山西省人民医院
乳腺科
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乳腺结节是广义的概念,是在超声下发现的小结节。当临床医生在观察结节,担心结节为癌或者担心其易癌变,而结节性质又不确定时,才会对结节进行手术病检,并非所有结节都需进行手术。而结节手术可采用以下两种方式,不同方式造成的手术切口不同,所造成的疤痕也不同,具体如下:
1、微创旋切:微创旋切要借助微创旋切刀,在超声引导下、核磁引导下,或者在三维立体定位床的引导下,进行手术,切口直径多在3-5mm内,无需缝合;
2、传统手术刀切开:手术刀切开造成的切口直径多在2-3cm内,这样的切口需要缝合。因此选择手术治疗的方式不同,疤痕大小不同,但是并非每个结节都适合微创,需要在医生的帮助指导下进行选择。
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乳腺结节分成两类,即生理性结节和病理性结节,而病理性结节又分为良性和恶性结节。乳腺结节实际是乳... 刘治滨│中日友好医院 2023/11/30播放(92120)
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刘治滨│中日友好医院
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乳腺结节治疗方式与结节性质有关,乳腺结节良恶性需由专业医生判断,自行判断不可取,结节病理诊断为... 孟东│江南大学附属医院 2023/05/19播放(51910)
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孟东│江南大学附属医院
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乳腺结节手术并不复杂,乳腺是皮下组织,不像胸科手术、脑外科手术、普外手术要开腹、开胸、开颅,确... 王伏生│山西医科大学第二医院 2023/11/12播放(70168)
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乳腺结节是否手术,需要依据结节性质和大小决定。一般<1cm的多个良性结节无需手术,定期复查B超... 夏仲元│中日友好医院 2023/07/07播放(57084)
乳腺结节是否手术,需要依据结节性质和大小决定。一般<1cm的多个良性结节无需手术,定期复查B超...
夏仲元│中日友好医院
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乳腺结节对于部分结节,确实需要手术,但是对于一部分结节是不需要手术。具体区分方法,要清楚乳腺结... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/06/08播放(28535)
乳腺结节对于部分结节,确实需要手术,但是对于一部分结节是不需要手术。具体区分方法,要清楚乳腺结...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/06/08播放(28535)
"乳腺结节的患者不要紧张,乳腺结节大多数是因为乳腺超声检查发现的。对于乳腺结节,根据超声的检查的情况,比如大小、形状、血晕情况、有无钙化等情况进行超声的分级。一般来说乳腺结节评分为1、2、3级的,可以密切观察,不用处理。如果是乳腺结节评级为4级的,4A级就有可能是不好的乳腺结节。但是这种情况下,良性的可能性很大,也可以进行密切观察,三个月或半年复查一次。对于4B或4C级的,建议予以触诊、穿刺活检或手术切除。对于一些良性结节、小于1cm的,可以密切观察,定期复查。对于大于1cm的,建议手术切除。特别是对于结婚前或者是准备近期怀孕的女性,对于良性结节尽量予以手术切除,因为怀孕时,由于女性体内激素水平的变化可能造成良性结节增长迅速。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(21974)
乳腺结节就是乳腺囊性增生病,是一种非肿瘤性的疾病,多见于育龄妇女。乳腺结节的症状主要是以乳房周期性疼痛为特征。乳腺结节的治疗方法不能一概而论,应根据患者的病情,确定详细的诊疗方法。现在治疗方式有两种,一种是手术切除,一种是观察随诊。如果出现下列情况,建议及时手术:第一、肿块增长过快。这种情况肿瘤恶变几率增加,延误治疗时间,肿块增大明显,手术创伤也必然增大。第二、准备妊娠的患者。因为妊娠可以刺激肿瘤迅速增长,在妊娠前切除为好。第三、绝经期。因为此时乳腺癌发病率增加,发现乳房肿块,建议早切除。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/26收听(44136)
"乳腺结节在以下的情况下需要考虑手术治疗:1、单发的乳腺实性结节,肿块的直径超过2㎝以上。2、乳腺结节的超声下提示结节形态不规则,有强回声的钙化,边界不清,血供丰富或者彩超、钼靶提示分级为Ⅳ级以上。3、对于定期复查的乳腺结节,如果发现其明显的增长,也就是其大小有明显的变化,需要考虑进行手术治疗。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2017/10/10收听(36640)
乳腺结节能不能手术,还要请医生来进行结节性质上的判断来决定是否需要做手术。乳腺结节是一种影像学上的异常,通常较小,一般是小于3cm的,而大于3cm的乳腺影像学异常通常会命名为片状影、团块等。这种影像学异常并不是一种良性的疾病,是一种性质不明的状态。所以结节通常要进行性质上的估计,进行BI-RADS评级。一般小于等于BI-RADS3级的会认为是良性可能性大。一般医生会建议采取密切观察、随访的方式来进行判断性质,而大于等于BI-RADS4级的结节,医生会建议采取穿刺或者切除活检的方式来明确性质。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/17收听(11648)
"乳腺有结节建议患者要手术治疗,乳腺结节有可能是良性,也有可能是恶性,所以在发现结节以后要做乳腺超声进行判断。如果是恶性的,即乳腺癌,肯定要做手术治疗,一般发现以后越早做越好。如果是良性的结节,比如乳腺纤维腺瘤,也要做手术。对于比较大的乳腺纤维腺瘤,通常选用外科手术,也就是开刀手术,在乳腺的表面会有切口,将乳腺的包块完整切除以后送病理检查。对于比较小一些的乳腺纤维腺瘤,建议做手术,目前常选用微创手术,也就是纤维腺瘤旋切手术,在体表的疤痕很小,伤口愈合好以后基本上看不见。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/11/05收听(28120)
乳腺结节是否需要手术,应根据结节的具体情况而定:1、0-2级的乳腺结节均为良性,... 王延宾│临汾市中心医院 2023/10/03播放(82242)
乳腺结节是否需要手术,应根据结节的具体情况而定:
1、0-2级的乳腺结节均为良性,...
