湖北省中西医结合医院
普外科
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肛门有开裂和瘙痒症状,要根据瘙痒和开裂的原因,采取不同的处理方法。
1、大便干燥:如果因长时间的便秘,造成大便过于干结,大便水分丢失,引起大便较硬,排便时导致摩擦肛门口,引起瘙痒和开裂的情况。建议患者多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,改善胃肠道大便的性质。同时可以服用乳果糖、四磨汤、便乃通茶,调节肠道节律,促进大便较快排出,减轻便秘的表现。必要时也可以经肛门外用开塞露,或甘油灌肠剂等药物润滑肠道,促进大便的排出。通过软化大便来减轻便秘,可以有效改善局部开裂和瘙痒的表现;
2、肛裂:此时局部的肛裂程度比较轻微,可以通过温水坐浴、外擦龙珠软膏,减轻局部的肛裂表现。对于瘙痒症状,可以通过外涂除湿止痒软膏,以及消炎止痒水来减轻症状。肛裂比较严重时,单纯通过保守治疗效果不好,必要时需要行手术治疗,切除局部的溃疡,才能够促使局部肉芽组织完全恢复,减轻局部瘙痒和开裂的症状。
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"肛门周围可见裂痒,原因有很多:1、比较常见的是肛裂,肛裂就是大便干燥、大便干结,而导致肛门周围皮肤有裂伤,随着裂孔和黏液的分泌,有可能会肛门周围瘙痒,2、比较常见的是肛门湿疹,这种常常是因为真菌感染以后,在肛门周围的皮肤形成放射状的很多皲裂,然后分泌一些黏液,容易导致肛门周围痒裂。3、如果是痔疮,尤其是混合痔脱出肛门外,随着痔核的肿胀以及静脉淤积,容易形成血栓,痔核压力增大以后容易分泌黏液。这种黏液混合着大便容易刺激肛门周围的皮肤,导致比较瘙痒,局部可见裂口形成。所以肛门口裂痒的原因特别多,应当肛门视诊,必要时行直肠指诊或者肛门镜检查明确病因。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/16收听(80080)
"肛门出现开裂导致瘙痒,这种情况可能是皮肤皲裂,皮肤出现肛门瘙痒症。这种情况可以选择润肤乳或者是甘油局部涂抹,再配合氢化可的松乳膏局部外用。同时注意局部皮肤的干燥卫生,平时清洗肛周部位,不要用过烫的水,以免导致肛门部位皮肤水分的流失。而且应该多吃一些当季节的新鲜水果、蔬菜,可以补充多种维生素进而改善不适。对于肛门开裂引起患者疼痛,这种情况下可能是还伴有肛裂的现象,对此可以选择硝酸甘油软膏以及重组生长因子凝胶局部涂抹,这样可以起到祛腐生肌、消炎止血的作用,而且患者应该保持大便通畅,避免大便干燥、坚硬,导致肛门开裂加重。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/07/26收听(65530)
"肛门开裂,医学上叫做肛裂,肛裂主要的原因是大便过于干硬,从而导致肛管皮肤的撕裂。治疗肛裂首先应软化大便,可以通过口服润肠通便的药物来进行软化大便,比如选择麻仁丸或者槐角丸等中成药。其次饮食上也要注意清淡,避免食用辛辣、刺激以及煎、炸的食物,增加水果、蔬菜的摄入,多饮水。再次解完大便后可用温水来坐浴肛门,改善肛门周围的血液循环,然后在肛门口涂抹痔疮膏,能够起到清热解毒、凉血止痛的作用。一般通过以上的治疗5-7天左右,肛裂的症状多都可以得到改善,裂口在7-10天左右能够治愈。"
张金凤│赣州市中医院
2019/07/18收听(30288)
"肛门口出现开裂,同时伴有瘙痒,有可能是肛门皲裂或者是肛裂的表现。肛门皲裂,它有可能是因为大便过于干硬,然后导致肛管大范围的撕裂。而肛裂,它只是局限于一个病灶,疼痛感会比较明显一点,一般这种疼痛是呈刀割样或者是撕裂样的疼痛。这个时候要将大便进行软化,可以口服麻仁丸,或者是槐角丸等中成药来进行润肠通便。另外饮食上要清淡,避免食用辛辣、刺激的食物以及煎炸的食物,避免饮酒,增加水果、蔬菜的摄入。肛门疼痛的时候可以用温水或者是高锰酸钾水来坐浴肛门,时间10-15分钟左右,坐浴完之后,配合在肛门口涂抹痔疮膏,能够起到凉血、止痛的作用。一般来说通过以上的治疗3-5天左右,这个肛门疼痛的症状以及瘙痒的症状是可以得到改善的。"
