河南中医药大学第三附属医院
康复科
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总体而言,中风后患者的吞咽功能障碍经过正规治疗,大部分能够得到合理改善,甚至痊愈。比如安全进食法,进食一定要有黏稠度食物,进食环境安静,患者注意集中精神,尽量以坐位进食或者半坐位,必要时给予鼻饲进食,以及合理正确的康复训练。
合理正确的康复训练包括口腔肌肉训练、咽部冰刺激、吞咽治疗仪、中药以及针灸等,经过专业评估、操作、治疗,以及患者早期诊断、积极治疗,可以降低危害,同时可以促进患者早日康复。
一般吞咽功能障碍继发于脑中风病,中风或脑卒中引起桥脑、延髓的病变,可导致吞咽困难、言语障碍、饮水呛咳。吞咽功能障碍有多种表现形式,如饮水、进食呛咳、吞咽费力、进食缓慢、咽部异物感;进食时流口水、言语不清楚,及咽后壁有黏痰,甚至有反复发作的肺部感染。具体情况诊断明确后,可以给予患者合适的治疗。
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"中风后病人他不仅可以存在运动障碍、感觉障碍、言语的障碍,他还可以表现为吞咽功能的障碍。对于存在吞咽功能障碍的患者,他可能是非常痛苦的,由于吞咽的困难而表现为拒绝饮食、情绪低落,甚至抗拒治疗等,所以对于存在中风后吞咽障碍的患者,我们多是鼓励患者保持积极的心态,去配合进行药物、针灸和康复的治疗。如果患者能够很好的配合治疗,经过阶段性的康复针灸治疗以及康复训练,存在中风后吞咽障碍的患者是可以很大程度的改善吞咽功能。"
杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(86928)
吞咽功能的恢复和治疗要经过特殊的治疗和训练手段才能取得效果,吞咽功能障碍是由于舌肌功能障碍、咽... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/21播放(98220)
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黄世昌│北京大学第一医院
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吞咽功能障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、食管本身的功能障碍导致食物经口腔不能... 程姐│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/26播放(84890)
吞咽功能障碍是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌、食管本身的功能障碍导致食物经口腔不能...
程姐│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/26播放(84890)
"吞咽功能障碍,如果短期内难以恢复,应下胃管并保留胃管。鼻饲饮食、鼻饲给药,保证足够的营养和保证药物的治疗。吞咽功能障碍,包括吞咽困难和饮水呛咳。如果患者出现吞咽困难,咽下固体类食物时可能会引起误吸,容易引起患者窒息死亡。如果患者有饮水呛咳,容易引起吸入性肺炎,引起肺部感染。反复发生肺部感染时,可能导致起患者有生命危险。吞咽功能障碍,临床上主要由脑血管疾病所引起,比如脑干出血和脑干梗死。如果是大面积脑梗死,或大面积脑出血患者也可以出现。要积极治疗原发病,对于脑梗死的患者,在超早期适合溶栓时进行静脉溶栓治疗。不适合溶栓时,主要是应用阿司匹林抗血小板聚集治疗,同时,给予神经保护治疗和改善血循环治疗并积极控制病因。如果是脑出血急性期,可以手术治疗。如果不适合手术时要保守治疗,主要包括降颅压治疗和神经保护治疗。如果患者有意识障碍时,可以进行醒脑治疗,同时要控制患者的血压。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(70358)
吞咽困难在脑卒中病人中比较常见,对病人影响非常大。与帕金森病人一样影响患者营养,如果强行不当喂... 夏敏│福建中医药大学附属康复医院 2023/12/08播放(69398)
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夏敏│福建中医药大学附属康复医院
2023/12/08播放(69398)
吞咽功能障碍包括多方面的专业治疗,而吞咽功能障碍的家庭护理主要有以下几方面:1、... 程姐│安徽中医药大学第二附属医院 2023/12/17播放(63392)
吞咽功能障碍包括多方面的专业治疗,而吞咽功能障碍的家庭护理主要有以下几方面:
1、...
2023/12/17播放(63392)
中风,中医病名。中风后引起的肢体功能障碍,称为偏瘫,分为软瘫期、痉挛期和恢复期三期。软瘫期应适... 张远玲│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/18播放(89900)
中风,中医病名。中风后引起的肢体功能障碍,称为偏瘫,分为软瘫期、痉挛期和恢复期三期。软瘫期应适...
张远玲│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/18播放(89900)
中风后肢体功能障碍的饮食禁忌如下:1、宜低盐、低脂、低淀粉,低胆固醇饮食,每天食... 张远玲│安徽中医药大学第二附属医院 2023/11/28播放(69968)
中风后肢体功能障碍的饮食禁忌如下:
1、宜低盐、低脂、低淀粉,低胆固醇饮食,每天食...
