北京中医药大学东直门医院
普外科
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引流管的放置时间根据放置的引流管和部位不一样确定，对于皮下浅表组织，放引流片和小引流管一般时间是24-48小时，也有人到三天应该拔除。
但特殊部位的引流管不一样，比如胆总管结石，切开取石以后放T形管，放置时间为2-3周。而且一定要保证结石已经充分取出，胆道通畅了才能取管。
另外，临床常见的气胸病人，也要放置引流管。做肺部手术或者胸腔镜手术可能也要放置引流管，需要根据时间情况再定，主要根据肺扩张情况定，一般要进行影像学检查确定肺已经充分膨胀才可以拔管。
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腹腔引流管放置时间，一般与引流管的具体作用有关系，腹腔引流主要有以下作用：1、引... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/20播放(30217)
腹腔引流管放置时间，一般与引流管的具体作用有关系，腹腔引流主要有以下作用：
1、引...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/20播放(30217)
"腹腔引流管放置的时间与放置引流管的目的有关，要根据具体情况进行分析。在腹部外科手术中并不是所有的患者都需要放置腹腔引流管，根据手术中的具体需要来决定。有时候在手术中发现患者有较为严重的炎症性疾病，比如阑尾炎或者是胆囊炎这种感染性疾病，在手术后都会对患者放置腹腔引流管，其目的是为了加速伤口内残余的脓性分泌物排出。有时候放置引流管是为了观察术后的愈合状态，比如在做胆道手术时放置引流管是为了观察患者是否出现了胆道瘘。在胃肠道手术时放置引流管是为了观察吻合口是否出现了问题，是否出现了粪瘘或者肠瘘等严重的并发症。因此不同的放置目的，拔出时间也是不同的。如果仅仅是为了观察是否有出血，一般在手术之后的12个小时就可以拔出。如果是观察是否有肠瘘、粪瘘，引流管的放置甚至可以达到10天。建议患者注意保持各种引流管与伤口、黏膜接触部位的洁净，以防感染。保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，以免影响引流。还要注意引流管的固定，避免移位和脱出。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/24收听(30982)
在临床上引流管的拔除时间医生依据病人的情况而定的，橡皮条引流一般适用于浅表伤引流，目的是为了防止皮下积血、积液，拔除时间是24-48小时。胃肠减压管根据病人病情，若为非胃肠道的腹部手术，则患者肠鸣音恢复即可拔管。若为胃肠道手术，则需7-8天考虑拔管，尿管术后能下床自行排尿，先要进行膀胱括约肌的训练，扎住尿管后需要有小便的感觉。有些会阴部、直肠手术，一般要放置1周左右才考虑拔管，T管放置8周，4周后闭管，然后再进行胆道镜或T管造影证实胆道管通畅后再拔管。
王贻东│吉林市化工医院
2018/11/13收听(37940)
胸腔引流管可用于气胸、血胸、胸腔积液、脓胸、开胸术后，其留置时间需要根据积气或积液排出引流的情况而定，一般是留置2-3天后拔出。拔出胸腔引流管的指征是每日...
焦鹏│北京医院
2020/04/27阅读(4133)
隆鼻手术如果采用综合鼻整形，有鼻头整形、鼻翼整形，可能分离范围比较大，渗血、创伤均比较大，切口... 赵彧│三亚市中医院 2023/05/07播放(62166)
隆鼻手术如果采用综合鼻整形，有鼻头整形、鼻翼整形，可能分离范围比较大，渗血、创伤均比较大，切口...