王延宾│临汾市中心医院
2023/10/03播放(82242)
"乳腺结节并不是必需手术,大部分的乳腺结节属于良性病变,可以随访观察,比如常见的乳腺纤维腺瘤、单纯乳腺囊肿、乳腺囊性增生病的增生结节等,属于乳腺内的良性病变,定期彩超,随访观察。如果没有明显的变化不需要手术治疗,只有当结节生长比较迅速、边缘不光滑或者有恶性倾向时,建议切除后送病理检查、确诊,由于乳腺病变会受到心情、情绪等因素的影响。如果发现乳腺内结节后压力比较大或者经常脾气暴躁的人,建议尽量手术治疗,单纯彩超检查并不能确诊,必要时可以做针吸穿刺活组织病理检查,根据检查的结果判断下一步治疗的方法,尽量到正规医院就诊。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/05/15收听(76554)
乳腺结节具体是否需要手术与结节的大小、性质、原因有很大的关系,因为乳腺结节分为乳腺生理性增生、乳腺炎症性、乳腺炎,乳腺良性疾病和乳腺恶性疾病,具体原因不同、性质不同,治疗方案也是不同的。所以先评估后控制,尽快去普外科或乳腺外科完善相关检查,比如做个B超、钼靶,必要时怀疑恶性,还需要做穿刺病理。根据结果再积极的对因治疗,接着以保守治疗为主,而实性肿瘤则以手术切除为主。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(15010)
"乳腺结节怀疑有可能是肿瘤时就需要做手术切除了,肿瘤分为是良性和恶性两个部分。良性乳腺肿瘤最多见的是乳腺纤维瘤、乳腺纤维腺瘤,其本身是良性的,但随着时间推移会长大,长大会压迫乳腺或者是乳管,如果怀孕就会影响到泌乳功能。如果时间很长,比如10-30年以后也有少数的会发生恶变,变成癌或者向不好的方面变化,尽管变化的发生几率比较小,其小于10%,很少人会有可能出现,一旦出现恶性变化是危及生命的严重疾病,为了预防肿瘤,即使是良性肿瘤,也建议找合适的时间做择期手术切除。如果怀疑是恶性的肿瘤,比如最多见的乳腺癌会有很大的麻烦,给健康带来很大的危害,在这种时候需要做手术诊断一方面确定是哪一种,另一方面即使是恶性肿瘤,分型是属于哪一种,为了进一步治疗是要需要了解的。其他比如炎性结节,乳腺的炎性如果可以用抗菌素或者其他药物治疗的,也不用手术,除非是在药物治疗没有效果或者非常不理想的情况下,当然炎性结节做切开引流或者诊断细胞性乳腺炎、慢性乳腺炎反复迁延发作时,也可以做病变诊断结节或者病变周围的切除,但也可能不是乳腺结节,是个片块样的物质。"
2020/05/25收听(43500)
若医生考虑是乳腺结节,需进行相关检查,如彩超、钼靶、核磁共振。如果考虑是良性,患者也有两种选择... 樊帆│江西省肿瘤医院 2023/02/18播放(89704)
若医生考虑是乳腺结节,需进行相关检查,如彩超、钼靶、核磁共振。如果考虑是良性,患者也有两种选择...
樊帆│江西省肿瘤医院
2023/02/18播放(89704)
"乳腺结节非常多见,具体的治疗方法需要根据病变的表现来决定。如果是边缘规则的结节,没有临床不适,暂时不需要手术,需要定期的随访和观察,而对于病变不规则或者是有明显的毛刺征改变,也就是供养血管明显,不除外有恶性的可能,如果结合病人家族史,有高危因素,应该积极的选择手术治疗。早期可以选择将病变切除进行冰冻病理学的检查,如果是恶性的,需要扩大切除也就是进行根治切除手术。有一些是由于乳腺增生导致的结节,这种情况下可以选择保守的治疗方法,比如口服中药,常用的就是乳癖消片等,有明显活血化瘀的作用,甚至有很多病人经过对症用药之后,乳腺增生结节能够逐渐消退,平时也需要定期检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/17收听(19112)
其实瘢痕是一个好东西,为什么说它是一个好东西,我们不管是受伤还是做完手以后,都需要靠瘢痕来把破损的组织连接起来,把破损组织连接起来的东西就是瘢痕,它的组成成分是胶原纤维,做完手术以后,人体要对切开的组织进行修复,就是要靠瘢痕来修复,所以就有了手术后会留下了瘢痕,瘢痕也是一个好东西,没有瘢痕,我们切开的组织皮肤就连接不起来。另一方面,瘢痕也是一个不好的东西,因为它留下瘢痕以后,如果长得比较重,外观就很难看,有一些人还会红、痒,会疼。
王连召│中国医学科学院整形外科医院
2017/07/10收听(48232)
手术后留在皮肤表面的增生性疤痕,称为手术疤痕。是由物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软... 王连召│中国医学科学院整形外科医院 2023/12/22播放(88802)
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2023/12/22播放(88802)
乳腺结节严不严重,主要取决于得了什么样的结节。如果是囊肿或者纤维瘤,且比较小,则完全不需要手术... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/03/30播放(31283)
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乳腺结节三级绝大部分是首次发现,不建议手术。三级医学上叫BI-RADS分级,根据影像的形态综合... 乔广东│烟台毓璜顶医院 2023/09/21播放(78998)
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