中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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支气管扩张通常无法根治,因为支气管扩张属于解剖结构的病理改变,通过相应治疗多难以恢复到正常解剖结构。少部分支气管扩张由周围组织牵拉引起,如牵拉因素可去除,则支气管扩张可能有所恢复,但完全恢复到正常亦较为困难。
通常正常支气管类似树枝,应越分越细,若远端支气管管腔越来越粗,则称为支气管扩张。支气管扩张部位易存留细菌及痰液、体液等分泌物,进而容易导致患者出现反复感染。
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"支气管扩张最主要的临床表现是咳嗽、咳痰或伴有咳血。有一部分人单独以咳血为主要的临床表现,称为干性支气管扩张。支气管扩张只可以对症治疗、化痰、清除分泌物,在合并感染的时候抗感染、提高免疫力。对于长期不愈,反复感染的患者可以考虑手术治疗,但是手术治疗有一定适应症,即病变一般不超过一叶或者一侧肺。我们的肺左侧有两叶,右侧三叶,这个叶也是由段组成的,范围越局限的患者,手术效果会好。但是即便是一个叶段的支气管扩张,手术后也可能会发生其他叶段的继发的支气管扩张。所以对于手术,一般考虑有难以控制的大咯血、反复感染、不容易控制,以及又是单独的一侧或者是一叶段的支气管扩张可以考虑手术治疗,其他的一般不建议手术治疗,也就是对症治疗是不可以根治的。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/25收听(28106)
支气管扩张是呼吸系统常见的气管扩张综合征,好多疾病可以引起支气管扩张,比如部分变异性支气管肺曲... 贾玉萍│中日友好医院 2023/10/30播放(53094)
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贾玉萍│中日友好医院
2023/10/30播放(53094)
支气管扩张是以支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症,使支气管壁结构破坏,导致支气管异常和持久性扩张... 曾宗鼎│海南省第三人民医院 2023/02/11播放(66238)
支气管扩张是以支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症,使支气管壁结构破坏,导致支气管异常和持久性扩张...
曾宗鼎│海南省第三人民医院
2023/02/11播放(66238)
"支气管扩张能否治愈,需要根据患者临床症状以及影像学检查报告进行综合考虑。如果患者没有任何临床症状,可以先不做任何治疗,对于症状可以先进行观察。如果出现反复的咳嗽等症状,在药物治疗效果不太理想的时候病变范围相对有限,可以在医生的指导下根据自身情况选择根治性的手术进行症状缓解。在治疗上弥漫性支气管扩张仍是临床上最常见的支气管扩张类型,这些患者不能通过手术切除扩张部位,但可以通过手术切除更严重的病变和出血部位,然而,这种手术只能改善症状,不能完全治愈支气管扩张。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/04收听(33714)
支气管扩张是因为支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症,造成支气管壁肌肉及弹性结构破坏,导致支气... 舒维│江西省胸科医院 2023/12/22播放(63086)
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舒维│江西省胸科医院
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支气管扩张是气道的慢性炎症性疾病,同时还是结构性改变造成的疾病。支气管扩张发生之后不能根治,除... 郭华│成都市第六人民医院 2023/04/13播放(53294)
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郭华│成都市第六人民医院
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支气管扩张结构改变无法根治,但症状一般经过治疗可以好转。首先需要明确支气管扩张发生在软骨支气管... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2023/08/18播放(90898)
支气管扩张结构改变无法根治,但症状一般经过治疗可以好转。首先需要明确支气管扩张发生在软骨支气管...
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手术治疗是治疗支气管扩张的重要方法,有些支气管扩张的病人可以通过手术治疗得到根治,而有些病人不... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(42072)
手术治疗是治疗支气管扩张的重要方法,有些支气管扩张的病人可以通过手术治疗得到根治,而有些病人不...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/05播放(42072)
"支气管扩张的病程多呈慢性经过,可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史,或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型的症状为慢性结核、咳大量脓痰或反复咯血。咳痰在晨起傍晚或就寝时最多,每天可达100ml-400ml,咳痰通畅时,患者自感轻松,痰液引流不畅或胸闷。全身症状亦明显加重,痰液多呈黄绿色脓样,合并厌氧菌感染时有臭味。收集全日痰静止于玻璃瓶中,数小时后可分为三层:上层为泡沫,中层为黄绿色混浊脓液,下层为坏死组织沉淀物。90%的患者常有咯血,程度不同,咯血可能是有些病人的首发或唯一的主诉。临床上分为干性支气管扩张,常见于结核性支气管扩张,病变多在上支气管,若反复继发感染,病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时,患者可有呼吸困难、气急或发干,晚期可以出现肺心病及心功能衰退等临床表现。"
陈辉│吉林市化工医院
2018/03/28收听(53400)
支气管扩张是否严重与扩张范围有关,支气管扩张范围越大,扩张程度越重,病情越重。支气管扩张是指各种疾病导致的支气管壁、软骨结构发生破坏,支气管出现形态扩张。...
