北京大学第三医院
泌尿外科
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射精时输精管疼痛多数是慢性前列腺炎的症状。一般射精时疼痛和射精后的疼痛不一样，射精完后有一些人会出现会阴部、小肚子、睾丸、输精管、腹股沟胀疼是一种生理现象，这种疼不是剧烈的疼，一般都是隐隐的若有若无，似隐似现的胀痛，尤其是时间较长没有排精，1-2周甚至更长，这个时候出现胀痛，休息休息就过去了，不是病。如果排精以后是站着、坐着，不是躺着，更容易出现。睡觉前或排完精后休息躺着一般就不会出现。
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"射精的时候疼痛，首先考虑可能有生殖道的感染，一般以精囊炎症或者前列腺炎比较多见。由于生殖道存在炎症，在射精时因为盆腔肌肉的收缩，会造成疼痛明显，其主要原因是由于细菌感染引起的，即细菌感染生殖道引起射精疼痛。一般需要积极的进行检查来明确诊断，通常可以采用精囊彩超或者精液常规检查，判断是否有精囊炎症。诊断明确以后一般需要积极的进行治疗，患者可以进行物理治疗，比如温水坐浴等方法来减轻疼痛。另外，还可以口服抗生素进行抗炎治疗，常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星等。对于精囊炎症，一般应用药物的周期相对较长。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/03/27收听(34820)
"射精的时候输精管疼痛，主要考虑输精管出现了炎症所引起的，如果是因为输精管炎症，就需要静脉或者口服消炎药来治疗，如左氧氟沙星或者阿奇霉素等等。还有一些泌尿生殖系统炎症，也会导致射精的时候输精管出现疼痛，比如前列腺炎、睾丸炎等疾病。输精管出现肿瘤、结石或者男性患有包茎的时候，也会出现射精的时候输精管疼，这种情况需要手术进行治疗。包茎的可以做包皮环切手术，有结石的可以通过碎石来治疗这些原发疾病。输精管疼痛一定要谨慎对待，比如输精管炎这种疾病长期会导致输精管梗阻，进一步可能会对男性的生育造成影响。"
轩立华│北京中医医院顺义医院
2019/09/26收听(35138)
射精时射精痛不一定是输精管引起，所以治疗如下：1、射精管梗阻，如射精管部位结石、... 王璟琦│山西医科大学第二医院 2023/05/24播放(85680)
射精时射精痛不一定是输精管引起，所以治疗如下：
1、射精管梗阻，如射精管部位结石、...
王璟琦│山西医科大学第二医院
2023/05/24播放(85680)
射精时输精管疼痛可以用以下药物：1、α受体阻滞剂：射精的时候输精管疼痛一般可能与... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(40842)
射精时输精管疼痛可以用以下药物：
1、α受体阻滞剂：射精的时候输精管疼痛一般可能与...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/10播放(40842)
"射精时输精管疼痛属于射精痛的一种，通常表明泌尿生殖系统有炎症。输精管疼痛常见于输精管炎、前列腺炎，以及附睾炎，炎症的原因分为急性和慢性。急性通常是由于细菌或者其他病原体感染，比如支原体、衣原体、滴虫、霉菌、病毒等因素。慢性炎症通常可以是非细菌性感染，比如慢性前列腺炎，以及慢性盆腔痛综合征。值得注意的是，其他疾病有时也可以导致射精管疼痛，比如泌尿生殖系统结核、前列腺肿瘤等情况。输精管疼痛常常还伴有血精表现，因此患者应该做全面详细的检查，除外比较危险的疾病，比如肿瘤、结核，然后才能按照炎症进行治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/28收听(85092)
"射精时痛，最常见于泌尿生殖道感染的病人。病人发生慢性前列腺炎时，由于感染性致病微生物刺激前列腺部尿道黏膜，导致黏膜水肿、糜烂。由于感染性致病菌还会引起精液感染，当病人射精时精液中大量致病微生物射到后尿道，刺激后尿道糜烂的黏膜，会出现射精后尿道疼痛症状。病人出现射精时疼痛症状时，需及时到泌尿外科或男科就医。通过精液细菌培养、精液支原体、衣原体培养、精液真菌培养，常常能找到致病微生物。通过选择有效的抗生素治疗，多数病人射精时疼痛症状会明显好转。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/11/27收听(25706)
