浏阳市人民医院
妇科
手机浏览
子宫肌瘤子宫全切手术就是把子宫全部切掉，从临床上来说是把子宫体和子宫颈都切掉。对于子宫肌瘤患者来说，如果子宫肌瘤比较大而且比较多，并且有些病人可能合并有月经过多、经期过长甚至贫血，这些经过保守治疗等都没有效果；或合并腹痛或其它症状，甚至怀疑子宫肌瘤有恶变，或合并宫颈病变的这些病人可以采取全切，其前提是这些病人都没有生育要求。
此外，年龄偏大患者也可以考虑子宫全切。这种子宫全切基本上都能够通过微创来完成，途径是腹腔镜以及阴式，从阴道切除全子宫，手术以后病人恢复较快。
分享:
在子宫肌瘤的治疗方法中，子宫全切除术是重要的手术方法，但是要在做子宫全切除术之前要综合考虑患者有无行子宫全切除术的指征。对于子宫肌瘤来说，如果子宫肌瘤不大，患者并没有出现月经量大、腹痛明显或者其它的排尿异常、大便排出异常等不适，可以密切观察并定期行盆腔彩超检查，暂时不需要手术处理。但如果患者出现上述不适或者相应的并发症，考虑比较全面之后可以给予手术治疗，所以手术治疗是在有比较明确的指征之后再考虑才是比较合适的。
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/11收听(92316)
子宫肌瘤有多种的治疗方式，一种是药物通过打GnRH-a米非司酮这种治疗；第二种是超声和介入治疗... 陈旭花│北京中医药大学深圳医院 2023/07/14播放(72842)
子宫肌瘤有多种的治疗方式，一种是药物通过打GnRH-a米非司酮这种治疗；第二种是超声和介入治疗...
陈旭花│北京中医药大学深圳医院
2023/07/14播放(72842)
"子宫肌瘤子宫全切手术的并发症，有手术中的并发症和术后并发症。手术中的并发症多见于血管的损伤和周围脏器的损伤。如果是手术后的并发症，就可以出现刀口感染、静脉血栓以及肺部感染、全身感染，还有周围血栓的形成，有时候出现静脉血栓。所以手术后的并发症是比较多的。手术后要鼓励病人勤活动，不要一直卧床不起，一些并发症是可以预防的。手术术后用消炎药，手术后感染的情况也是可以预防的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(32484)
子宫全切手术有两种方式，一种是传统的全子宫切除术，也就是通常说的开腹手术，另一种就是新兴的腹腔镜下全子宫切除术。手术方式不同，在不同的医院，手术费用也是不同的，一般在大城市或者省会城市，费用会比较高。如果做开腹手术，全子宫切除费用大约需要20000块钱左右。如果是腹腔镜下全子宫切除术，费用需要30000块钱左右。如果是在县级医院做开腹全子宫切除术，费用大概需要6000块钱左右，腹腔镜下全子宫切除术，费用大约需要10000块钱左右。
牛海静│邯郸市第一医院
2019/03/01收听(38726)
子宫肌瘤手术不一定非要切子宫，尤其是良性肌瘤的手术。如果患者坚决拒绝切除子宫，无论是从医学还是... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/18播放(48533)
子宫肌瘤手术不一定非要切子宫，尤其是良性肌瘤的手术。如果患者坚决拒绝切除子宫，无论是从医学还是...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/18播放(48533)
"在临床上做子宫全切好还是做次全切好，当然做次全切较好。在做手术之前在临床上一定要检查宫颈的情况，了解宫颈的大小，了解宫颈局部是否有异常赘生物，并且一定要做宫颈癌筛查，主要是了解宫颈上皮是否有病变。如果宫颈上皮存在病变的情况下，一定要做子宫全切手术，避免以后宫颈病变导致宫颈癌症。所以在临床究竟做全切好还是次全切好，主要是根据宫颈的情况而定，在宫颈没有病变的情况下还是做次全切更好，建议最好是在手术之后要给予定期检查，主要了解盆腔的情况。如果保留宫颈，每年也要做宫颈癌的筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/11收听(54574)
子宫全切术，适用于子宫肌瘤、阴道不规则出血、子宫内膜增生等子宫良性病变，以及子宫内膜癌、宫颈癌... 梁旭东│北京大学人民医院 2023/01/14播放(77024)
子宫全切术，适用于子宫肌瘤、阴道不规则出血、子宫内膜增生等子宫良性病变，以及子宫内膜癌、宫颈癌...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/01/14播放(77024)
