北京大学人民医院
妇科
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通常出现外阴瘙痒应该积极寻找病因，只有治疗病因才能从根本上缓解外阴瘙痒。而外阴瘙痒晚上特别严重主要是由于白天精神、注意力比较分散，同时有很繁重的工作要做，轻度的瘙痒常不会引起重视。晚上闲暇时，症状常会比较明显。
出现外阴瘙痒后应从根本上治疗，特别是要寻找病因，只有寻找了病因才能缓解症状。如果晚上外阴瘙痒特别重，切记不要使用热水来清洗。过热的水会刺激局部，使外阴瘙痒更加严重。如果已经进行了针对性治疗仍没有缓解症状，必要时可以使用抗过敏药物来缓解外阴瘙痒。
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如果每到晚上都出现外阴瘙痒，常常是由于外阴的皮炎导致，比如外阴的湿疹。由于湿疹的情况不严重，在白天的时候注意力分散，不感觉瘙痒，到晚上的时候，注意力比较集中，才会感觉到外阴瘙痒。这种情况常常在外阴会发现皮肤粗糙，并且会有红色的小丘疹、外阴局部皮肤出现潮红的状态，可以用派瑞松软膏、皮炎平、糠酸莫米松乳膏涂擦外阴局部，瘙痒的症状很快会缓解。建议保证充足的睡眠，避免用肥皂水、沐浴露清洗外阴，在饮食上不吃酸、辣以及刺激性的食物。如果连续用药三天症状不缓解，建议去医院进一步检查。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/20收听(22254)
"外阴瘙痒的原因很多，有可能是非特异性外阴炎，是由于物理、化学因素刺激导致外阴瘙痒，比较常见的原因有长期穿化纤内裤，局部透气性不好，或者月经期没有及时更换卫生巾，局部潮湿或者对卫生巾过敏，以及糖尿病病人没有控制好血糖，还有尿液粪便刺激，都有可能会导致外阴瘙痒。阴道或者外阴的感染性炎症，也可能会导致外阴瘙痒，比如各种类型的阴道炎，比较常见的是霉菌性阴道炎，会引起比较严重的外阴瘙痒，同时伴有豆腐渣样的白带。外阴的苔藓类皮肤病变，也会导致比较严重的外阴瘙痒，外阴的寄生虫感染，比如外阴阴虱感染，也可能会导致外阴瘙痒。因此如果有外阴瘙痒，建议到医院妇科做全面检查，查找原因并针对病因进行相应的处理和治疗。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/08/28收听(18342)
"外阴瘙痒可能都有一定的伴随症状和自己本身的特点。外阴瘙痒通常为阵发性发作，也可能为持续性发作，通常以夜间加重。瘙痒的程度可因不同疾病和不同个体而有明显的差异。如果是霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎是以外阴瘙痒、白带增多为主要的症状。而外阴上皮非瘤样病变，以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病会引起外阴瘙痒，以夜间加重。糖尿病患者因为尿糖对外阴皮肤的刺激，特别是并发霉菌性阴道炎时，外阴瘙痒会特别严重。还有一些不明原因的外阴瘙痒，一般仅发生在生育年龄或者绝经后的妇女。外阴瘙痒的症状严重甚至难以忍受，但是局部皮肤和黏膜外观正常，或者有抓痕和血痂的情况。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/22收听(14258)
晚上外阴瘙痒的原因分为三种，如局部原因、全身原因、不明原因的外阴瘙痒。对于局部原因，常见于外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年萎缩性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病、寻常疣、疱疹、湿疹、外阴鳞状上皮增生、药物过敏以及不良卫生习惯，都可以引起外阴瘙痒的发生。全身原因包括糖尿病、黄疸、维生素a、b缺乏、重度贫血、白血病、妊娠期肝内胆汁淤积症等，也可引起全身的或者局部的外阴瘙痒症状。对于第三种外阴瘙痒是不明原因的外阴瘙痒。
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/28收听(89114)