"射精的时候出现疼痛的症状，一般是由于精囊、输精管道的病变所引起，比如精囊囊肿、射精管狭窄、精囊炎、精囊结核、精囊结石、精囊肿瘤等疾病。其中最常见的是精囊炎，包括急性精囊炎和慢性精囊炎。急性精囊炎一般起病较急，症状表现为尿频、尿急、尿痛，会阴部疼痛、不适，同时伴有射精疼痛和血精的症状，严重的时候会引起一些全身的症状，比如发热、寒战、乏力等。慢性精囊炎的主要症状，就是血精、排尿不适等。另外，精囊周围的病变，比如前列腺炎、前列腺结石、附睾炎、尿道狭窄等疾病，也会引起射精疼痛。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/08收听(57256)
射精时疼痛是不正常的一种症状表现，出现射精疼痛的原因一般有心理性原因、功能性原因和器质性原因。心理性原因主要是由于精神压力过大，对于性生活的信心缺乏，神经官能症等导致，如果情况严重需要去看心理医生。功能性原因是指由于性生活较为频繁所导致，应该减少性生活的次数，射精疼痛的症状也会慢慢消失。器质性原因也就是某些疾病会导致射精疼痛，比如炎症，如精囊炎、前列腺炎、附睾炎、后尿道炎、精阜炎等。也可能是由于射精管内出现小结石，导致射精时受到阻碍，从而引起的射精疼痛，最好去正规的医院进行具体检查，由专业的医生给出相应的指导和治疗。
2019/10/24收听(68832)
射精时阴茎疼痛的原因，常见如下：1、尿道炎： 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/04播放(30920)
射精时阴茎疼痛的原因，常见如下：
1、尿道炎： 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/04播放(30920)
2023/06/04播放(30920)
"射精时尿道有灼热感可能的原因：第一、尿道炎，出现尿道黏膜充血、水肿、糜烂等改变，这时就可以出现射精时的疼痛或者灼热等异常感觉，同时多伴有排尿的异常，如出现尿频、尿急、排尿疼痛，尿道内灼热或者瘙痒的症状。如果是性传播疾病所致的尿道炎，还可以出现尿道有白色或者黄色的分泌物，如淋病或者非淋球菌性尿道炎等，需要进行分泌物检查和尿常规检查来确诊。第二、精道的感染，如输精管的炎症、精囊炎、精阜炎，导致精液中含有脓细胞、白细胞或者细菌等，这时射出尿道，就会出现尿道的刺痛灼热感。一般不伴有尿频、尿急等症状，需要进行精液的常规检查和培养检查来确定。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/15收听(15936)
输精管的疼痛有可能是发生了输精管炎症，可以给予抗生素的治疗，输精管一般很少引起炎症性的这种表现... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2023/05/15播放(26972)
输精管的疼痛有可能是发生了输精管炎症，可以给予抗生素的治疗，输精管一般很少引起炎症性的这种表现...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2023/05/15播放(26972)
"射精时带血，常见于慢性精囊炎症，慢性精囊炎一般是由于细菌感染造成的，常见的致病菌是大肠杆菌，患者往往会合并细菌性前列腺炎。很多青少年男性由于细菌性前列腺炎治疗不及时或者不彻底，会引起生殖道感染，造成精囊炎症。如果病情迁延，往往会引起慢性的精囊炎，慢性精囊炎是引起男性血精比较常见的原因，还会出现射精疼痛。对于慢性精囊炎，一般需要进行积极的抗感染治疗缓解症状。临床上引起血精其他的原因还有精囊腺结石、精囊腺肿瘤等疾病，通常需要去泌尿外科就诊，完善相关的检查，明确具体的病因。"
2019/06/04收听(17468)
射精时出现较明显的尿痛症状，要考虑以下几种可能性：1、尿道炎：泌尿系感染常见的男... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/28播放(80610)
射精时出现较明显的尿痛症状，要考虑以下几种可能性：
1、尿道炎：泌尿系感染常见的男...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/28播放(80610)
射精的时候疼痛，最常见的原因是精囊炎及前列腺炎。射精时发生的生理变化，是精囊快速地收缩，把精囊... 方冬│北京大学第一医院 2023/04/11播放(33242)
射精的时候疼痛，最常见的原因是精囊炎及前列腺炎。射精时发生的生理变化，是精囊快速地收缩，把精囊...