"腹腔镜下全子宫切除手术费用大约需要14000-15000块钱左右，由于医院的级别不同，收费标准也不一样，这个收费标准是三甲医院的收费标准。如果医院的级别相对比较低，收费标准也会低一些，建议在做手术之前做好咨询。另外，这个费用不包括门诊检查的前期费用，只包括住院以后到出院发生的费用。出院以后2个月要给予复查，也不包括在这个费用当中，要另行收费。腹腔镜子宫全切手术在临床上如果没有并发症的情况下，收费标准基本上就是这样，如果出现并发症或者病人在术中需要输血，费用会有所增加。"
2019/05/28收听(18218)
"腹腔镜下行子宫全切手术在临床上所造成的危害。第一个，在手术的过程中，由于避免引起其他脏器的损伤，所以会在术前形成气腹的现象，便于手术的顺利进行，在临床上有可能会造成空气栓塞，引起严重的并发症而危及病人的生命。第二个，在手术过程中，出血过多，造成失血性休克。第三个，在临床上，术后可能会造成粘连的情况，在临床上引起肠梗阻，严重的可能需要再次做手术。另外，在临床上还可能造成阴道残端愈合不良，引起阴道残端的息肉、阴道残端的炎症。"
2019/03/19收听(41256)
"在做腹腔镜子宫全切手术以后，要加强营养，饮食以高蛋白、低脂肪为主。为了促进术后腹部切口的愈合，可以进食鸡汤、鱼汤、肉汤。多食新鲜的蔬菜和水果，保持大便的通畅，预防因为大便干结、大便困难，而引起腹压过高，导致阴道的残端出血。另外要注意，术后3个月禁止盆浴和性交，以防发生上行感染。女性要注意保持心情的愉悦，要注意休息，一般以卧床休息为主，可以进行适当的户外活动。在手术２周以内，不要用手提重物，避免久蹲动作。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/08/05收听(72870)
"在手术前要注意进行全面的评估和检查，腹腔镜子宫全切手术要在全麻下进行。如果有全麻的禁忌症，不能采取这类手术。另外，要检查血液的化验，检查凝血，同时要了解心肺功能，如果心肺功能不好，也不能进行腹腔镜子宫全切术。要看病变的情况，如果病变属于恶性肿瘤，最好慎重选择，因为无论是切除还是取出标本，都容易造成医源性转移。子宫过大，最好不要选择子宫在腹腔镜下进行切除，因为此时容易发生脏器的损伤。如果怀疑盆腹腔有严重粘连时，也不要选用腹腔镜手术。如果确定了腹腔镜手术，要准备肠道，避免因便秘等造成肠道积气，干扰视野。术中要注意防止出血和脏器损伤，如果标本切下来有问题，必要的时候需要做冰冻检查。术后要注意放置引流，尽可能将腹腔内积气放出，避免造成腹胀等不适。术后要注意饮食的情况，以及早下地多活动，避免粘连、血栓的发生。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/15收听(54968)
子宫全切除术分为开腹以及腹腔镜条件下的子宫全切除术，其基本过程都一样。如果保留双侧的卵巢，在手术开始的时候先行双侧输卵管切除术，切除输卵管系膜至双侧宫角处，再往下进行双侧阔韧带的切除术，并同时切除双侧的圆韧带。再向下进行要分离子宫动脉周围组织，切除子宫动脉，再向前分离膀胱与子宫之间的反折腹膜，向后分离直肠与子宫之间的反折腹膜，并使之下推。最后切除阴道壁，行阴道残端的缝合，查找周围组织有无出血及渗血，经过确切止血后结束手术。
2019/12/11收听(51828)
子宫全切是妇科的标准手术，很少出现手术并发症，但如果出现手术并发症，有时会对病人的生存质量有较大影响，并发症主要包括伤口感染或者盆腔血肿形成等继发感染。对于伤口感染，给予抗生素抗感染治疗。如果无效，需要将伤口豁开，拆除缝线，定期换药，需要将近一个月的时间才可以完全愈合。盆腔血肿形成是子宫切除的较常见并发症，也要给予抗生素抗感染治疗，常常也需要几个月的时间，盆腔血肿才可以完全吸收。子宫切除有时会损伤周围脏器，包括膀胱、直肠、输尿管等等。如果术中没有及时发现，有时会造成术后尿瘘、粪瘘等严重并发症，影响病人的生活质量，常常需要再次手术治疗。
赵晓东│北京医院
2020/06/21收听(86772)
"做完子宫全切术的患者，会出现盆底功能不良，在术后一个月内是不能够做重体力劳动。女性在切除子宫之后，卵巢失去子宫动脉上行分支的血液供应，对卵巢功能会有一定的影响，同时盆底的脏器也有发生脱垂的可能性，在加腹压的情况下，可能出现尿道以及阴道前壁的膨出，出现压力性尿失禁，尤其是在患者咳嗽或者便秘的时候，会因为腹压增加而出现漏尿的情况。另外，子宫全切后因为宫颈的缺失，女性性欲可能会有所降低，从而影响正常的性生活，影响夫妻感情。子宫全切手术是妇科常见的手术，手术方式也很成熟，术中、术后的并发症和合并症较少，不要过分担心。"