外阴瘙痒虽然比较常见，但首先要明确其病因，比如可能是过敏刺激引起的皮炎、湿疹，有时也可能和精神神经因素有一定的关系。晚上比较安静且注意力比较集中，此时可能自觉症状比较明显，所以会出现晚上瘙痒比较严重的情况。其次，如果外阴部位感染疥疮或者阴虱，这些寄生虫通常是晚上出来活动，所以在夜间会特别瘙痒。如果是疥疮或者阴虱引起的瘙痒，则要予以积极的治疗，如可以局部外涂硫软膏或者林旦乳膏。阴虱是局部外用治疗，而疥疮需要全身用药治疗。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/26收听(67194)
"引起外阴瘙痒严重的病情比较多，常见的病因主要包括有：1、患者出现有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、老年性阴道炎等病情发作时，引起病情发作的病原体，会对阴道黏膜以及外阴造成损伤，可以引起瘙痒的病情发作，尤其在夜间会更加明显。2、如果患者出现有外阴白色病变、外阴湿疹、假性湿疣、尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴虱等疾病时，也可以出现有外阴瘙痒的表现。3、在女性患者出现有外阴恶性病变时，也可以引起这种症状发生。4、糖尿病、尿毒症等病情严重的患者，也可以引起外阴局部病变，从而出现瘙痒的症状，需要患者进一步进行疾病的检查，明确病因。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/30收听(84206)
"女性在晚上出现外阴瘙痒的症状，需要明确原因，对症治疗。因为在晚上睡觉的时候，人体是处于一种静止的状态，对于身体感觉的敏感程度会有一定程度的增加，所以如果存在外阴瘙痒，很有可能是阴道炎症引起的，需要医院通过白带常规的检查，看一看是否存在细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎，同时还需要看一看是否存在支原体或者是衣原体的感染，根据检查的结果可以对症的使用药物来进行治疗。如果是没有阴道炎症，就是外界环境刺激引起的皮肤过敏，可以通过使用抗过敏的药物或者是止痒的药物，比如可以使用炉甘石进行治疗。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/08收听(40112)
女性出现外阴瘙痒，晚上严重的原因有很多：1、可能是女性患有妇科炎症，比如细菌性、滴虫性、霉菌性、老年性阴道炎。这些疾病通过病菌感染后，长期得不到规范的治疗，炎症刺激阴道黏膜造成一定的损伤，也会使分泌物增多。引起外阴瘙痒的情况，并且在晚上瘙痒症状比较严重，也会在月经前后出现瘙痒的症状，建议患者去医院做引导分泌物检查确诊。2、可能是女性患有外阴白斑、外阴湿疹、阴虱等疾病。这些疾病会在外阴局部出现丘疹、凸起，外阴大小阴唇黏膜发白、萎缩、溃疡，当病情发作时，会引起外阴瘙痒的情况，尤其是晚上明显。3、可能是对卫生巾、避孕套及化纤内裤过敏，也会出现外阴瘙痒的症状，建议用棉制卫生巾和内裤。此外，还有女性患有尿毒症或者糖尿病，当病情严重的时候就会出现外阴瘙痒的症状，具体原因还应找医师检查。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/12收听(65410)
"女性外阴瘙痒夜间加重的原因有穿不透气的内裤、不吸汗，让外阴长时间的过于潮湿，也会导致外阴瘙痒。如果外阴皮肤被经血刺激，或者是没擦拭干净的尿液、粪便、汗渍等，都会导致外阴皮肤发生慢性的炎症，发生瘙痒。不注意个人卫生，不注意外阴部的清洁，皮脂、汗液、月经、阴道的分泌物会长期刺激外阴部，引起外阴瘙痒。长期坐办公室的女性，不常常活动容易引起外阴瘙痒。还有就是炎症所导致的外阴瘙痒，多数都是因为阴道炎，阴道炎又分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，都会引起外阴的瘙痒情况。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(75268)
外阴瘙痒常与外阴局部以及阴道局部的疾病有关，如果瘙痒不是很重时，常在晚上比较明显，主要与女性的... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/19播放(34216)
