河南省人民医院
血液内科
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淋巴瘤医学专业词汇称为清晰性淋巴瘤，分为高清晰性、中度清晰性、低清晰性。通俗而言，最不好的是高清晰性淋巴瘤，治疗效果差，转移快，病人的生存时间短，这种情况属于高清晰性的情况，癌细胞疯长，长得快且不好治。
如果癌细胞生长缓慢，病人的生存时间长，就称为低清晰性淋巴瘤。高清晰性淋巴瘤是高度恶性的淋巴瘤，其治疗效果相对较差，病人的生存期也会较短，治疗的强度较强。
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"目前临床上将恶性淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，其中滤泡性淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤。滤泡性淋巴瘤属于低度恶性的非霍奇金淋巴瘤，病情发展是比较缓慢的，再经放化疗治疗后完全缓解率较高，生存时间可以达到10年或以上，有的患者即使不做治疗也可以生存多年，对于早期的滤泡性淋巴瘤如果没有临床症状可以考虑不做治疗，只是给予2-3个月复查病情，密切观察病情变化。如果病情稳定没有变化可以考虑继续观察，如果病情出现恶化或转变可以考虑给予放疗、化疗等抗肿瘤治疗，滤泡性淋巴瘤的发展较缓慢预后是较好的。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/06收听(41374)
滤泡性淋巴瘤的病因，目前还不是很明确，发生可能和病毒感染有一定的关系，当病毒感染人体后会使人的免疫功能低下，引起滤泡性淋巴瘤的发生，免疫功能的异常，尤其是免疫功能低下、免疫缺陷病也会并发滤泡性淋巴瘤。某些获得性的免疫缺陷病，同样可以伴发滤泡性淋巴瘤的发生，滤泡性淋巴瘤的出现，还和遗传上基因的改变具有一定的关系，当出现染色体易位、数目异常或染色体上某些基因的缺失，就会导致滤泡性淋巴瘤的发生。除此以外，放射性、化学性的接触和淋巴结的非特异性反应性增生，也会引起滤泡性淋巴瘤。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/28收听(56601)
滤泡性淋巴瘤Ⅰ级，为低度恶性淋巴瘤，也称之为惰性淋巴瘤，其肿瘤生长缓慢，如果滤泡性淋巴瘤发现时为Ⅰ期或者是Ⅱ期，可以采取化疗和放疗的方式以求达到治愈的目的。如果滤泡性淋巴瘤Ⅰ级，发现时是Ⅲ期或者Ⅳ期，患者没有明显的临床症状，可以采取观察和等待的方式。因为Ⅲ期或者是Ⅳ期，滤泡性淋巴瘤Ⅰ级的时候治疗或者是观察等待，预后是相似的。但是如果患者有明显的临床症状，建议给予干预治疗，采取化疗、靶向治疗的方式，但是如果滤泡性淋巴瘤是Ⅲ级，建议积极干预。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/07/27收听(26165)
淋巴瘤的分类一直都是肿瘤界病理诊断的最复杂的一个问题，前些年也争论非常多，淋巴瘤虽然来源于淋巴... 张维真│郑州市第三人民医院 2019/02/01播放(89122)
淋巴瘤的分类一直都是肿瘤界病理诊断的最复杂的一个问题，前些年也争论非常多，淋巴瘤虽然来源于淋巴...
张维真│郑州市第三人民医院
2019/02/01播放(89122)
在临床上，淋巴瘤分为霍奇金和非霍奇金两大类，而非霍奇金淋巴瘤又分为惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤以及... 刘劲│湖南省人民医院 2018/12/27播放(64621)
在临床上，淋巴瘤分为霍奇金和非霍奇金两大类，而非霍奇金淋巴瘤又分为惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤以及...