2019/07/18收听(58372)
"肛门裂开出血是常见的肛裂,多有习惯性便秘的病史。反复的发作导致肛门口有裂口的形成。病人在排便时明显的肛门疼痛,排便带血,有疼痛间歇期,反复的发作导致局部形成溃疡。青年女性病人出现非常多,和不合理的饮食结构相关,尤其是进食不规律,喜欢吃辛辣的食品。刺激性的食物会影响到肠道的蠕动功能,诱发习惯性便秘的出现。另外也可以出现于儿童或者老年病人。对于轻度的肛裂,可以选择保守的治疗办法。坚持每天饮用温盐水坐浴,改善局部的循环和卫生状况,外用痔疮膏或者红霉素软膏,有消炎和消肿的作用,必要时可以选择手术切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/19收听(48468)
肛门周围开裂是肛门疾病中比较常见的,也叫肛裂,肛裂实际上是肛门缘处反复发作的慢性小溃疡,常见于慢性便秘、习惯性大便干燥的病人。在临床上,常常会有规律性的表现,排便时会出现剧烈疼痛,排便后疼痛慢慢缓解,下次大便时又会出现疼痛,针对这种情况,应该从以下几个方面来处理:1、要注意饮食,多饮水,多吃纤维素高的食物,像蔬菜、水果,改善不良的大便习惯,保持大便通畅。2、可以用温盐水或者用中成药或水剂坐浴,2-3次/日,每次15分钟左右,可以改善局部血液循环,促进创面愈合。3、如果明显大便干燥,还可以口服像蓖麻油等缓泻剂,使大便以软便排出。4、如果保守治疗方法无效,需由医生确定是否可以行肛裂切除手术。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(65066)
"肛裂属于非常多见的一种肛周疾病,尤其是在中青年患者这类人群发生率非常高,病人会表现为肛周的裂口,排便时局部疼痛,伴有流血的现象。发生原因主要是和习惯性便秘有关,病人饮食不规律,经常暴饮暴食或者喜欢饮酒,平时喝水也少,粗纤维食物进食的比较少。另外就是长时间的熬夜,会导致肛周局部裂口的形成,反复的溃疡难以愈合。每当排便的时候,疼痛的症状加重,有明显的疼痛间歇期。最主要的治疗办法是进行手术,需要将创面切除,保留部分肛门外括约肌,手术之后应该定期进行换药,预防感染,并且要注意局部的卫生。"
2018/10/23收听(40506)
"肛门开裂后需要做到以下四点:第一、止疼:可以用花椒盐水熏洗、坐浴,来缓解肛门括约肌痉挛引起的疼痛,再涂抹复方角菜酸酯乳膏于裂口处,如仍有疼痛,可以肛塞或口服止疼药物。第二、止血:可以口服槐角丸或者云南白药,来辅助止血。第三、促进创面愈合:可以涂抹生肌玉红膏或龙珠软膏来促进创面愈合。第四、预防为主、防治结合:应积极治疗便秘,避免大便干燥,如为慢性肛裂并且反复发作,建议手术治疗。"
于边芳│山东中医药大学附属医院
2021/06/30收听(23934)
"肛门周围皮肤开裂,如果这个裂口不是在肛管而是在肛门周围皮肤,通常叫做肛门皲裂,这种情况大部分是由于肛门周围皮肤的干燥引起的。而如果这个裂口是在肛管这个位置,叫做肛裂,肛裂大部分的原因是由于大便干结,然后划伤了或者是引起了肛管的皮肤的撕裂。如果是肛裂,治疗一般是需要软化大便,可以通过口服一些润肠通便的药物来进行治疗,比如麻仁丸或者是槐角丸,也可以选择乳果糖口服液等。饮食上要清淡,避免食用辛辣刺激的食物以及煎炸的食物,增加水果蔬菜的摄入、多饮水。肛门周围皮肤裂开的时候,会引起肛门疼痛的症状,可以在肛门口涂抹痔疮膏可以起到清热解毒、凉血止痛的作用,同时也可以加速裂口的愈合。"
2019/07/19收听(51622)