方冬│北京大学第一医院
2023/04/11播放(33242)
"输精管疼痛可能是因为输精管炎或者前列腺炎，或者精囊炎等原因所导致。输精管疼痛是一种比较常见的临床症状，需要进行鉴别诊断。当出现这些临床症状，建议及时到医院做尿常规、前列腺液常规检查、精液常规检查明确诊断。如果确诊为输尿管炎症，建议使用广谱消炎药进行治疗，可以先静脉输入头孢唑肟钠、头孢西丁、头孢孟多等药物进行治疗，效果比较不错。如果确诊是前列腺炎，建议吃头孢克肟、头孢地尼、左氧氟沙星等进行治疗。另外也可以用一些中成药物，比如癃闭舒或者前列舒通。治疗精囊炎建议选择广谱消炎药进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/22收听(63294)
严格来讲，输精管疼痛表述并不准确，临床上没有这个概念。因为不管是输精管平滑肌痉挛或者是炎症感染... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/12播放(91430)
严格来讲，输精管疼痛表述并不准确，临床上没有这个概念。因为不管是输精管平滑肌痉挛或者是炎症感染...
2023/03/12播放(91430)
输精管疼痛是生殖系统感染的一个很典型、特征性的症状，较常见急性精囊炎、急性前列腺炎或者急性附睾... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(35877)
输精管疼痛是生殖系统感染的一个很典型、特征性的症状，较常见急性精囊炎、急性前列腺炎或者急性附睾...
2023/04/28播放(35877)
"输精管疼痛多数是由于炎症所致，一部分人可能是因为结核或者是肿瘤，最常见是由于前列腺炎控制不好，而病原体逆行顺着精道进入到精囊、输精管，甚至到附睾、睾丸，引起精道的逆行感染。临床上常见的病原体包括细菌、支原体、衣原体等，炎症明显时可以一侧或者双侧输精管疼痛，伴有射精痛，甚至可以出现血精。治疗的方法通常是抗菌治疗，例如常用的有阿奇霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等。治疗期间注意不要饮酒，不要吃辛辣、刺激食物。不过通常在治疗之前，还是应该做全面的检查，以排除结核和肿瘤，然后再按照炎症治疗，以免遗漏比较危险的疾病。"
2020/10/16收听(76056)
"输精管疼痛说明患者存在泌尿生殖系统相关疾病，常见的有炎症、狭窄、梗阻、畸形以及周围组织器官的病变，如前列腺炎、精囊炎等。需要进行详细的检查，判断病因，然后进行针对性的处理。检查的方法包括血常规、尿常规、彩超、前列腺液常规、精液常规以及输精管的造影等，只有诊断明确了，才能针对性的处理，如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，狭窄、梗阻、畸形的患者可以进行手术处理，而周围组织器官的病变，如前列腺炎、精囊炎等，可以进行抗菌、消炎治疗等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/14收听(86626)
"男性射精后出现输精管的疼痛，主要是由于精囊炎或者输精管炎引起的这种情况，但是引起精囊炎以及输精管炎症的病原体应该进行具体的区分，比较常见的是由于泌尿系统感染，继发前列腺炎以及生殖系统炎症。这种情况可以检查前列腺液以及精液常规，明确具体病原体后选择敏感抗生素进行治疗。还有的情况是由于泌尿生殖系统的结核而导致，进行触诊的时候能够发现输精管呈串珠样改变，排出的分泌物进行抗酸染色，能够发现抗酸杆菌阳性的结果，进行抗结核治疗有效，但是一旦出现泌尿生殖系统感染应该及时进行治疗，防止引起双侧的输精管粘连，引起不育的现象。出现输尿管梗阻精子会难以排出，这种情况很难治愈，所以应该及时进行治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/10/11收听(18750)
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