2023/11/28播放(69968)
吞咽功能障碍常见于脑干梗死或者脑梗死复发的患者, 薛爽│中日友好医院 2023/03/30播放(33188)
薛爽│中日友好医院
2023/03/30播放(33188)
"中风的病人常见的会存在运动功能障碍,感觉功能障碍,以及言语和吞咽功能的障碍,对于中风病人,运动功能的障碍是非常常见的一个症状。临床上可以针对患者的症状进行一些中西医的治疗,像中风运动功能障碍的病人,治疗方案一个是积极的治疗它的基础病,比如高血压、高血脂、糖尿病,在控制基础病的基础上,可以选择进行一些肢体的针灸康复治疗,可以进行一些肢体的功能训练,以及针灸的肢体瘫痪的促醒治疗,经过一段时间的治疗,患者的运动功能障碍是可以很大程度的改善的。"
2018/01/03收听(16592)
脑梗后会导致咽喉部肌肉活动障碍,和胳膊腿偏瘫一样,咽喉部肌肉也会出现运动不好。咽喉部肌肉出现活动障碍时表现为进食或者饮水呛咳,甚至吞咽障碍,都有可能。但是咽喉部的肌肉和人的一侧的肢体不一样,它受双侧大脑半球支配。人胳膊、腿的肌肉力量是受一侧大脑半球支配,如果一侧大脑半球出现脑梗,就会瘫痪。但是咽喉部肌肉是受双侧大脑半球支配,一侧大脑半球脑梗死不会出现吞咽障碍,只有得了脑梗之后没有很好的控制又得了一次脑梗,第二次脑梗是双侧脑梗之后才会出现吞咽困难。单侧脑梗只见于脑干梗死,脑梗后出现吞咽困难恢复起来比较慢,不是几天的事,可能是几个月的事,要慢慢的锻炼恢复。
国红│北京医院
2020/04/30收听(96322)
脑出血之后出现了吞咽呛咳代表着咽喉部肌群、神经受损,咽喉部肌肉受双侧大脑半球或者脑干神经的支配,双侧大脑半球神经受损才会引起吞咽障碍,单纯一侧大脑半球不会引起来。既往一侧大脑半球有问题,这次脑出血了之后又引起另一侧大脑半球的障碍,这叫做假性球麻痹,随着时间的延长能够慢慢的恢复。但如果出血在脑干,直接破坏了支配吞咽、咀嚼的神经核团,而神经核团受破坏之后要看出血量的大小,破坏的严重则恢复起来就很慢、很差甚至不能恢复,如果出血不是很大,主要是水肿压迫之后引起来的功能障碍还是可以慢慢恢复。
2020/04/26收听(81172)
"存在中风后运动功能障碍的患者,多是由于脑出血或脑梗死所造成的肢体运动不能和肢体活动不利。临床上可以指导患者选择性地选用抗血小板聚集的药物,以改善患者的血液栓塞的情况。如果是脑出血的患者,可以指导其选用缓解血管痉挛的钙离子拮抗剂;如果是存在着高血压的病人,可以根据他的血压的情况,选择单一的或联合的降压药物治疗;如果是存在糖尿病的病人,可以指导他进行降糖治疗;如果是存在高血脂、存在动脉血管斑块的病人,常加用调脂固肝类的药物。"
2018/01/03收听(42374)
中风,中医病名。中医通过针灸、拔罐、推拿、按摩、蜡疗或中药熏洗、湿热敷等综合手段,对中风后肢体... 张远玲│安徽中医药大学第二附属医院 2023/09/19播放(88620)
中风,中医病名。中医通过针灸、拔罐、推拿、按摩、蜡疗或中药熏洗、湿热敷等综合手段,对中风后肢体...
2023/09/19播放(88620)
患者在术后出现认知功能障碍,多数可以恢复。手术产生的创伤,或者围手术期的刺激,比如麻醉、血压剧... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/20播放(53740)
患者在术后出现认知功能障碍,多数可以恢复。手术产生的创伤,或者围手术期的刺激,比如麻醉、血压剧...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/20播放(53740)
"脑梗死引起的认知功能障碍主要是因为脑血管病以后缺血、缺氧的状态,导致病人脑细胞功能的减退或者丧失,对于脑梗死导致的认知功能障碍,可以从以下几个方面进行调整:1、病人的家属可以给病人进行语言方面的刺激,其中就包括近亲属的语言刺激,比如问病人中午吃的什么饭、昨天晚上吃的什么饭、几个孩子、孩子叫什么名字,或者家庭住址,这是一个方面。2、病人自身的语言锻炼,比如让病人朗读报纸,复述报纸上讲的什么东西,或者复述刚才给病人讲的故事里面的内容,都有助于病人认知功能障碍的恢复。3、目前可以用到的药物包括美国FDA认可的药物,还有国内的经验用药,比如美国FDA推荐的安理申、美金刚,现在国内都可以买到,经验上使用的药物效果也不错,比如胞磷胆碱钠、尼麦角林、奥拉西坦、银杏叶制剂等,这些药物都可以给病人试用。但是切记脑血管病的病人引起的认知功能障碍是长期的过程,不要想着给病人用药以后在短期内就会发生认知功能障碍的明显改善,这种想法是不现实的。"
李冰│烟台毓璜顶医院
2020/03/12收听(12912)
中风之后伴发的失语症状,属于较为常见的并发症,困扰较多中风患者,中风后的失语通常可以治疗,甚至... 李书剑│河南省人民医院 2023/01/20播放(94442)
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李书剑│河南省人民医院
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中风偏瘫少数情况下可以恢复正常,比如纯运动型腔隙性脑梗死造成的瘫痪,本身比较轻微,由于梗死灶较... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/18播放(27582)
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刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/18播放(27582)
中风指临床上的脑卒中,脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中主要是指脑出血,缺血性... 张洪柱│杭州市第一人民医院 2023/01/28播放(76004)
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张洪柱│杭州市第一人民医院
2023/01/28播放(76004)
通常要根据中风语言障碍的种类以及严重程度,判定中风患者语言障碍能否恢复以及恢复的程度,主要有以... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/10/25播放(82354)
通常要根据中风语言障碍的种类以及严重程度,判定中风患者语言障碍能否恢复以及恢复的程度,主要有以...
2023/10/25播放(82354)
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