桑敏│黄冈市中心医院
2020/01/14收听(42232)
"子宫全切术后要注意以下几点：1、保持外阴清洁，避免细菌感染。2、每天用碘伏或者清水清洗外阴2次。3、术后腹部伤口在半个月之内最好不要淋湿，以免引起伤口感染。4、术后观察阴道分泌物是否有异味，如果出现异味，阴道残端可能感染，建议去医院检查。5、术后阴道有残端，这样阴道会有血性分泌物，如果阴道流血增多，建议一定去医院检查。6、术后3个月之内都不可以有性生活。7、术后3个月之内不可以有重体力劳动。8、子宫全切术后尤其要注意保持大便通畅，以免增加腹压。9、子宫全切术后一定要加强营养，注意补充蛋白质。10、术后3个月一定去医院做详细的检查。11、如果是因为宫颈癌前病变而切除子宫，那么每年都要做一次残端的TCT及HPV的化验检查。12、如果出现阴道分泌物颜色发黄，外阴瘙痒，表明有阴道炎症，一定去医院做白带常规的化验。"
2018/10/28收听(18406)
"子宫是女性的重要的生殖器官，如果切除了，会有一定危害。比如卵巢就会早衰，更年期的症状就会提前到来；也会影响性生活，主要是影响女性的生性生活质量。切除子宫的女性是正常女性患心脏病的三倍，切除卵巢的女性是正常女性患心脏病的七倍。子宫切除后，会切除掉固定子宫的四条韧带，所以女性从体型上会有改变。最大的危害就是影响女性的生育能力，如果子宫全切了，女性将永远失去生育能力。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/11/09收听(43118)
女性罹患一些子宫的肿瘤、子宫内膜的肿瘤、宫颈肿瘤时，需要去进行子宫全切。其造成的影响具体如下：... 程娇影│中日友好医院 2023/07/11播放(41034)
女性罹患一些子宫的肿瘤、子宫内膜的肿瘤、宫颈肿瘤时，需要去进行子宫全切。其造成的影响具体如下：...
程娇影│中日友好医院
2023/07/11播放(41034)
"女性行子宫全切术以后有可能会导致以下几个方面的危害：1、会导致女性出现不孕症，因为子宫是孕育胎儿的地方，切除子宫以后会导致女性出现不孕症；2、有可能会导致卵巢出现早衰现象，因为在子宫全切手术的过程当中会切断大量的血管，会导致卵巢血液供应以及血液循环受到影响，所以会影响到卵巢的功能而出现早衰；3、子宫全切手术有可能还会导致患者出现盆腔组织粘连；4、部分患者还会出现性欲低下的现象，也有可能会导致患者出现植物神经紊乱，比如失眠、心悸、抑郁、焦虑等症状。"
刘树辉│黑龙江省中医院
2020/05/12收听(48334)
"子宫全切在临床上的并发症：1、副损伤，在术中有可能会造成膀胱的损伤、输尿管的损伤或者直肠的损伤。2、术中可能出血过多造成失血性休克。3、可能会出现泌尿系感染，主要是在手术之前需要插尿管，所以可能会导致尿频、尿急、尿痛等一系列的泌尿系统感染症状。4、在临床上可能会出现术后肠梗阻，主要是粘连引起了肠梗阻。5、在临床上有可能会造成阴道局部的感染，以及阴道残端出现炎症而出现息肉。子宫全切手术之后并发症相对还是比较多的，建议在临床上加强护理并且在术后一定要勤翻身，减少相应并发症的出现。"
2020/01/19收听(59722)
子宫切除手术之后要注意好休息，适当的活动，避免重体力劳动的工作，因为长时间卧床可能导致血栓的形成，所以在手术结束之后1天左右或者6个小时就可以下床活动，这样可以促进肠蠕动。也要加强营养，手术之后胃肠道功能恢复需要一定的时间，可以先吃一些易消化的食物，例如鸽子汤或者鱼汤，在肠道功能恢复正常之前不要喝牛奶、豆浆等容易产气的食物，可能造成不舒服的表现发生。伤口也要注意护理好，因为伤口要保持干燥和清洁，避免感染引起红肿的表现发生。在子宫切除手术之后2个月不能够进行同房，并且2个月不能够洗盆浴是可以淋浴，根据自身情况来选择日常的护理工作。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/07收听(40154)
北大人民医院 梁旭东
播放次数：5.31万
北大人民医院 王悦
播放次数：8.37万
中大附属第七医院 李田
播放次数：4.57万
浙江省肿瘤医院 郑爱文
播放次数：4.62万
