原发病去除致病因素，如抗乙型肝炎病毒、... 张引强│中国中医科学院西苑医院 2023/08/01播放(94836)
肝纤维化的治疗方法包括：
1、病因治疗：针对原发病去除致病因素，如抗乙型肝炎病毒、...
2023/08/01播放(94836)
肝纤维化的治疗，第一、要去除病因，比如病毒性肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎，首先要抗病毒的治疗。第二、如果是酒精性肝病，要戒酒，如果是药物导致的肝纤维化，找见可疑的肝损害药物停用药物，这些对我们来说都是非常关键的。第三、我们要明确肝纤维化是什么程度，根据它的不同程度，用药是不同的。一般来说主要是选用一些减少肝脏纤维形成，或者是促进纤维分解，减轻肝脏炎症反应，减少肝脏细胞外基质的增生，抗氧化这一类的治疗。纤维化的治疗的话中成药或者中药辨证论治效果是比较好的，西药临床上明确可以治疗纤维化药物相对较少。
2017/10/17收听(32032)
北京友谊医院 贾继东
播放次数：4.78万
山西省人医 冯璟
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湘雅医院 梁帅
播放次数：3.36万
银川市第一人民医院 孙波
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