山西白求恩医院
内分泌科
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糖尿病治疗中最重要的是运动治疗,为了降低餐后血糖,可在餐后30分钟后做轻度和中度体育运动,如快走、打羽毛球、打乒乓球等,运动会增加耗氧量,使心率增快20%。
注意告知患者时间不宜过长,并非时间越长越好,出汗不是越多越好,要根据每个人病情、病程长短和体重指数合理设计运动量。运动时间应多建议在15-25分钟,既能增强体质,还能使餐后血糖和胰岛功能更好。
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"规律的运动可以增加胰岛素的敏感性,有利于控制血糖、减轻体重、减少心血管危险的因素。病情控制平稳的成年糖尿病患者,每周建议至少150分钟中强度的运动,包括快走、打太极拳、骑车、乒乓球、羽毛球等。运动的项目要根据患者的年龄、病情以及身体的承受能力进行评估,适时的调整运动的计划。目前如果处于糖尿病急性并发症期则不建议运动,病情控制平稳后、血糖控制良好后可开启运动治疗。糖尿病的患者建议运动时不宜过量,而且建议随身携带糖块。如果伴有心慌、胸闷、出汗等低血糖症状的时候,建议及时的进食糖块并终止运动。"
李鑫│东营市人民医院
2019/04/13收听(27122)
运动降血糖因人而已,运动量太大,血糖不但不降反而要升,那是因为运动量大了以后使机体产生应急反应,糖皮质激素分泌过多导致升糖,所以要根据自己的能力来进行运动。一般不建议患者空腹运动,尤其是糖尿病的患者,如果空腹运动容易导致低血糖,在运动过程中肌肉组织对胰岛素的敏感性增加,可以降低血糖。但是运动量过大,糖皮质激素就会分泌,这个量要因人而已,所以一般嘱咐患者运动微微出汗而已,不需要大运动量的训练,也不能清晨空腹进行运动,建议食用早餐以后选择一项适合自己的运动,20-30分钟微微出汗即可。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(10142)
"通过运动降血糖要根据患者自身的条件以及体质制定合理的运动计划,避免因为过度运动而大汗淋漓导致患者出现低血糖的症状。所以要通过运动降低血糖,患者应该进行有规律的低强度运动如有氧运动,可以避免大幅度、大强度的运动防止患者机体的血糖有大幅度的波动,避免因为运动而对患者的基础生命体征造成威胁。最好的运动降血糖的方式就是散步,通过走路使下肢血流循环通畅而加强心脏的泵血力度恢复血管弹性。在散步之后或者是散步之时可以用手按摩自身的腹部帮助胃肠道运动,可以避免消化不良从而避免低血糖的症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/11收听(93254)
" 运动降血糖是在糖尿病控制当中,占据比较重要的地位。应该建议患者都在餐后进行适当的运动,不能带来空腹状态下,特别是胰岛功能比较差或者一型糖尿病患者,在空腹状态下运动非常容易导致严重的低血糖。 关于饭后运动的时机,建议在饭后1小时以后再开始运动,因为刚进完餐以后,胃肠道在对食物进行消化吸收。这时候就开始运动会造成胃肠道的不适的反应,反而会导致血糖升高。1小时以后消化比较全面,进行适当的运动,可以把进餐以后升高的血糖通过运动代谢的方式消耗掉,从而达到降低餐后血糖目的。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/18收听(27586)
运动后降低血糖的时间取决于运动剧烈程度,通常运动越剧烈,降低血糖所花时间越短,具体如下: 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/11播放(83312)
运动后降低血糖的时间取决于运动剧烈程度,通常运动越剧烈,降低血糖所花时间越短,具体如下:
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/07/11播放(83312)
运动降血糖是较好的降糖方法,多数患者可以选择有氧运动,包括球类运动、散步、慢跑、游泳等。较多患... 王昕│中日友好医院 2021/09/22播放(93624)
运动降血糖是较好的降糖方法,多数患者可以选择有氧运动,包括球类运动、散步、慢跑、游泳等。较多患...
王昕│中日友好医院
2021/09/22播放(93624)
"运动可以降血糖,运动是糖尿病综合治疗的重要组成部分,尤其是对于2型糖尿病的患者,合理的运动可以进一步使血糖降低并延缓慢性并发症的发生和发展。糖尿病高危人群通过适当运动可以起到非常显著的降血糖效果,对于患有2型糖尿病的成年人,建议每周进行150分钟的中等强度运动,对改善血糖非常有益。患者可以在日常生活中做慢走、打羽毛球、打乒乓球等运动,控制血糖,运动有降低血糖的作用,还可以提高人体的免疫力增强体质,对调节内分泌系统,促进血液循环,防止心血管疾病和动脉硬化发生也有重要作用。"
2019/11/11收听(96042)
可以肯定地说运动是一种非常好、经济、有效、安全的降血糖方法。但是并不是所有的运动都可以降血糖。... 邓晋红│太原市妇幼保健院 2019/12/12播放(95054)
可以肯定地说运动是一种非常好、经济、有效、安全的降血糖方法。但是并不是所有的运动都可以降血糖。...