外阴瘙痒常与外阴局部以及阴道局部的疾病有关，如果瘙痒不是很重时，常在晚上比较明显，主要与女性的...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/19播放(34216)
外阴瘙痒有可能就是有阴道炎，阴道炎的原因还是比较多。如果说是有阴道炎,并且外阴瘙痒，而且有分泌物的改变，像白带增多、有异味、颜色不正常，这些情况还是考虑阴道炎的可能性比较大。这种情况应该去医院化验白带常规，根据白带常规化验的结果来选用抗菌药物来治疗。另外就是外阴瘙痒还要结合患者的年龄，年轻的小姑娘还有绝经的老年患者，这两种情况也是不一样的。如果说是刚月经初潮这种小姑娘，她也有可能是外阴的瘙痒症，这种情况要注意外阴的清洁、注意卫生，然后用一些止痒的药，止痒的洗剂就可以。但如果是老年人，就要观察有没有外阴色素不正常，就是外阴有没有退行性改变，另外就是也要去化验白带，也有可能是因为雌激素水平下降引起的外阴瘙痒。如果是老年的话，这种情况就应该用雌三醇乳膏进行外抹。所以说出现外阴瘙痒一定要去医院找医生检查，然后根据检查的结果来选用治疗的方法。
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/22收听(71334)
"外阴瘙痒是困扰女性常见的临床症状，因为夜间比较安静，很少受到打扰，而且夜间的时候机体状态处于弱势的时间段，所有疾病的症状表现的比较明显，妇科疾病也是一样，要积极治疗。首先注意个人卫生管理，养成良好的卫生习惯，不要手淫，而且每天用温水清洗会阴。如果清理卫生之后症状不见改善，可以考虑去做妇科检查、化验白带常规。如果是阴道炎症、宫颈炎症等原因导致的分泌物增加，刺激黏膜引发瘙痒等症状，需要积极治疗原发病。根据白带常规化验结果，选择合适的治疗手段，通常选择阴道栓剂上药治疗，治疗期间最好节制性生活，有利于疾病的康复，可以有效缩短治疗周期。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/26收听(94662)
在晚上外阴瘙痒的症状比较严重，应该考虑是否存在外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病的病原体为假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要为内源性感染，主要的症状为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多，外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长。严重者坐立不安，以夜晚更加明显，部分患者有外阴部的灼热痛、性交痛，以及排尿痛，尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外阴所导致的。阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样，妇科检查可见外阴红斑、水肿，可伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落等，确诊是在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝就可以确诊。
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(75466)
"外阴瘙痒是困扰女性的常见的临床症状。因为夜间比较安静，很少受到打扰；而且夜间的时候，人的机体状态处于弱势的时间段，这个时候所有疾病的症状表现的就比较明显，妇科疾病也是一样。那么就要积极治疗，首先是注意个人卫生管理，养成良好的卫生习惯，不要手淫，而且每天用温水清洗会阴。如果清理卫生之后症状不见改善，可以考虑去做妇科检查，化验白带常规。如果是阴道炎症或者宫颈炎症等原因导致的分泌物增加，刺激黏膜引发瘙痒等症状，就需要积极治疗原发病。根据白带常规化验结果，选择合适的治疗手段。通常选择阴道栓剂上药治疗，治疗期间最好节制性生活，有利于疾病的康复，可以有效缩短治疗周期。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/19收听(89646)