刘劲│湖南省人民医院
2018/12/27播放(64621)
"滤泡性淋巴瘤又称惰性淋巴瘤，主要的症状是身上会出现没有任何疼痛感觉的淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续的低烧，有的会有皮肤上出现红斑、皮疹等症状。滤泡性淋巴瘤的症状会因个体差异而有很大的不同，所以导致很多患者去就诊时，已经出现弥漫性浸润。滤泡性淋巴瘤会侵犯身体中很多的器官，主要是淋巴结，还有肝脏、脾脏。目前化疗和放疗是治疗滤泡性淋巴瘤最有效的方式，并且滤泡性淋巴瘤对放、化疗比较敏感，所以一旦确诊要及时的积极配合医生治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/10收听(88329)
"绝大多数淋巴瘤患者是找不到原因的，大概有10%的患者可以找到原因，如下：第一、病毒的感染，比如EB病毒可以导致伯基特淋巴瘤，可以导致部分弥漫大B细胞淋巴瘤，可以导致结外的NKT淋巴瘤。因此，避免EB病毒的感染以及增强免疫力会减少这种类型淋巴瘤的发生。第二、幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋感菌感染与胃的黏膜相关，淋巴瘤密切相关，因此要注意进行分餐饮食，要定期体检查有没有HP的阳性，如果有需要尽早来控制。第三、如果长期的接触射线照射也会显著的增加淋巴瘤的发生率。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(41339)
"淋巴瘤的致病因素目前比较多，而且不是特别确切，没有一个明确的因素一定会导致淋巴瘤，具体如下：第一、淋巴瘤主要是怀疑和病毒因素有关系，比如有乙肝的病人，或者是EB病毒，EB病毒多的人可能会出现淋巴瘤。第二、淋巴瘤跟免疫有关系，免疫的异常或免疫的不正常导致的淋巴瘤。免疫不正常主要因素可能比较多，比如失眠而免疫力下降，还有病人最近心里压力比较大、失眠，而且营养不良等再加上病毒感染，才会导致淋巴瘤。第三、淋巴瘤可能由EB病毒引起的，比如NKT淋巴瘤、NK细胞、中线恶网，以前的是这样叫法，可能会出现淋巴瘤，有的是弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，它们的因素并不是完全一致，但是可能跟病毒因素有关系。总之，具体是什么原因引起的，没有直接的原因导致淋巴瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/29收听(27251)
"滤泡性淋巴瘤，是来源于滤泡生发中心的淋巴瘤，属于成熟B细胞的淋巴瘤，恶性度比较低。在我国，滤泡性淋巴瘤占所有淋巴瘤的5.5%，而在美国和欧洲，滤泡性淋巴瘤占新发生的非霍奇金淋巴瘤的22%，占惰性淋巴瘤的70%。滤泡性淋巴瘤的患者，病程进展是比较缓慢的，预后比较好，5年的生存率可以大于70%，平均存活时间是8-10年。在现代化学免疫治疗的时期，总的生存期有的可以达到20年。但是，滤泡性淋巴瘤是容易复发的，有3%的患者可以转化成侵袭性淋巴瘤。转化为侵袭性淋巴瘤之后，生存期明显缩短。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/15收听(95826)
欧晋平│北京大学第一医院 2023/07/14播放(58686)
欧晋平│北京大学第一医院
2023/07/14播放(58686)
低级别滤泡性淋巴瘤属于惰性淋巴瘤，也就是淋巴瘤的发展速度比较慢，这种低级别滤泡性淋巴瘤的治疗主要根据分期来决定。Ⅰ-Ⅱ期低级别滤泡性淋巴瘤的预后比较好，可以采用观察等待策略，而Ⅲ-Ⅳ期的低级别滤泡性淋巴瘤则要采取全身化疗加上免疫治疗为治疗手段，也就是采用利妥昔单抗加上化疗的治疗策略。化疗一般要4-6个周期，随后再根据PET-CT对疗效进行评估，决定下一步治疗方案。总之低级别滤泡性淋巴瘤的预后相对比较好，治疗要根据病情、分期来决定。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(91949)
"扩散性的淋巴瘤，可能主要指的是3期或者是4期的淋巴瘤患者，即使是3期和4期的淋巴瘤患者，治疗主要是根据淋巴瘤病理类型来决定的。如果是惰性的淋巴瘤患者，病情发展比较慢，放疗和化疗都是有效的，但是不容易缓解。即使是3期或者是4期的患者，化疗后，虽然可以多次复发，但是中数生存时间也可以达到10年。因此，惰性淋巴瘤主张姑息性的治疗原则，尽可能的推迟化疗。如果是病情有所发展，可以单药化疗，例如应用苯丁酸氮芥或者是环磷酰胺等。但是对于侵袭性淋巴瘤患者，不论是扩散还是不扩散，都应该给予全身化疗。如果化疗后有肿块残存，或者是局部巨大的肿块，或者是出现了中枢神经系统累及，应该给予局部放疗来作为化疗的补充。"