邓晋红│太原市妇幼保健院
2019/12/12播放(95054)
运动为糖尿病患者重要的血糖管理方式,能够提高糖尿病患者的生活质量,建议以心率计算适宜的活动量,... 陈芳芳│成都市第六人民医院 2018/08/31播放(95986)
运动为糖尿病患者重要的血糖管理方式,能够提高糖尿病患者的生活质量,建议以心率计算适宜的活动量,...
陈芳芳│成都市第六人民医院
2018/08/31播放(95986)
老年人糖尿病血糖控制有饮食、运动、药物等措施。饮食和运动是基础,运动是很重要部分。糖尿病患者进... 蒋蓝英│杭州市红十字会医院 2021/05/12播放(94988)
老年人糖尿病血糖控制有饮食、运动、药物等措施。饮食和运动是基础,运动是很重要部分。糖尿病患者进...
蒋蓝英│杭州市红十字会医院
2021/05/12播放(94988)
对于降血糖较好的运动方式,在原则上患者应该选择适合自己的方式。患者可结合自身的情况,选择中等强... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/07/27播放(84926)
对于降血糖较好的运动方式,在原则上患者应该选择适合自己的方式。患者可结合自身的情况,选择中等强...
2021/07/27播放(84926)
"长期规律的运动可以降低2型糖尿病患者的体重,内脏脂肪堆积,改善胰岛素敏感性,优化血糖和血压的控制,对血脂的改善有非常大的作用,也可以降低糖尿病患者心血管疾病发生的风险。对于1型糖尿病患者来说,运动可以降低运动前、后的血糖水平,改善胰岛素的敏感性,减少每天胰岛素的用量,降低餐后血糖的峰值,改善血脂谱。建议有氧运动和抗阻运动结合,有氧运动的益处是消耗剩余的糖、脂产生的能量,降低脂肪的含量,增强胰岛素的敏感性,而抗阻运动也称为力量锻炼,可以增加肌肉的质量。运动虽然能降血糖,但是我们也要注意适度、适量,长时间高强度的运动也会使得血糖增高,不利于血糖的控制,而且要防止运动过程中产生的低血糖,尽量避免餐前运动时间过长。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(59158)
可以降血糖的方法有很多,包括:1、饮食控制,加强体育锻炼。2、口服降糖药物,口服降糖药物有很多,比如双胍类的二甲双胍缓释片;糖苷类抑制剂,比如阿卡波糖;磺脲类,比如格列齐特、格列本脲;DPP-4抑制剂,代表药物有西格列汀、沙格列汀;GLP-1代表药物有贝那鲁肽等降糖药物治疗。3、如果使用降糖药物效果不佳,可以使用打胰岛素的方法进行降血糖。根据患者的血糖情况使用胰岛素药物,有短效、中长效以及长效胰岛素,目前用的方法有3+1的方法,就是基础胰岛素加长效胰岛素进行治疗。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/24收听(40056)
"降血糖最好的办法是综合治疗。一、控制饮食,少吃主食,每日不超过七两,多吃蔬菜,如苦瓜、苦菊、洋葱、冬瓜、菠菜、芹菜等,少喝或不喝稀饭,多喝白开水、苦丁茶、菊花茶等。二、接受糖尿病健康教育。三、定期复查空腹血糖、餐后血糖、血压、血脂,使各项指标控制在正常范围之内。四、餐后适当增加运动量,如快走、爬山、慢跑等并持之以恒,不要剧烈运动,不要空腹运动。五、保持心情舒畅,大便通畅。"
王娟│邹平市中医院
2019/04/03收听(34388)
"饮食疗法是糖尿病患者治疗的基石,制定一份合理的糖尿病食谱,严格地按照食谱进餐,能够避免饮食过盛,又能保证不出现营养不足,最大限度的控制餐后血糖。运动疗法至关重要,运动能促进血液循环,防止糖尿病大血管和微血管并发症的进展,同时运动对降糖有协同的作用,能降30%的血糖。最主要的降糖方法就是药物治疗,药物治疗有单纯依靠口服药物治疗,也有单纯依靠胰岛素治疗,也有口服药物联合胰岛素协同治疗。具体选择哪种治疗方案,首先要根据患者的糖尿病的分型,是1型还是2型,以及患者的年龄、性别、肥胖、血糖控制情况,目前有无糖尿病的合并症以及其他的像高血压、冠心病的并发症来决定不同的治疗方案。"
王玲│长春市中心医院
2019/04/10收听(99344)
