右下腹按压痛的原因主要包括以下：

1、阑尾炎：典型表现为按压痛，触摸时伴有疼痛感，可能为急性阑尾炎发作，亦可能为慢性阑尾炎发作；

2、炎症病变：如盲肠回肠末端存在炎症病变，常见于肠结核、克罗恩病；

3、输尿管病变：如输尿管结石等；

4、妇科病变：如卵巢囊肿、输卵管炎症，甚至宫外孕破裂等；

5、腹壁病变：比如腹壁疝气等，也可能引起右下部按压痛。