2018/09/13收听(16135)
滤泡性淋巴瘤是一种恶性淋巴瘤，虽然是惰性淋巴瘤的一种，但同样也会转化成侵袭性淋巴瘤，因此治疗要... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/06/07播放(64675)
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2023/06/07播放(64675)
淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤，是因淋巴细胞发生恶性转化，随机恶变为肿瘤细胞。肿瘤细胞不断地增长... 王文生│北京大学第一医院 2021/08/23播放(67023)
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王文生│北京大学第一医院
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淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(54053)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤，淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/21播放(54053)
淋巴瘤是起源于人体淋巴系统的一类恶性肿瘤，主要表现为无痛性的、进行性肿大的淋巴结。淋巴瘤从病理... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/06播放(78597)
淋巴瘤是起源于人体淋巴系统的一类恶性肿瘤，主要表现为无痛性的、进行性肿大的淋巴结。淋巴瘤从病理...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/06播放(78597)
"原发性渗出性淋巴瘤PEL，它是一种罕见的人类免疫缺陷病毒HIV相关的非霍奇金淋巴瘤，是发生在液体腔性的克隆性的B细胞起源的肿瘤，多见于HIV感染者，特别是患有卡波西肉瘤的患者，病程可以高度进展，生存期仅有数月，它主要是表达CD38和人类疱疹病毒，并且EB病毒是阳性的，有人认为这些细胞是周末分化前的B细胞，它主要的临床表现是恶性的渗出所出现的胸腔积液、腹腔积液。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/08收听(71095)
T细胞性淋巴瘤属于非霍奇金淋巴瘤中的一种类型，它主要源自于T细胞。T细胞淋巴瘤大概占所有非霍奇金淋巴瘤的30%-40%，总体治疗效果欠佳。根据目前的治疗手段，T细胞性淋巴瘤五年生存期介于30%-60%之间。目前针对T细胞性淋巴瘤并没有太多有效的靶向治疗药物，仍然采用传统的化疗方案，比如CHOP方案，或者剂量调整的EP方案进行诱导治疗。对于晚期的T细胞性淋巴瘤如果取得缓解，建议进行自体造血干细胞移植巩固治疗。
2020/10/10收听(91834)
"滤泡性淋巴瘤，根据高倍镜视野下含有的滤泡数目多少，临床上分为了四级。分别是1级、2级、3a、3b共四种类型，这是滤泡性淋巴瘤的病理分级。一般情况下，1级或2级的滤泡性淋巴瘤，往往病情进展缓慢，3a或3b的淋巴瘤部分患者可以进展为弥漫性大b细胞淋巴瘤。所以，对于3a或3b的患者要积极的治疗。目前滤泡性淋巴瘤，属于非霍奇金淋巴瘤中第二种常见的淋巴瘤类型，病人常常以无痛性的浅表淋巴结肿大为首发症状，部分病人还会出现发热、消瘦、盗汗等全身代谢亢进的症状。同时，滤泡性最常用的方法就是联合化疗，最常用的方案就是R-CHOP方案。"
刘加强│日照市人民医院
2019/04/15收听(50868)
滤泡性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的一种，占非霍奇金淋巴瘤总数的约22%。滤泡性淋巴瘤多表现为无痛... 王志永│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(97107)
滤泡性淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的一种，占非霍奇金淋巴瘤总数的约22%。滤泡性淋巴瘤多表现为无痛...
王志永│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(97107)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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