金明华│山东省公共卫生临床中心
2020/04/13阅读(4108)
支气管扩张症的严重程度和支气管扩张范围、临床表现密切相关。大部分患者的支气管扩张局限在某叶段、... 董霄松│北京大学人民医院 2023/04/06播放(66446)
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董霄松│北京大学人民医院
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支气管扩张是否严重取决于病变范围及并发症的发生。病变范围较小,并且无其他并发症,积极治疗原发病... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/30播放(82882)
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支气管扩张严重程度与患者个体情况有关,不同患者支气管扩张形成因素不同,包括各种细菌、病毒、真菌... 刘庆峰│广东省第二人民医院 2023/09/16播放(87676)
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支气管扩张的病情程度与支气管扩张范围有关,扩张范围越大,扩张程度越重,病情越重,可分为以下几种... 陈宇清│上海市胸科医院 2023/09/14播放(71090)
支气管扩张的病情程度与支气管扩张范围有关,扩张范围越大,扩张程度越重,病情越重,可分为以下几种...
陈宇清│上海市胸科医院
2023/09/14播放(71090)
"支气管扩张指的是各种疾病、各种原因破坏了支气管壁的支撑、软骨的结构,使支气管发生了形态扩张。支气管扩张可轻可重,轻度支气管扩张通常病人只是表现为轻微的咳嗽,有的可以表现为轻微的咳血。严重的支气管扩张除了表现为经常反复的咳嗽、咳黄脓痰以外,还会有大咯血,尤其是咯血严重可以影响到病人的生命。经年累月长期的支气管扩张得不到治疗,会影响到病人的呼吸功能,病人会慢慢的出现喘憋、呼吸困难,甚至丧失劳动能力。所以,支气管扩张这个疾病要看具体的病人情况,以及病变的范围和病变时间,再决定支气管扩张到底是严重还是不严重。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/15收听(91898)
支气管扩张是由于反复的气道感染和炎症引起的支气管束的永久性扩张。患者主要表现为咳嗽、咳大量脓痰... 尹慧│河南省中医药研究院附属医院 2023/06/14播放(64356)
支气管扩张是由于反复的气道感染和炎症引起的支气管束的永久性扩张。患者主要表现为咳嗽、咳大量脓痰...
尹慧│河南省中医药研究院附属医院
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支气管扩张是一个可轻可重的病变,如果只是单纯的柱状性的支气管扩张,而且它的病变范围并不是特别大,那么他的情况相对来说比较轻,如果平时调理护理得当,也会减少急性发作、急性感染的次数,所以它对患者带来的影响可能并不大。但是也有相当一部分患者反复的咳嗽,反复的感染造成气道反复的破坏,甚至于出现囊腔状的支气管的破坏,就会对肺的功能造成非常严重的毁损,甚至于整个肺都被报废掉,肺的通气功能还有换气功能都会受到严重的影响,从而影响患者的日常生活质量,甚至于造成死亡。
周德训│北京大学人民医院
2017/11/26收听(60168)
临床常根据瑞典科学家提出的五大方面评估支气管扩张的严重程度,具体如下:1、依据肺... 屈冰│河南省中医药研究院附属医院 2023/11/26播放(78382)
临床常根据瑞典科学家提出的五大方面评估支气管扩张的严重程度,具体如下:
1、依据肺...
屈冰│河南省中医药研究院附属医院
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"支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性、化脓性炎症和纤维化,使支气管的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。也就是说肺气管由于各种原因导致了破坏,典型的症状有慢性咳嗽,咳痰和反复的咳血。它主要的病因有以下这些。这些患者很多是小时候患有麻疹、百日咳或者肺炎。主要原因:1、感染,感染是引起支气管扩张的最常见的原因,比如肺结核、患了百日咳、肺炎,可以继发支气管扩张。2、先天性和遗传性疾病,引起支气管扩张最常见的遗传性疾病叫囊性纤维化,国外的人比较容易患,中国人患病率比较低,还有一些先天性疾病,比如马凡综合征,可以引起支气管扩张。3、纤毛异常,气道里存在着很多纤毛,只有纤毛的不断摆动才能使粘液及时的排出,使肺不容易感染,有些人是患有先天的纤毛不动征,比如卡塔隔內综合征,它也会容易出现支气管扩张反复的感染。4、免疫缺陷,免疫缺陷是一种或多种免疫球蛋白的缺陷,引起支气管扩张,通常是免疫球蛋白的缺乏,由于免疫球蛋白缺乏以后导致感染,不容易被清除,使肺部反复发生的感染。这样的免疫缺陷病应该去定期的、及时的补充缺乏的免疫球蛋白,才能使感染得到控制。5、异物的吸入,在儿童比较多见,吸入异物以后堵塞了气管,继发支气管扩张。所以支气管扩张主要是由于以上这五个原因最常见。支气管扩张最常见的就是反复的感染引起来的咳嗽、咳痰和反复的咳血,尤其是咳吐黄浓痰特别多,最多的时候可以有每天100到400毫升,而且容易反复发生细菌感染,比如铜绿假单胞菌感染,厌氧菌的感染等。因此,对于支气管扩张的患者,最重要的就是平时要注意预防感染,患了感染以后要及时到医院去治疗,以便减少肺组织的破坏。"
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(66260)
支气管扩张症是呼吸系统疾病中常见的化脓性疾病,是支气管发育过程中,支气管及其周围组织发生反复严... 甄海宁│武汉市第三医院 2023/02/26播放(67660)
支气管扩张症是呼吸系统疾病中常见的化脓性疾病,是支气管发育过程中,支气管及其周围组织发生反复严...
甄海宁│武汉市第三医院
2023/02/26播放(67660)
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