对于心室增大的患者，需要服用改善心肌重构的药物，尽可能抑制心室的继续增大，并且防止心功能下降。可使用沙库巴曲缬沙坦、β受体阻滞剂，比如琥珀酸美托洛尔还有螺内酯等药物。
心室增大也有一定的病因，要针对病因进行治疗。比如由于冠状动脉狭窄导致的严重心肌缺血，可出现缺血性心肌病而引起心室增大，除了要用上述的改善心室重构的药物，还需要进行抗缺血的治疗。包括阿司匹林等抗血栓治疗、他汀类等抑制动脉粥样硬化的治疗，还有单硝酸异山梨酯等抗缺血的治疗。必要时需进行冠状动脉支架植入术或者是冠脉搭桥术，改善心脏的血液供应。
对于长期的高血压导致心脏后负荷增加，引起心室增大，要积极控制血压，把血压控制在正常范围内。另外，心脏瓣膜的狭窄或关闭不全导致心脏容量负荷增加，从而引起的心室增大，需要通过手术修复或者置换患者病变的瓣膜，从而达到病因的治疗。