"晚上外阴瘙痒而白天没事可能是霉菌性阴道炎、毛囊炎、阴虱、湿疹、过敏所致，具体如下：1、霉菌性阴道炎：霉菌感染可致瘙痒，一般瘙痒在晚上、月经前后会加重，可用克霉唑；2、毛囊炎：易引起瘙痒，白天时由于工作忙易转移注意力，瘙痒症状不会太明显，晚上较安静、不易受打扰时瘙痒较明显，患者可外擦红霉素；3、阴虱：可以外擦硫磺软膏，同时建议患者去除阴毛；4、局部外阴湿疹或使用卫生巾导致过敏：白天没有症状或者症状较轻，晚上会加重，患者可用西替利嗪。出现瘙痒的患者需要及时去医院检查，进行对症治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/09收听(83128)
女性发生内、外阴瘙痒时，其处理方法如下：1、不建议自行用药：女性发生内、外阴瘙痒... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/27播放(41314)
女性发生内、外阴瘙痒时，其处理方法如下：
1、不建议自行用药：女性发生内、外阴瘙痒...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/27播放(41314)
"正常情况下女性的外阴不会瘙痒，瘙痒一定要找到原因，比如因为白带多、有异味，伴有瘙痒，一定要去医院检查，是什么阴道炎造成的外阴瘙痒，根据是什么阴道炎医生对症处理。还有一种外阴瘙痒是因为外阴皮肤有病变，比如外阴的皮炎，外阴神经性皮炎或者外阴湿疹，这种情况也可以引起外阴瘙痒。也有一部分人是因为对内裤、卫生巾、卫生护垫过敏，一定要替换掉过敏的东西。同时如果有外阴皮炎或者湿疹的病人，一定要在医生的指导下用药物调控。"
王扬│中日友好医院
2020/04/28收听(44264)
"外阴瘙痒是女性常见疾病，是指女性外阴部，各种不同病变所引起的症状。呈阵发性发作，发作时刺痒难忍，夜间加重，严重的会出现坐卧不安，严重影响女性的生活质量。常见的原因有；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，以及外阴部卫生不良，经常被尿液浸泡或者经血、汗液刺激。还有使用药物或是化学品受到刺激，比如用高浓度的肥皂水，或者高锰酸钾、红汞，外用的避孕套，都会造成外阴皮肤过敏或者局部瘙痒。所以引起外阴瘙痒的原因很多，应该及时就医、找出原因、对症治疗。医生可以根据相对应的病因，采取相应的治疗措施，缓解病情。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/26收听(324)
外阴瘙痒考虑是阴道炎引起的，需要去查白带常规看一下是哪一类型的阴道炎。阴道炎的类型有三种，即细菌性阴道病、霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎，根据不同的阴道炎可以采用不同的治疗方案。如果是霉菌性阴道炎，可以用硝呋太尔制霉菌素塞阴道，外洗可以用苯扎氯铵。如果是细菌性阴道病跟滴虫性阴道炎，可以用奥硝唑栓塞阴道，也可以口服奥硝唑片。如果是滴虫，就需要夫妻双方一起治疗，外洗也可以同样用苯扎氯铵。平时需要注意卫生，内裤跟外套要分开洗。
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/09/10收听(48754)
外阴瘙痒是由多种原因引起的症状，各个年龄组都有可能发病。最常见的原因，需要注意各种阴道炎症，比如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。另外，还有阴虱、疥螨；外阴皮肤的病变，湿疹；外阴的药物过敏史或者化学物刺激。还有一些全身性疾病，比如糖尿病、黄疸。在治疗方面，需要首先治疗引起瘙痒的各种原因，寻找原发病，对症治疗。平时需要保持外阴的清洁干燥，每天晚上清水洗外阴，穿棉质的内裤，忌用肥皂。没有感染的，不要用消毒液。忌饮酒及辛辣、过敏的食物，严禁搔抓，可以用药物止痒。瘙痒严重的可以用扑尔敏、苯海拉明等等，也可以外用药膏皮质激素软膏等，保护外阴皮肤的可以用氧化锌软膏。另外，还有中医中药的治疗，可以口服或者外敷。精神心理因素导致的，可以用镇静或者是心理治疗。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/29收听(24192)
湖北省中西医结合医院 温暖
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