乳腺癌Ki-67指标与预后关系

2021-04-22 13:08播放 :

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乳腺癌Ki-67是乳腺癌诊断中病理描述,通过病理结果分析判断乳腺癌细胞及Ki-67阳性度。如果Ki-67<15%,说明肿物恶性度较低,不易出现转移、复发;如果Ki-67>15%,说明肿物转移、复发可能性较大,应积极进行手术切除,术后进行放疗、化疗、免疫及靶向等综合疗法,以提高肿瘤治疗效果。

乳腺癌临床病理分型中,主要指标包括雌激素受体、孕激素受体以及HER-2,并且根据不同阳性、阴性表现,对乳腺癌做出病理诊断,分为LuminalA型、LuminalB型、HER-2阳性型以及三阴性乳腺癌。一般LuminalA型患者,手术后预后较好;LuminalB型有一定复发、转移可能,应积极进行术后放、化疗以及免疫、靶向等治疗。对于HER-2阳性患者,可以通过赫赛汀等靶向药物,提高患者预期生存率。

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乳腺癌术后生存以及乳腺癌预后

"乳腺癌术后生存以及乳腺癌预后因素,相关的因素很多,其中主要的肿瘤侵犯范围及病理生理学特性,肿瘤侵犯范围、肿瘤大小,在没有区域淋巴结转移以及远处转移的情况下,原发病灶越大和局部浸润越严重,预后越差。腋窝淋巴结转移,或淋巴结无转移预后比较好,有转移时预后差,且转移数目越多预后越差,转移位置越高预后越差,远处转移多于一年左右死亡。肿瘤的病理类型和肿瘤的病理分化程度,肿瘤的侵袭性以及速度,对于肿瘤的免疫能力是影响预后的重要因素。特殊性乳腺癌的预后较非特殊性好,非特殊性癌中非浸润性比浸润性预后好,分化好的肿瘤预后比分化差的,有些肿瘤恶性程度高,在生长迅速时可出现坏死,肿瘤坏死严重程度说明肿瘤的侵袭性差、预后较差。临床分期TNM分期为临床医生所熟悉,级别高预后差,但需认识两期,从分期来讲同属一个期的病理,腋淋巴瘤有无转移,较肿瘤大小更为重要。腋淋巴结检查有无转移常有误差。载体激素受体预后载体激素受体测定,不仅可作为选择激素治疗的参考,也可作为估计预后的指标,受体阳性的病人预后较阴性者,两者的预后相差为10%,尤其是在淋巴结转移阳性的病例中更明显。在雌激素受体和孕酮受体中,孕酮受体更为重要,两项都是阳性者,预后较单一阳性,或两项都是阴性,预后较好。"

语音时长02:37''

郑建伟首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2018/02/09收听(76290)

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