"降血糖的方法。首先就是饮食治疗。饮食治疗是糖尿病的基础治疗手段,另外就是运动治疗。运动锻炼在糖尿病患者的综合管理中占有重要的地位,因为规律的运动有助于控制血糖、减少心血管危险因素、减轻体重。还有一个就是,经过饮食运动治疗效果不好,而且血糖仍然高的患者,可以采取药物治疗。首先是口服药物治疗,经过口服药物治疗仍然不能达标,我们要采取胰岛素治疗。胰岛素治疗可以自己注射,也可以胰岛素泵连续输入,要是根据个人的情况来定。也可以用胰高血糖素样肽-1受体激动剂注射治疗。对于糖尿病患者,如果特别肥胖的像2型糖尿病可以进行手术治疗。手术治疗对于糖尿病效果还是比较好,但是是有一定的适应症的,比如根据个体化的情况来选择治疗方法。还有就是像1型糖尿病可以做胰岛移植治疗,还可以做干细胞治疗糖尿病。另外还可以中医中药治疗糖尿病。总之现在目前降血糖的方法有很多,最基础的治疗是营养治疗、运动治疗,是任何糖尿病都是必须的。药物治疗可以口服药物治疗,可以胰岛素治疗,也可以用GRP1治疗,还可以进行手术治疗,还可以进行胰岛移植治疗,还可以干细胞治疗,还可以中医中药的治疗,总之是治疗方法比较多,但要根据个人的情况来选用,采取个体化治疗的方法,以达到更好的治疗效果。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/02收听(13050)
有些人认为降血糖只能通过药物治疗,但实际上还建议结合饮食、运动、血糖监测以及糖尿病教育,具体方... 戴阳丽│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/13播放(51248)
有些人认为降血糖只能通过药物治疗,但实际上还建议结合饮食、运动、血糖监测以及糖尿病教育,具体方...
戴阳丽│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/13播放(51248)
"糖尿病患者的降糖方法有很多种,需要根据患者的具体情况,对于运动的耐受量和血糖的升高程度来定。首先发现血糖高了,如果高的不太明显会选择让患者控制饮食,还有增加运动量。如果通过生活方式的干预能够将血糖降下来是比较好的,如果不能降下来需要辅助药物。首先选择增加口服药物,指南推荐的一线用药是二甲双胍。其次是阿卡波糖这一类的药,磺脲类或者非磺脲类的胰岛素促泌剂,还有一些新型的药物,比如二肽基肽酶的抑制剂、噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂。如果这些口服药物三种以上联合,血糖仍然不能控制达标,血糖达标的标准是空腹血糖低于6mmol\/L,餐后两小时血糖低于7.8mmol\/L,不能达到这个标准的患者需要起始胰岛素治疗。上面这些方法都适用于2型糖尿病,如果是1型糖尿病的患者,也就是胰岛功能绝对缺乏的人口服药物无效,必须应用胰岛素降糖治疗。"
刘俊茹│秦皇岛市第一医院
2019/05/15收听(17082)
"糖尿病患者降血糖最好的方法是按照糖尿病的“五驾马车”来进行,糖尿病的“五驾马车”是指以下几方面:一、糖尿病教育,告诉患者糖尿病是终身性疾病,只能控制不能根治。糖尿病有很多急性、慢性并发症,慢性并发症是导致患者致残、致盲的主要原因。二、糖尿病饮食治疗,饮食治疗是基础,其他治疗都是在饮食治疗的基础上进行。三、糖尿病运动治疗,适当运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性,而达到降低血糖效果。四、药物治疗,包括中药治疗、西药治疗、胰岛素的应用,这一部分应该在医生指导下进行,不建议患者自行用药。五、及时监测空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白,有条件的情况最好对眼底、肾脏功能每半年检测一次。以上就是降低血糖的最好方法。"
2020/10/23收听(51124)
"最有效的降血糖的方法是药物治疗,药物治疗一定在医生的指导下进行选择。降糖药物又包括口服降糖药和注射类降糖药,其中口服降糖药又包括磺脲类或者是非磺脲类的促泌剂、双胍类药物、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂酶抑制剂、噻唑烷酮类的药物以及SGLT-2类的药物。不同的药物作用机制不同,可以根据患者的实际情况选择合理的降糖药物,可以单药治疗,也可以联用进行治疗。注射类的药物主要包括胰岛素和GLP-1受体激动剂,其中1型糖尿病必须选择胰岛素进行治疗,2型糖尿病患者可以选择口服药或者是注射类药物进行治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/03/30收听(86376)
山东省立医院 韩文霞
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北京朝阳医院 杨宁
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中南医院 孙苏欣
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宣武医院 赵蕾
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