"肛裂这种疾病主要发生于青年患者,尤其是女性非常多见,和日常生活当中不合理的饮食结构相关,尤其是进食不规律,或者是喜欢饮酒,以及喜欢吃膨化的食品、辛辣和刺激性的食物,会影响到胃肠的蠕动功能,导致便秘的发生。而反复发作的便秘,每次在排便的时候会诱发肛周裂口,甚至形成溃疡。每次排便也会导致溃疡面的污染,反复的发作局部形成瘢痕,病人在排便的时候有明显的疼痛、排便带血,并且有典型的疼痛间歇期。而肛裂这种疾病最有效的治疗办法是选择手术,通常需要在骶管麻醉或者硬膜外麻醉下,将肛裂的溃疡面切除,同时在手术当中,也应该切除部分肛门外括约肌的皮下部以及瘢痕组织。"
2019/03/19收听(62204)
如果是因为大便干燥,使肛管皮肤全层裂开,形成肛裂,治疗需分以下情况:
1、初期肛裂...
郑丽华│中日友好医院
2023/12/30播放(68672)
"肛门有裂口伴有便血的症状叫做肛裂,肛裂大部分原因是大便过于干硬划伤肛管的皮肤导致撕裂。先要软化大便,可以通过改善饮食结构,比如吃清淡容易消化的食物,增加水果蔬菜的摄入多饮水,辅助口服通便类的药物可以选择麻仁丸或者槐角丸等中成药进行润肠通便。在肛门口涂抹痔疮类的药物,比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等能够起到清热解毒、凉血止痛还有止血的作用。通过改善饮食结构,结合润肠通便再结合药物外用方法,肛裂的症状在7-10天左右可以得到改善裂口也能治愈。"
2019/07/15收听(96440)
"肛门开裂出血的解决方法,还需要具体情况具体分析。如果由于肛裂导致肛门周围的皮肤出现撕裂,会出现少量的出血、颜色鲜红等,需要进行保守治疗。先改变不良饮食生活习惯,避免摄入辛辣、刺激性食物,患处涂抹可以去腐生肌的马应龙痔疮膏进行治疗,配合口服阿莫西林、头孢等药物处理。如果由痔疮引起,需要口服痔速宁片、三黄片等进行治疗,然后再使用高锰酸钾溶液稀释后局部清洗,擦干净后患处使用肛泰痔疮膏、太宁痔疮膏进行涂抹治疗。也不排除是由于皮肤干燥等引起的开裂,建议先去医院做肛门指检,分辨清发病原因,再进行针对性的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/31收听(77870)
"肛门痒,大多数情况下是该部位出现了一些瘙痒的症状,主要是肛周瘙痒症。当然除了肛周瘙痒症以外,也有可能是肛周湿疹。不管是肛周瘙痒症或者肛周湿疹,都是由于局部的炎性刺激,或者患者本身伴有一定的肛周疾病,或者痔疮等肛肠科的疾病所导致的反应。除此之外,也有可能是系统性的疾病,导致该部位的瘙痒,比如慢性湿疹或者泛发性湿疹而形成的肛周瘙痒。这时候除了肛周瘙痒以外,可能还会伴有外阴部位的瘙痒,以及身体其他部位的皮肤瘙痒,特别是光滑部位的皮肤瘙痒。所以,对于这种情况,一般需要及时使用抗组胺的药物口服,同时局部可以外用激素类的药膏,比如派瑞松乳膏等等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/09/17收听(85930)
"肛门瘙痒原因分为两大类,一类是原发性瘙痒,另一类为继发性瘙痒。原发性瘙痒主要是指在没有皮肤器质性的损害而出现瘙痒症状,主要是由遗传、神经性的问题导致的单纯皮肤瘙痒。肛门继发性瘙痒往往是肛肠疾病引起的瘙痒症状,如肛周湿疹、肛瘘、痔疮、寄生虫病等,肛周湿疹是一种肛门及周围皮肤的非感染性疾病,偶尔也会累及会阴区域,主要的症状便是瘙痒、肛周皮肤增厚等,肛瘘由于粪便和直肠黏液通过外口直接流出,痔疮由于外痔痔核表面破损感染或内痔痔核脱出嵌顿,往往会反复刺激到肛周皮肤,会出现明显的瘙痒。此外,寄生虫在直肠肛管处活动时,患者也会有瘙痒难耐的感觉。"
2019/08/16收听(32268)
很多患者会出现肛门经常痒的问题,有时上班期间痒,也不方便挠,非常的难受,甚至部分患者晚上睡觉时...