赵彧│三亚市中医院
2023/05/07播放(62166)
"腹部引流管放置的时间，与术中的情况，以及术后患者的恢复程度密切相关，不能一概而论。腹部引流管，在手术以后，大多会放置在腹腔或盆腔。腹部引流管的主要目的是观察腹腔内的渗出，尤其是胃肠道手术有吻合口的患者。通过引流管，观察患者体内的腹腔是否有出血、肠漏等表现。术后早期，如果血管出现破裂出血，引流管会有大量的鲜血流出，一般发生在术后12-24小时。如果引流管引流出肠液，甚至是大便，说明肠道的吻合口出现肠漏，一般在胃肠吻合手术以后的10天左右出现。比如胆囊切除手术以后，如果引流管没有明显的异常液体流出，可以在手术之后的第2天拔除，但是如果患者出现肠漏、胆漏等比较严重的术后并发症，腹腔引流管放置的时间，甚至可以达到1-3个月，有时还要进行中间的引流管更换。患者术后，要密切观察引流管是否通畅，如果不通畅，引流管口有红肿、脓性分泌物，应该及时处理。同时要定期更换引流管下边的引流瓶，1周更换2-3次，也是减少感染的一个措施。"
2020/06/24收听(50404)
引流管包括乳胶管、硅胶管和其他材质制成的管状的东西。目的是为了放在腹腔中或者放在切口处或者皮下出等地方，将腹腔内的渗液，或者其他部位的渗液，包括出血，通过此管引流到腹腔外面方便医生观察，并且方便医生通过每天的剂量观察手术以后腹腔内的情况以及病人的恢复情况。常规来说，小的手术一般不放引流管，如果阑尾炎渗出比较多，可能会形成腹腔的脓肿，需要放置引流管，一般手术以后2-3天观察引流管的量，减少以后就可以拔除。如果是大的手术放置引流管的目的是为了观察手术以后，是否腹腔内会出血，或者出现吻合口瘘的相关情况。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(25412)
"乳腺癌手术，术后常规在腋下或者是局部，留置引流管，拔管的时间是根据乳腺癌的病情严重程度，以及恢复的情况所决定。常规的乳腺癌引流管放置7-10天左右，如果引流液逐渐减少或者是基本没有明显的引流液，就可以完全拔出引流管，促使刀口的愈合。但是临床上有很多乳腺癌患者相对比较重，在清扫腋窝淋巴结时可能会造成淋巴管瘘。这种情况下，引流管拔除的时间可能会很长，甚至有的达到6-12个月左右，才能够拔掉引流管。最后基本使淋巴管完全闭合，才能够考虑拔管的问题。因此，乳腺癌要想拔除引流管，必须到正规的医院，由外科医生进行详细的检查和咨询，才能够考虑拔管的问题。"
李常月│七台河市人民医院
2019/06/19收听(40400)
脑积水患儿行引流管放置术后，只要脑发育接近正常，即可正常生活。多数家长对于脑积水患儿放分流管有... 李奇峰│杭州市儿童医院 2023/04/05播放(90892)
脑积水患儿行引流管放置术后，只要脑发育接近正常，即可正常生活。多数家长对于脑积水患儿放分流管有...
李奇峰│杭州市儿童医院
2023/04/05播放(90892)
腹腔镜引流管手术以后，拔除时间主要取决于手术的性质，以及放置引流管的目的。对于比较小的手术，比如阑尾切除手术、腹腔镜下胆囊切除手术，在手术创面放置引流管的目的是为了将局部的炎症、渗液引流干净，避免积聚在腹腔中继而引起化脓感染，通常术后2-3天在引流管没有明显的积液，同时行腹部彩超检查，没有积液可以予以拔除引流管。而对于胃肠道手术以后，通常放置引流管时，如果因为病人体质比较差、营养状况差，预防其出现吻合口瘘，通常放置时间要长一点，一般在一周左右，病人正常进食以后没有出现吻合口瘘，才考虑予以拔除。所以腹腔镜手术以后，其引流管放置多长时间拔除，主要取决于手术的性质以及放置引流管的目的。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(40970)
"阑尾炎患者术后引流管拔除的具体时间，一定要根据阑尾炎术后病情的恢复程度决定。对于单纯性的阑尾炎，引流管可以持续的引流1-2天，如果没有明显的渗出就可以将其拔除。对于比较严重的，比如急性化脓性穿孔性阑尾炎，这类阑尾炎病情相对比较严重，腹腔渗出液相对较多，引流管佩戴的时间可能会延长3-5天，甚至1周左右，在引流充分后才能够考虑进行引流管的拔除。对于有些阑尾炎患者，比如术后出现了肠瘘、粪瘘等情况，引流管就不能够轻易的拔除，要通过引流管充分的引流，防止露出的粪便和污染物污染腹腔，导致腹膜炎的可能。必要时也可以做肠道的造影，进一步查看腹腔粪瘘、肠瘘的情况，决定是否能够拔除引流管。"
2020/02/14收听(56458)
"阑尾炎手术以后引流管的拔除时间要根据手术过程中阑尾周围的渗出情况，以及每天观察引流管的颜色和引流管的量进行综合判定。因为阑尾炎属于炎症性的疾病，在阑尾周围可以产生渗出，渗出的范围有时候能够到达盆腔。所以在手术之后常规放置引流管，其目的是为了减少腹腔以及盆腔内残余感染，甚至腹腔内的脓肿。手术以后每天观察引流管的颜色以及引流量，比如第一天引流50ml，第二天引流40ml，第三天引流30ml，则基本就可以考虑拔管了。拔管的时候还要结合患者的体温，一般选择在体温正常的时候进行拔管。"
2019/05/22收听(26236)
