高血压3级需联合用药及方案，包括沙坦类、普利类、地平类和利尿剂类药物。一个强效的组合为奥美沙坦酯氢氯噻嗪片加上硝苯地平控释片，因在地平类药物中，硝苯地平控释片作用较强，而奥美沙坦在沙坦药物当中，作用亦较强。因此两个药物联合，加上氢氯噻嗪，降压作用较强，通常能使患者血压降到140/90mmHg以下。或可用替米沙坦，加硝苯地平控释片，再加氢氯噻嗪，亦或是用厄贝沙坦加氢氯噻嗪，加上氨氯地平，均是较好的组合。

在3级高血压中，一般联合用药需有3种，这3种药物中至少有一种是利尿剂。若使用过3种药物，其中一个是利尿剂，之后血压仍得不到控制，且所有的药物，都已经用到了足量，此时血压就属于难治性的高血压。