李辉│中日友好医院
2023/10/11播放(55404)
"肛门瘙痒是肛门周围的皮肤在没有任何损伤的情况下,仅仅出现局部的瘙痒感,主要原因有如下几种:1、饮食的因素,如果吃了比较刺激的食物,比如辣椒、芥末食用过多的时候,都可以引起肛管和肛门皮肤的刺激诱发瘙痒。2、过敏反应,比如吃容易过敏的食品,比如鱼、虾这一类,还有药物、花粉等都可以导致人体过敏,如果在肛门处发作,会导致肛门周围瘙痒。3、精神因素,比如最近休息不好或者有些轻度焦虑,也会有肛门瘙痒的感觉。4、肛周皮肤真菌感染造成局部皮癣,这属于皮肤科的范围。5、如果肛门经常摩擦,冬季皮肤容易出现干燥、干裂,夏季容易多汗等,都可以诱使肛门发痒。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/18收听(11862)
肛门里面痒考虑是以下几种可能性:1、可能是患有肛门寄生虫尤其是蛲虫,其寄生于患者的肛门之内,晚间时由于括约肌松弛,蛲虫会爬到肛门之外进行产卵活动,就会出现瘙痒的症状。2、可能是由于内痔疮导致,内痔疮在严重时可能会出现搔痒、疼痛,痔核脱垂于肛门外或者卡在肛门处以及出血等症状。需要局部使用马应龙痔疮栓剂进行治疗,或者口服槐花散、痔速宁片等进行治疗。3、可能是患有肛周脓肿导致,会出现瘙痒、按压有波动感、皮肤厚实以及有脓液等症状。4、还有可能是由于肛瘘、肛裂等导致的瘙痒,最好可以去医院进行分辨治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(87608)
肛门突然痒考虑是以下几种情况引起的:1、考虑是肛门湿疹,是比较难以治愈的皮肤性疾病,属于皮肤变态反应。表现为肛门周围的皮肤瘙痒、分泌物异常增多、皮肤损伤等症状,而且此病比较容易反复的发作,发作期间瘙痒难耐。需要禁止抓挠,可以使用皮炎平涂抹患处,或者注射地塞米松。2、考虑是蛲虫病,特别是晚上蛲虫爬出肛门,在肛周皮肤上进行产卵时,瘙痒感觉更加明显。3、考虑是肛裂导致,还会伴有刺痛感以及流血。4、还有可能是肛窦炎、痔疮、肛瘘等疾病引起,最好是可以去肛肠科进行肛门指检或者肛肠镜检查,确定病因之后再进行处理。
2020/01/13收听(57596)
肛门附近痒有以下原因:1、痔疮合并感染时,一些炎性渗出物导致的局部肛门周围瘙痒,可能伴有排便后的疼痛、出血等。2、一些周围肛门皮肤的湿疹,造成的局部瘙痒。3、一些性传播疾病,比如尖锐湿疣,伴有局部的赘生物,仔细询问病史可能有不洁的性交史等。如果发现肛门附近痒,建议到正规的专科医院完善相关检查,进行系统的检查明确诊断,根据不同的病因采取相对应的治疗方式。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/28收听(10642)
湖北省中西医结合医院 温暖
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