引流管多见于大手术以后，需要留置于胸腔或者腹腔皮下等部位，主要是为了观察创面渗出以及引流液的情况，在手术以后，应该注意保持引流管通畅，每天间隔两小时进行引流管的挤压，如果发现管内有纤维蛋白渗出样物质堵塞，应该及时的清除。要进行定期的换药，尤其是引流管口的周围，局部软组织经过炎症的反复慢性刺激，会形成充血和红肿的表现。每次换药应该选择酒精纱条进行外敷，能够抑制炎症反应，同时也需要进行静脉抗感染治疗，尤其是对于手术时间比较长、创伤比较大的手术，引流量逐渐减少或者转变呈淡黄色的引流液，这种情况下可以拔管。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/04收听(59306)
" 脑出血引流管需要注意，第一点，一定要避免异常脱管的情况，因为脑出血的患者要翻身拍背，甚至有的外出检查，要注意引流管，避免外力的作用而导致错误的拔除，这样对患者的病情不利。第二点，查看管内引流物的情况，如果是鲜血并且持续不断涌出，有可能是出血加重的表现，要及时的给予相关的处理，包括再次手术治疗。第三点，要注意引流口是否有相应的消毒措施，给予消毒换药，保持干燥清洁，避免细菌从引流口向内部进行清洗，造成颅内感染。第四点，注意引流管的高度，过高或过低导致引流过度，或者是无效引流都不可，所以要根据实际情况进行选择引流的高度。"
高亦深│威海市中心医院
2019/12/17收听(73484)
"引流管的作用，主要包括将积液引出体外、评估病情轻重、注射药物进行清洗等，具体如下：第一、将积液引出体外：如果局部有明显的积液，引流管能够将积液引出体外，以防止其出现感染，或者是导致患者出现明显的疼痛。第二、评估病情轻重：通过引流管的引流，能够观察引流量的多少，这时就能够评估病情的轻重。同时，还可以通过引流液，来考虑患者是出血还是感染等因素，为继续的治疗提供评估依据。第三、注射药物进行清洗：如果局部有明显的感染，可以通过引流管向内注射相应的药物来清洗局部，这样能够使感染进一步得到控制。在留置引流管后需要保护好，以防止其脱出体外，同时局部要进行规律换药，以防止出现感染。其它的注意事项，可以向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/27收听(27196)
在临床工作中，尤其是外科手术过程中经常会给病人放置引流管，伤口的引流方式很多，有皮片引流、香烟引流、管状引流甚至双套管引流，不同引流方式的目的不同，引流位置也略有差别。引流管一般放在腹腔或者胸腔内的情况下比较多，因为需要相应粗细的管道持续引流的状态，放置引流的主要的目的是观察伤口里面的情况。比如是不是有异常出血或者胃肠道吻合口没长好出现吻合口瘘，再将腹腔内的脏东西，比如脓性分泌物通过引流管排到体外以加速伤口的愈合，所以引流管在外科中有观察和治疗的作用，有时候是非常重要的。
2020/03/19收听(68364)
直肠癌术后引流管留置的时间主要取决于术后引流量的多少，还有引流液颜色。如果患者术后的引流液颜色... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2023/02/01播放(58256)
直肠癌术后引流管留置的时间主要取决于术后引流量的多少，还有引流液颜色。如果患者术后的引流液颜色...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2023/02/01播放(58256)
甲状腺切除术后引流管拔除的时间，要依据引流管内液体量多少和手术创面大小等因素，进行客观分析。一、如果甲状腺患者属于良性病变，术中不需要进行淋巴结的清扫，手术创面较小，术后引流管内引流量较少，在术后48小时左右可以拔除引流管，以免引流管留置时间较久造成局部感染。二、如果患者因甲状腺恶性肿瘤行手术治疗，术中清扫周边的淋巴结，手术创面较大，手术后引流管内的引流液较多。这种情况下引流管放置的时间稍长，需要3-4天的时间才可以拔除引流管，以免过早拔除引流管造成创面内的积液无法顺利排出，引起切口的感染。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/27收听(55776)
在进行外科手术以后，常常会在病人的创口支架放置各种各样的引流，比如腋窝引流、胸腔引流、腹部的引流。而且引流形式也多种多样，比如皮片引流、纱布引流，以及烟卷引流等等。对于引流的作用，主要是将伤口内积血、积液，或脓性分泌物进行及早引出，同时可以经过引流管引出的液体来观察伤口内的情况。引流管拔除与否，同伤口的拆线时间并无明显相关关系，有时引流管在拆线之前就已撤出，有时伤口已经拆线而引流管依旧保持。因此引流管和拆线哪一个在前，一定要根据病人的基本情况和伤口内的情况来具体决定。
2020/04/15收听(81928)
引流管一般都是放置于体腔的管道，主要用于手术后,放在体腔内，引流术野的血液、脓液，还有其它液体... 陈锭光│惠州市中医医院 2023/07/10播放(69538)
引流管一般都是放置于体腔的管道，主要用于手术后,放在体腔内，引流术野的血液、脓液，还有其它液体...
陈锭光│惠州市中医医院
2023/07/10播放(69538)
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