结石应如何治疗

2023-04-17 09:30播放 :

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泌尿系统结石治疗应该分两个方面:

一、对症治疗:结石发作时通常比较疼痛,即肾绞痛,到医院之后,医生会进行解痉、止痛治疗。有时需要根据血象、尿液中白细胞含量,进行抗炎输液处理;

二、对因治疗:对症治疗只是对于症状进行治疗,没有去除根本病因,通常不能根治疾病,因此需要针对病因治疗。

1、药物治疗:常用口服排石药物,如排石颗粒、排石散等促进结石排出的药物;

2、体外冲击波碎石:应用比较广泛,病人也比较容易接受,可以针对于输尿管结石或比较小的肾结石,用体外冲击波打碎,之后可以排出碎石;

3、手术治疗:如果病人采取口服药物、体外冲击波碎石、主动活动等方法后,仍然不能排除结石时,就可以采取手术治疗。目前以微创手术为主,治疗方法包括输尿管硬镜、输尿管软镜以及经皮肾镜等方法,绝大多数结石都可以得到很好的治疗。

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结石怎么治疗最好

"胆结石需要根据结石的直径、位置以及有无临床症状来决定治疗的方式。作为最为常见的胆囊结石,如果结石直径较小,没有临床症状,也就是常说的静止性结石,这种情况下无需特别的处理,可以定期彩超、随访观察,减少高脂油腻食物的摄入,适当的进行体育锻炼,减轻体重。部分胆固醇结石的患者还可以考虑口服熊去氧胆酸,但是需要服用6个月以上,且需要定期检测肝肾功能,即使结石消失,但以后还很容易复发。对于反复发作的结石性胆囊炎,胆囊结石直径超过2个厘米,或者合并型胆囊息肉、瓷化胆囊,不排除胆囊癌的情况下,这种情况下应当给予及时的手术处理。首选腹腔镜下胆囊切除术,部分急性期的患者,如果手术困难,可以选择部分胆囊切除术和胆囊造瘘术。对于胆囊造瘘术的患者还需3个月以后再次进行手术,完整切除胆囊。而对于肝内胆管结石的患者,如果没有症状,也可以进行保守,如果合并以后胆管扩张,还可以经皮肝穿刺、胆道镜取石。如果出现胆管的狭窄,合并于周围肝组织的萎缩,还需要进行手术切除。对于胆总管的结石,目前有两种方式,下段较少的结石可以采取ERCP,而对于较大的结石,还需要通过腹腔镜下胆总管切开取石、T管引流的方式进行处理。"

语音时长01:50''

金鑫枣庄市中医医院

2018/05/14收听(29482)

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